Traitement de la blépharite à staphylocoques

By | Septembre 16, 2017

La blépharite se réfère à une inflammation chronique des paupières. La blépharite est l’une des affections oculaires les plus courantes et est souvent la cause sous-jacente de l’inconfort des yeux, des rougeurs et des larmoiements.

Traitement de la blépharite à staphylocoques

Traitement de la blépharite à staphylocoques

Les autres symptômes de la blépharite oculaire sont les suivants: sensation de brûlure, démangeaisons, sensibilité à la lumière et sensation irritante et sableuse aggravée au réveil.

Il existe des formes de blépharite 4:

  • Staphylocoque - En raison d'une infection par la bactérie Staphylococcus aureus.
  • Séborrhéique - Associé à la dermatite séborrhéique
  • Blépharite à MGD (dysfonctionnement de la glande de Meibomius) - Causée par le dysfonctionnement des glandes sébacées de la paupière
  • Blépharite à rosacée - Une affection cutanée caractérisée par une rougeur du visage

Les trois formes de blépharite sont de nature chronique. Plusieurs études ont montré que les patients atteints de blépharite à staphylocoques sont relativement jeunes et présentent de brefs antécédents de symptômes oculaires, tandis que les patients atteints de blépharite séborrhéique et de blépharite à MGD sont généralement plus âgés et ont des antécédents de symptômes oculaires plus longs.

Il existe également plusieurs autres causes possibles, telles que:

  • Dermatite d'herpès simplex
  • Dermatite à varicelle-zona
  • Le molluscum contagiosum
  • Dermite allergique de contact

Physiopathologie de la maladie

La physiopathologie de la blépharite est bien comprise. C'est la simple colonisation bactérienne des paupières. La bactérie que l’on trouve le plus souvent en culture est la Staphylococcus aureus. Cela se traduit par une invasion microbienne directe des tissus, des lésions médiées par le système immunitaire ou des lésions causées par la production de toxines bactériennes, de déchets et d'enzymes. Il est également important de savoir que la colonisation du bord de la paupière augmente en présence de dermatite séborrhéique ou dysfonctionnement des glandes de Meibomius.

Les signes et symptômes

En règle générale, il existe une rougeur persistante et disgracieuse et une desquamation de la peau sur et autour des bords des paupières.

D'autres problèmes peuvent inclure:

  • Paupière persistante ou douleur oculaire.
  • Aspect gras des marges des paupières.
  • Les écailles de la peau ressemblent aux pellicules.
  • Les cils qui tombent.
  • Les petits ulcères sur la paupière.
  • Croûtes et saignements (si sévères).
  • Irritation des yeux (des écailles).
  • Sensation de "quelque chose dans les yeux".
  • Sensation de sable, de brûlure, de démangeaisons et de sécheresse.
  • Les paupières collantes, provoquant pendant le sommeil.
  • Sensibilité à la lumière.
  • Gonflement des paupières et de la conjonctive.

Les paupières peuvent apparaître graisseuses et couvertes d'écailles qui pendent des cils. Ces déchets peuvent causer des paupières collent pendant la nuit. Le patient ne doit pas s'inquiéter s'il doit soulever les yeux ouverts le matin, à cause de ces sécrétions collantes. Parfois, les patients peuvent ne ressentir que la présence de sécrétions de larmes sèches le matin, qui ressemblent à de petits grains de sable.

Le diagnostic de blépharite

Histoire du patient

Le médecin est généralement en mesure de diagnostiquer la blépharite après avoir soigneusement examiné les yeux et les paupières des patients. Parfois, il peut utiliser un instrument spécial grossissant pendant l'examen.

Spectacle culturel

Dans les cas où il soupçonne une étiologie bactérienne, un échantillon des dépôts cutanés peut être collecté pour déterminer si des bactéries sont présentes. La culture bactérienne confirmera le diagnostic de blépharite à staphylocoques.

Examen de la lampe à fente

Ce test s’est avéré très efficace et très efficace, car il présente généralement des caractéristiques supplémentaires, notamment une perte des cils, un blanchissement des cils, des cicatrices et une mauvaise direction des cils, des croûtes, des ulcères de marge, des télangiectasies et Plusieurs autres irrégularités.

Bilan histologique de la blépharite

La dermatite séborrhéique a une structure histologique caractéristique, caractérisée par une légère spongiose mononucléée. Il est important de noter que la blépharite à staphylocoques est une inflammation chronique non granulomateuse, généralement liée aux neutrophiles.

Complications si non traitées

Les complications les plus courantes de la blépharite sont les suivantes:

  • Perte de cils
  • Croissance anormale des cils
  • Guérison des paupières

Les autres complications possibles associées à la blépharite sont:

  • Sty - Infection bactérienne qui se développe à proximité de la racine d'un cil. Il s'accompagne souvent d'une masse douloureuse au bord ou à l'intérieur de la paupière.
  • Chalazión - Condition qui se produit lorsqu'il existe un type d'obstruction dans certains des petits glandes sébacées situées au bord de la paupière.
  • Larmoiement excessif ou yeux secs - Il est prouvé que les sécrétions grasses peuvent s'accumuler dans le film lacrymal. Cela peut nuire à la lubrification saine des paupières.
  • Ojo rose chronique - Plusieurs études ont montré que la blépharite peut entraîner des épisodes récurrents de conjonctivite.
  • Blessure de la cornée - Irritation constante pouvant même causer de petits ulcères qui se développent dans la cornée.

Le traitement de la blépharite

Malheureusement, la blépharite est une maladie chronique pour laquelle il n’ya pas de remède, mais ce qui est plus important encore nécessite un traitement à long terme pour la maîtriser.

Le traitement consiste en phases 2:

  • Phase aiguë - Ce qui consiste en un traitement intensif pour maîtriser rapidement la maladie.
  • Phase de maintenance - Dont l'objectif est de continuer indéfiniment la quantité minimale de traitement nécessaire pour garder la maladie silencieuse

La blépharite disparaît rarement complètement. Même avec un traitement réussi, les rechutes sont courantes. Bien que des traitements de blépharite soient disponibles au comptoir, il est conseillé de faire appel à un professionnel dès la première apparition de la maladie.

Hot packs

Les compresses chaudes se sont révélées très efficaces et efficaces dans le traitement de tous les types d'infections oculaires et de la blépharite. Comment fonctionnent-ils? Ces compresses chauffent les débris et l’écorce au bord de la paupière, au point de leurs composants de fusion individuels, de sorte qu’ils soient facilement éliminés. Des compresses chaudes peuvent être combinées avec un massage des paupières. Ceci est particulièrement important chez les patients présentant un dysfonctionnement des glandes de Meibomius (MGD). Masser la paupière pendant que la compresse est peut être très utile.

Lavage des paupières

Le lavage des paupières est une méthode de traitement très efficace et il existe plusieurs façons de le faire. Il n'y a qu'une seule règle, le lavage doit être dirigé uniquement à la base des cils, au bord de la paupière. Les savons utilisés ne doivent pas contenir trop de lotion ou de parfum. Ils doivent être appliqués avec les doigts sur les marges et les cils de la paupière, à la base pendant un maximum de 1 minute. Ceci est suivi d'un rinçage du visage. La solution de savon peut aussi être diluée dans un récipient et nettoyée avec un chiffon enroulé autour du doigt.

Traitement antibiotique

L'utilisation d'une pommade sur le bord du lavage des paupières immédiatement après le couvercle peut aider à améliorer le confort du patient. Deux antibiotiques sont utilisés: l'onguent pour les yeux à l'érythromycine et l'onguent pour les yeux Tobradex (stéroïdes). Ces antibiotiques aident également à réduire davantage la charge bactérienne sur les paupières. Les tétracyclines par voie orale peuvent être utilisés dans les cas de Meibomio, en tant que dysfonctionnement des glandes récalcitrantes pendant environ 3 mois. Des antibiotiques oraux peuvent être prescrits en présence d'un abcès ou d'une rosacée associé.

Traitement anti-inflammatoire

L'huile de ricin est traditionnellement utilisée depuis de nombreuses années comme remède anti-inflammatoire pour le traitement de la blépharite. Pourquoi cette huile est-elle si efficace? L'ingrédient principal est l'acide ricinoléique. Les patients doivent savoir que l'inflammation de la paupière peut initialement augmenter après le début du traitement, mais qu'en cas d'utilisation répétée au cours de la semaine, l'inflammation de la blépharite sera réduite.

Traitement antioxydant

Quels types d'aliments sont riches en antioxydants? La réponse est les fruits, en particulier les raisins. Manger plus de raisins peut aider les patients atteints de blépharite. La formation d'oxydants tels que l'oxyde nitrique au bord de la paupière joue un rôle dans la blépharite. Une substance connue sous le nom de resvératrol est un antioxydant très efficace contre ces types de nitrite oxydant. Les raisins sont une excellente source de resvératrol. Le resvératrol se trouve dans la peau (pas la viande) du raisin. Le traitement par la N-acétylcystéine par voie orale pour la blépharite nécessite une évaluation plus approfondie. La N-acétylcystéine est un supplément et est donc disponible au comptoir ou dans les magasins d’aliments naturels et sans ordonnance.

Soins chirurgicaux

La blépharite nécessite des soins chirurgicaux uniquement pour les complications telles que:

  • Formation de chalazion
  • Le trichiasis
  • Ectropion
  • Entropion
  • Maladie de la cornée

Soins personnels

Il est recommandé au patient de nettoyer délibérément la paupière à la base des cils. Pour ce faire, il doit retirer doucement la paupière de son œil afin d'éviter toute blessure accidentelle de la cornée. Le traitement doit être poursuivi jusqu'à la disparition des signes et des symptômes. Bien qu'ils puissent être en mesure de réduire la fréquence de trempage et de lavage des paupières, tous les patients doivent maintenir une routine de soins des paupières afin de maîtriser la maladie.

Prévisions

En général, le pronostic pour les patients atteints de blépharite est bon à excellent. Pour la plupart d'entre eux, il s'agit davantage d'une maladie symptomatique que d'une menace réelle pour leur santé et leur fonctionnement. Il est vrai que les patients ressentent une quantité considérable de gêne et de misère, ce qui peut réduire considérablement leur bien-être et leur capacité à mener des activités quotidiennes, mais la reconnaissance des symptômes de la maladie et une prise en charge appropriée devraient les aider. Abordez la maladie avec succès.

Auteur: Dr. Lizbeth

La Dre Lizbeth Blair est une anesthésiologiste diplômée en médecine, formée à l'Université de la Faculté de médecine des Philippines. Elle est également titulaire d'un diplôme en zoologie et d'un baccalauréat en sciences infirmières. Elle a travaillé pendant plusieurs années dans un hôpital gouvernemental en tant qu'agent de formation du programme de résidence en anesthésiologie et a passé des années en pratique privée dans cette spécialité. Il a suivi une formation en recherche sur les essais cliniques au Centre d'essais cliniques en Californie. Elle est une chercheuse de contenu expérimentée et une écrivaine qui adore écrire des articles sur la médecine et la santé, des revues de magazines, des livres électroniques, etc.

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