Tabagisme et cancer du poumon

By | Septembre 16, 2017

Le cancer du poumon est caractérisé par la présence de cellules tumorales malignes qui détruisent le tissu pulmonaire sain. Il existe plusieurs types de cancer du poumon, mais le plus courant est le carcinome bronchique qui représente environ 90% des cancers du poumon.

Tabagisme et cancer du poumon

Tabagisme et cancer du poumon

Une enquête récente a indiqué que l'inhalation de substances cancérogènes constituait le plus grand risque de cancer du poumon et que le moyen d'exposition le plus courant à ces substances était le tabagisme. Plus vous fumez, plus le risque de cancer du poumon augmente.

L'incident

Le cancer du poumon est l’un des plus meurtriers au monde, causant jusqu’à 3 des millions de décès par an. Seulement un patient sur dix chez qui on diagnostique cette maladie survivra au cours des cinq prochaines années. Le cancer du poumon était autrefois une maladie qui touchait principalement les hommes, mais le taux de cancer du poumon chez les femmes a augmenté au cours des dernières décennies, en raison du nombre croissant de fumeurs. Le cancer du poumon est la première cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes. Cependant, plus de 90% des cancers du poumon sont évitables.

Signes et symptômes du cancer du poumon

Les symptômes suggérant un cancer du poumon incluent:

  • Essoufflement (difficulté à respirer)
  • Hémoptysie (toux avec du sang)
  • Toux chronique ou modification du schéma de toux habituel
  • Respiration sifflante
  • Douleur à la poitrine ou à l'abdomen
  • Cachexie (perte de poids), fatigue et perte d'appétit
  • Dysphonie (voix enrouée)
  • Difficulté à avaler

Causes possibles du cancer du poumon

Le cancer du poumon (et le cancer en général) a quatre causes principales:

  • Les carcinogènes tels que la fumée de cigarette
  • Exposition aux radiations
  • Prédisposition génétique
  • Infection virale
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Fumer des cigarettes

Le cancer du poumon est directement lié au tabagisme.

Il est prouvé qu'il y a plus de cancérogènes 40 dans la fumée de cigarette, y compris les radio-isotopes de la séquence de désintégration du radon, de la nitrosamine et du benzopyrène. De plus, la nicotine semble diminuer la réponse immunitaire aux tumeurs malignes dans les tissus exposés.

Malheureusement, le risque de cancer n'est pas éliminé immédiatement après arrêter de fumer. En fait, jusqu'à 40% des cancers du poumon nouvellement diagnostiqués surviennent chez d'anciens fumeurs. On estime que le tabagisme représente 87% des cas de cancer du poumon.

Exposition à l'amiante et à certains produits chimiques

  • On sait que l’amiante augmente le risque de cancer du poumon.
  • L'uranium, le chrome et le nickel peuvent également causer le cancer du poumon.

Exposition au radon

Le radon est un gaz radioactif naturel qui peut s'échapper du sol dans les bâtiments. On pense que le radon à des concentrations très élevées peut causer le cancer du poumon.

Pollution de l'air

La pollution de l'air peut causer le cancer du poumon, bien que cela n'ait été démontré que chez les personnes exposées à de grandes quantités de gaz d'échappement diesel pendant de nombreuses années. Ce type d'exposition professionnelle à long terme peut augmenter le risque de cancer du poumon jusqu'à 47%.

Prédisposition génétique

Les experts continuent d’étudier l’impact des antécédents familiaux sur le cancer du poumon. Il existe certaines preuves selon lesquelles il existe au moins un gène du cancer du poumon, car les antécédents familiaux de cancer du poumon ont un impact sur le risque. Les familles de fumeurs seront exposées à la fumée de cigarette et auront donc un risque plus élevé de cancer du poumon, qu’elles soient porteuses du gène ou non.

Fumeur passif

Le tabagisme passif fait référence à l'inhalation de fumée provenant de la cigarette d'une autre personne. Il a récemment été identifié comme une cause beaucoup plus possible de cancer du poumon chez les non-fumeurs qu'on ne le pensait auparavant. Plusieurs études ont été menées sur ce sujet et toutes aboutissent à la même conclusion: le tabagisme passif provoque le cancer du poumon chez les non-fumeurs.

L'étude a révélé qu'il existait un risque estimé de 16% de cancer du poumon chez les conjoints non fumeurs de fumeurs. On estime que l'exposition sur le lieu de travail augmente le risque de 17%.

Types histologiques de cancer du poumon

Il existe deux principaux types de cancer du poumon:

Cancer du poumon non à petites cellules - Ce type de cancer est beaucoup plus commun. Il se propage généralement plus lentement dans différentes parties du corps que le cancer du poumon à petites cellules.

  • Carcinome épidermoïde
  • Adénocarcinome
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Carcinome à grandes cellules - Ce type de cancer du poumon à petites cellules, également appelé cancer à cellules d'avoine, représente environ 20% de tous les cancers du poumon.

Diagnostic du cancer du poumon

Malheureusement, le cancer du poumon est généralement diagnostiqué trop tard pour que le traitement soit possible. Chez plus de la moitié des personnes atteintes d'un cancer du poumon, la maladie s'est déjà propagée au moment du diagnostic.

Un diagnostic précoce est difficile, car bon nombre des symptômes courants du cancer du poumon sont similaires à ceux de la maladie pulmonaire obstructive chronique.

Examen aux rayons x

Le premier examen du cancer du poumon devrait être une radiographie pulmonaire. Cependant, cette méthode ne peut pas détecter toutes les tumeurs, car elle doit avoir un diamètre d'au moins un centimètre pour être détectable par radiographie ordinaire.

Analyse de sang

Certains tests sanguins simples et des tests supplémentaires peuvent également être effectués.

Bronchoscopie

Ceci est un très bon outil de diagnostic et représente une inspection directe de l’intérieur des tubes respiratoires avec un instrument fin appelé bronchoscope. Tout se fait sous anesthésie locale et constitue la meilleure méthode pour le diagnostic des tumeurs des bronches au centre de la poitrine.

Biopsie

Selon le site du cancer, une biopsie sera obtenue par bronchoscopie ou biopsie à l'aiguille.

Échantillon d'expectoration

Un échantillon d'expectoration, le matériel que vous crachez dans les voies respiratoires, sera également examiné pour détecter les cellules cancéreuses.

Scanner

Un scanner fournit plus d'informations sur le degré de propagation de la tumeur.

Cancer du poumon métastatique

Le poumon est un endroit commun pour les métastases des tumeurs dans d'autres parties du corps. Cependant, ces cancers sont identifiés par le site d’origine, c’est-à-dire une métastase de cancer du sein Dans les poumons, on parle encore de cancer du sein. Les glandes surrénales, le foie, le cerveau et les os sont les sites les plus communs de métastases primitives du cancer du poumon.

Traitement du cancer du poumon

Le traitement du cancer du poumon peut dépendre de la taille, de l'emplacement, de l'étendue de la tumeur et de l'état de santé général du patient. Il existe de nombreux traitements, qui peuvent être utilisés seuls ou en combinaison. Ceux-ci comprennent:

Chirurgie

La chirurgie peut soigner le cancer du poumon, mais il est utilisé à des stades limités de la maladie. Le type de chirurgie dépend de l'emplacement de la tumeur dans les poumons.

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Radiothérapie

La radiothérapie est une forme de rayons X à haute énergie qui tue les cellules cancéreuses. Il est utilisé:

  • En association avec une chimiothérapie et parfois avec une intervention chirurgicale.
  • Offrir un soulagement de la douleur ou un blocage des voies respiratoires.

chimiothérapie

La chimiothérapie consiste à utiliser des médicaments efficaces contre les cellules cancéreuses. La chimiothérapie peut être injectée directement dans une veine ou par l'intermédiaire d'un cathéter, qui est un mince tube placé dans une grosse veine et y restant jusqu'à ce qu'il ne soit plus nécessaire.

La chimiothérapie peut être utilisée:

  • En conjonction avec la chirurgie.
  • Aux stades les plus avancés de la maladie pour soulager les symptômes.
  • À tous les stades du cancer à petites cellules.

Comment se fait-il que certains fumeurs ne développent pas de cancer du poumon?

Le fait est que tous les fumeurs ne développent pas le cancer, mais on ne sait pas encore pourquoi. Différentes personnes réagissent différemment aux substances chimiques 4.000 contenues dans la fumée de cigarette, en fonction de leur composition génétique et biologique. Cependant, plus vous fumez, plus le risque de cancer du poumon augmente. Selon certaines recherches, 1 de chaque homme 11 et 1 de chaque femme 17 développeront un cancer du poumon au cours de leur vie.

Tabac et autres types de cancer

Cancer de la bouche et de la gorge

Plusieurs enquêtes ont tenté de montrer que fumer des cigarettes était un facteur de risque pour tous les cancers associés au larynx, à la cavité buccale et à l'œsophage. Il est prouvé que plus de 90% des patients atteints de cancer de la bouche utilisent le tabac à fumer ou à mastiquer. Le risque de ces cancers augmente avec le nombre de cigarettes fumées et les personnes qui ne fument pas de cigarettes courent un risque similaire à celui des fumeurs.

Cancer de la vessie

Le tabagisme est le principal facteur de risque du cancer de la vessie, tant chez l'homme que chez la femme. On estime que les fumeurs actuels sont 2 à 5 fois plus susceptibles de développer un cancer de la vessie que les non-fumeurs.

Le cancer du sein

Certaines études ont montré qu'il existe un lien entre le tabagisme et le cancer du sein. La plupart des études épidémiologiques n'ont révélé aucune association entre le tabagisme actif et le cancer du sein, mais une nouvelle étude a révélé que chez les femmes qui avaient fumé pendant au moins 40 ans, le risque de cancer du sein était 60 plus élevé que celle des femmes qui n'ont jamais fumé.

Cancer du col utérin

Il a été découvert que le cancer du col utérin est associé au tabagisme dans de nombreuses études cas-témoins. Le tabagisme est le deuxième facteur environnemental le plus important après le virus du papillome humain.

Auteur: Tamara Villos Lada

Tamara Villos Lada, a étudié et travaillé comme codeuse médicale dans un grand hôpital en Angleterre pendant plusieurs années 12. Elle a étudié par l’intermédiaire de l’Australian Health Information Management Association et a obtenu une certification internationale. Sa passion a quelque chose à voir avec la médecine et la chirurgie, y compris les maladies rares et les troubles génétiques. Elle est également mère célibataire d'un enfant autiste et souffrant de troubles de l'humeur.

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