Tous les coûts du séquençage du génome chute spectaculaire pour certains patients atteints de cancer

Les compagnies d'assurance-santé les américains ont commencé à couvrir le coût du test d'ADN pour le choix des meilleurs traitements pour le cancer, malgré le fait que la plupart des limite de couverture pour les patients qui en bénéficient.
N'essayez pas de deviner. Je test!

Tous les coûts du séquençage du génome chute spectaculaire pour certains patients atteints de cancer

Tous les coûts du séquençage du génome chute spectaculaire pour certains patients atteints de cancer

C'est la nouvelle devise de l' « Essai de ne pas le deviner ». La campagne a été lancée par la Fondation, Bonnie J. Addario Cancer Du Poumon (ALCF), en collaboration avec la Fondation de la Médecine et des Amis de la Recherche sur le Cancer et d'autres 13 fondements de la recherche sur le cancer américaine pour la promotion de l'utilisation des tests génétiques dans le traitement du cancer. Malgré le fait qu'il est maintenant possible de séquencer tous les gènes, 20.000 dans le corps humain, le traitement médical pour le cancer reste une question de conjecture.

Sans chimiothérapie, l'immunothérapie ou des traitements de radiothérapie, ne fonctionne pas dans tous les cas. (Et il n'y a pas de type de traitement naturel qui est un remède pour tous les cancers, bien que certains traitements naturels fonctionnent mieux que la chimiothérapie pour certaines personnes qui ont certains types de cancers.) Depuis des décennies, les oncologues ont été basées sur les signes subtils de leurs patients et des années d'expérience dans la clinique, pour choisir les meilleurs traitements pour leurs patients, généralement avec moins d'un pourcentage de réussite de la 50 pour cent, s'appuient souvent sur plusieurs médicaments avec de multiples effets secondaires. Les tests génétiques peuvent permettre à un régime à avoir plus de succès, plus facilement toléré et plus précis, le traitement du cancer, répondre à des questions telles que les suivantes:

  • Le patient a un cancer des gènes spécifiques qui permettent de prédire le succès ou l'échec d'un médicament spécifique?
  • Existe-il des mutations dans la tumeur cancéreuse qui indiquent qu'un typique de la ligne de traitement n'est pas d'aller travailler, mais peut-être un médicament en dehors des indications?
  • Ce qui rend l'ensemble de séquençage du génome ou de cartographie du génome (l'identification de tous les gènes d'une personne) ensemble, ils offrent une vision de la meilleure holistique de traitement pour un patient.

La majorité des patients atteints de cancer aux Etats-unis, Ce qui, malgré les lacunes du pays dans d'autres domaines de la médecine, vous avez plus de chances de survie que les patients atteints de cancer dans d'autres pays, toujours obtenir une sorte de test, peu à peu, pour aider les médecins à choisir les médicaments contre le cancer de la droite, c'est une grande avance. Les tumeurs cancéreuses produisent des protéines qui peuvent servir de marqueurs biologiques, les substances qui peuvent être analysées par analyse de sang.

Le problème avec l'utilisation de biomarqueurs est qu'il y a des outils particulièrement diagnostic précis. Voici quelques exemples:

  • Alpha-foetoprotéine (AFP) c'est une protéine produite par le fœtus qui disparaît après la naissance. Il apparaît également dans le 60 pour cent des hommes dans les premiers stades du cancer du testicule, c'est-à-dire, qui n'est pas présentée dans le 40 pour cent des hommes dans les premiers stades du cancer du testicule. Il peut également être produite par le corps si il y a de l'hépatite.
  • L'antigène du cancer 125 (CA-125) c'est une protéine qui apparaît dans la 50 pourcentage de femmes dans les premiers stades du cancer de l'ovaire. Aussi, pas présenté durant les premiers stades d'une 50 pour cent des femmes qui ont le cancer de l'ovaire. Peut être fait par les cellules saines.
  • L'antigène du cancer 15-3 (CA-15-3) apparaît dans le 95 pour cent des femmes qui ont un cancer avancé du sein, mais seulement dans la 19 pour cent des femmes qui ont un cancer du sein au stade précoce. Il se produit également dans les maladies du foie, tuberculose, et la sarcoïdose.
  • Antigène De Cancer De La 19-9 (CA 19-9) apparaît dans le 60 à la 70 pour cent de tous les cas de cancer, biliaire et 90 pour cent des cas de cancer du pancréas. Cependant, il peut également apparaître lorsque le problème est la pancréatite, pas un cancer ou une maladie du foie n'est pas cancéreux.
  • Antigène prostatique spécifique (MESSAGE D'INTÉRÊT PUBLIC) il est élevé dans la 70 pour cent des cas de cancer de la prostate, mais il n'est pas dans le 30 pour cent des cas. Parce que PSA est en réalité une mesure de l'inflammation, les niveaux peuvent atteindre des niveaux de « cancéreuses » tout simplement parce que le médecin fait un examen de la prostate avant la prise de sang.

Ce que les entreprises paient pour le séquençage du génome de patients atteints de cancer, et que faire si votre assurance ne prend pas en?

Si les oncologues dans la pratique clinique et les enquêteurs du cancer avaient accès à l'information sur tous les 20.000 gènes de chaque et chaque patient atteint de cancer, ils peuvent remarquer rapidement que les associations entre les variations génétiques, ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas. C'est seulement en décembre 2015, l'assureur de la santé du Royaume de la Santé a annoncé que rencontrent les essais de l'ensemble du génome chez les patients de stade IV de cancer du poumon non à petites cellules du cancer. Cela veut seulement le meilleur résultat possible pour ses progrès dans les patients avec cancer du poumon.

J'AIME CE QUE JE VOIS

Il existe des traitements approuvés par la FDA, maintenant, contre le cancer du poumon non à petites cellules peuvent prolonger la vie pendant des semaines ou des mois. Ces traitements ont tendance à être extrêmement coûteux, autour de $ 10.000 / 9.100euros par mois. Un génome complet pour chaque patient pourrait identifier les patients dont les traitements sont plus susceptibles de s'étendre et prolonger la durée de vie. Ils pourraient également entraîner l'annulation de certains patients à partir de ces médicaments sont extrêmement coûteuses.

L'indépendance Blue Cross Blue Shield of Pennsylvania, un vaste plan de santé avec trois millions de membres, a annoncé qu'ils vont commencer à payer pour l'examen de la totalité du génome de certains types de cancer. Les médecins peuvent prescrire le séquençage génétique pour les enfants qui ont le cancer, les patients qui ont rare de cancer, les femmes avec triple négatif du cancer du sein, et les patients qu'ils ont épuisé leurs options pour un cancer métastatique.

Priorité en matière de santé, une petite compagnie d'assurance santé qui opère dans le Michigan, annoncé en 2015 allait commencer le dépistage de la totalité du génome de patients dans les stades avancés de cancer plus complexe, afin qu'ils puissent obtenir les traitements qui sont le mieux à l'encontre de votre maladie. Et le Réseau d'Action contre le Cancer du pancréas, un réseau de défense des droits des patients, a annoncé que de plus en plus les compagnies d'assurance sont l'approbation de l'essai de l'ensemble du génome sur une base de cas par cas.

L'ironie de la situation est encore les compagnies d'assurance sont prêts à payer des centaines de milliers de dollars pour les traitements avec des effets secondaires graves qui peuvent ne pas fonctionner, mais ils ne sont pas prêts à payer $ 1000 À $ 5000 / 900 De 4 500€ pour les tests génétiques qui permettent d'informer les médecins qui. Pourquoi font-ils maintenir cette attitude?

Les compagnies d'assurance l'habitude de répondre que le test de chaque gène dans le corps ou l'ensemble des gènes d'une tumeur produit une grande quantité d'informations inutiles. Les tests génétiques sont disponibles pour la plupart des 2,500 conditions, mais seulement 5 À 50 les gènes sont généralement utiles dans le traitement du cancer. Les compagnies d'assurance ne veulent pas les médecins à faire des expéditions de pêche, pour trouver de nouvelles conditions pour le traitement, de sorte que la majorité des assureurs dans la plupart des États-unis refusent toujours de payer pour le test du génome du cancer, avec très peu d'exceptions.

Quand ils ne, payer pour ce test, Cependant, il est important d'une grande aide financière pour le patient. Presque toute personne qui a le cancer va chercher la franchise (même avec un coût élevé) très tôt dans l'année, parfois, une seule visite. Après avoir atteint la franchise et des co-paiements pour l'année, le patient n'a pas à payer de frais supplémentaires (part le fait de maintenir les primes) pour le test des gènes, qui indiquent les médicaments fonctionnent mieux. Si vous ne pouvez pas payer pour l'analyse à tous les, et ce n'est pas rare de problème pour les individus et les familles, quand il s'agit de cancer avancé, vous pouvez être en mesure d'obtenir le test par le biais de la mise en œuvre d'une étude de recherche ou un laboratoire de recherche locale qui a besoin d'échantillons.

Si oui ou non ils profiter de ce genre de test est quelque chose que vous devez parler avec votre médecin, mais même si votre compagnie d'assurance ne paie une partie du coût du test, il peut être quelque chose qui est bien la peine d'investir pour obtenir le traitement qui aide à vaincre le cancer, peut-être, plus rapide et avec moins d'effets secondaires.

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