Traitement pour phimosis

By | Septembre 16, 2017

Beaucoup d'hommes sont incapables de tirer le prépuce sur le gland du gland. C’est souvent une raison de panique, bien que cette affection appelée phimosis ne soit pas grave, mais inconfortable.

Traitement pour phimosis

Traitement pour phimosis


Qu'est ce que le phimosis?

Le phimosis est une affection médicale dans laquelle le prépuce du pénis d'un homme non circoncis ne peut pas être complètement replié. Le phimosis est généralement considéré comme un problème masculin, mais il peut aussi arriver aux femmes: les femmes souffrent de phimosis clitoridien (dans cet article, nous aborderons le phimosis chez les hommes uniquement). Le phimosis peut survenir à tout âge, mais l'incidence la plus élevée est observée pendant l'enfance et l'adolescence (environ 1% des hommes plus âgés que les années 16 souffrent de phimosis)
Le terme désigne à la fois le phimosis physiologique du développement (pas connu sous le nom de maladie) et un état pathologique, quand le phimosis peut causer des problèmes à une personne. Chez la plupart des bébés atteints de phimosis, mais pas tous, ceux-ci sont physiologiques et non pathologiques, alors que chez les enfants plus âgés et chez les adultes, phimosis est plus souvent pathologique que physiologique.

Dans la littérature, la vraie définition du phimosis a été confondue. Il existe essentiellement deux entités, basées sur l'âge et la physiopathologie: phimosis congénital ou primaire et phimosis acquis ou secondaire (ou phimosis secondaire de type lichen ou fibreux).
Les deux termes dénotent l'incapacité de rétracter le prépuce distal sur le gland du pénis; Cependant, une fois que le prépuce peut être rétracté et que le gland apparaît partiellement, il n’ya plus de phimosis. Le phimosis n'est pas une maladie, le phimosis est plutôt une condition.
Le phimosis primaire ou congénital est la condition dans laquelle le sujet souffre de phimosis puisqu'il a des raisons. Dans ce cas, le traitement comprend généralement un étirement doux, car il y a de bonnes raisons de croire qu'un étirement doux mobilisera la capacité élastique du tissu cutané.
Le phimosis secondaire du type lichen ou fibreux est, lorsque le sujet accepte de développer l'anneau phyotique. Dans ces cas, ces types de phimosis sont sujets à la dégénérescence et sont généralement difficiles à étirer. Dans certains cas, les stéroïdes peuvent aider, mais des problèmes récurrents peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Il faut définir un autre terme: paraphimosis. Le paraphimosis est le piégeage d'un prépuce rétracté derrière le sillon coronal, et la condition se produit dans le pénis de manière incorrecte circoncis ou non circoncis.

Alors que phimosis primaire et secondaire indique une rétraction aggravée ou impossible du prépuce sur le gland, le paraphimosis est typique de l'œdème, de la douleur et de l'érythème du gland ou du prépuce distal.

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Causes

Phimosis primaire ou congénitale se produit chez les jeunes enfants: les bébés et il est normal d'avoir à l'adolescence. Le phimosis primaire ou congénital est physiologique, mais ne provoque pas de problèmes secondaires, tels que l'obstruction urinaire, l'hématurie ou la douleur prépuciale. Il est possible que votre enfant souffre de phimosis congénital en raison des antécédents de cathétérisme récent ou des parents du fait de la force de rétraction du prépuce dans le but de nettoyer le gland.
Le phimosis secondaire ou acquis a également plusieurs causes possibles: le plus souvent dû à des antécédents d'hygiène médiocre, une balanoposthite chronique, mais la rétraction forcée d'un phimosis primaire est également possible. Le phimosis secondaire ou acquis est généralement suivi d'une hématurie ou d'une douleur prépuciale. Le phimosis acquis est typique des enfants et des adultes.

Un phimosis secondaire ou acquis, causé par un manque d'hygiène et / ou une balanoposthite chronique peut éventuellement conduire à un paraphimosis.

Un symptôme typique du paraphimosis est la douleur et l'œdème du pénis non circoncis ou mal circoncis. Il a été rapporté que même une activité sexuelle vigoureuse prédispose au paraphimosis.

Traitement

Certains hommes acceptent simplement l'irritation chronique et le prépuce enflé et rincé. Parfois, ils se plaignent de phimosis et le médecin doit être visité uniquement en cas de douleur ou d'écoulement malodorant.

Cependant, le traitement du phimosis dépend du type de phimosis.

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Le phimosis congénital doit rester seul: Seul le nettoyage habituel sans rétraction émoussée est recommandé. Bonne hygiène du prépuce Il est également suggéré aux patients atteints de phimosis acquis. L'utilisation de crèmes stéroïdiennes comme traitement non invasif efficace pour le phimosis acquis est recommandée (traitement répété du phimosis pouvant impliquer l'application d'une crème stéroïde sur le prépuce jusqu'à trois fois par jour pendant environ un mois afin de desserrer l'anneau adhésif). ou l'utilisation de pommades non stéroïdiennes a également été décrite comme bénéfique dans le traitement du phimosis acquis.
Il s'agit d'un phimosis provoque une obstruction urinaire, demandez l’assistance médicale d’un spécialiste (urologue). Dans de tels cas, il est souvent nécessaire de procéder à la circoncision ou à une autre technique chirurgicale plastique pour agrandir l’ouverture sans atteindre le retrait des tissus. Comme dit: soit les antibiotiques peuvent contrôler l’infection, parfois l’arrêt à chaud peut aider à séparer le prépuce du gland, mais sinon, une petite incision est pratiquée pour le libérer.
Dans certains cas la circoncision est recommandée, ce qui est fait quand l'inflammation disparaît. La circoncision est réalisée sous anesthésie générale. Le prépuce est tiré aussi loin que possible: il est coupé le long de sa face supérieure puis tout autour pour pouvoir être retiré. Les bords bruts des couches interne et externe sont cousus, puis un bandage est appliqué. Le patient rentre habituellement à la maison le même jour. La douleur est présente jusqu'à la guérison complète, mais elle peut être contrôlée avec des analgésiques. Après la circoncision, le patient peut constater que l'apparence du pénis a considérablement changé. Toutes les causes de l'infection potentielle doivent être tenues à l'écart (par exemple, l'urine). La miction peut aussi être douloureuse. Pendant quelques jours, évitez également les vêtements trop serrés ou les mouvements excessifs, en particulier les activités sexuelles. Après quelques jours, il ne devrait plus y avoir de douleur et les points de suture devraient guérir.
En paraphimosis, Après la réduction émergente, il est impératif de consulter un urologue pour une éventuelle circoncision, étant donné que la maladie risque de se reproduire.
Le traitement au paraphimosis peut inclure la lubrification du prépuce et de la pointe du pénis, puis en pressant doucement la pointe du pénis tout en tirant le prépuce vers l'avant. Si cela s'avère inefficace, une petite incision peut être pratiquée pour soulager la tension. Cependant, la circoncision est généralement effectuée. Bien sûr, des complications (gangrène du gland, inflammation du prépuce) sont possibles, mais si un traitement approprié est suivi, il est peu probable qu'il se produise.

Auteur: Dr. Manuel Silva

Le Dr Manuel Silva a terminé sa spécialisation en neurochirurgie au Portugal. Il s'intéresse à l'expérience de la radiochirurgie, au traitement des tumeurs cérébrales et à la radiologie interventionnelle. Il a acquis une expérience opérationnelle significative sous la supervision et la supervision de personnes âgées.

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