L'utilisation de la testostérone pour traiter la dépression est-elle efficace?

By | 18 Novembre, 2018

Les professionnels de la santé se demandent depuis de nombreuses années si le traitement à la testostérone peut réellement réduire les symptômes dépressifs chez les hommes. Une méta-analyse récente tente de brosser un tableau plus clair.

Le traitement à la testostérone pourrait-il être l'antidépresseur du futur?

Le traitement à la testostérone pourrait-il être l'antidépresseur du futur?

La dépression est une préoccupation mondiale majeure. Chaque année, le trouble dépressif majeur affecte des millions d'adultes.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) décrit la dépression comme "la principale cause de maladie et d'invalidité dans le monde".

Il existe des médicaments pour contrôler les symptômes dépressifs, mais ils ne fonctionnent pas pour tout le monde.

En fait, un pourcentage important de personnes ne ressentent aucun soulagement à long terme, même après avoir essayé plusieurs médicaments.

La dépression est environ deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, ce qui signifie que la dépression touche actuellement environ un million d'hommes 100.

Le débat sur la testostérone.

Les scientifiques discutent depuis plusieurs décennies de la question de savoir si un traitement à la testostérone pourrait aider à traiter la dépression chez les hommes. En tant que stéroïde neuroactif, la testostérone peut influer sur l'humeur. Il est donc raisonnable d'hormone à étudier en ce qui concerne l'humeur basse.

Dans les modèles de dépression des rongeurs, le traitement à la testostérone augmente la production de sérotonine, ou substance chimique du bonheur. En outre, les niveaux de testostérone ont tendance à diminuer avec le vieillissement des hommes. Certaines études ont montré que les hommes aux niveaux inférieurs étaient plus susceptibles de présenter des symptômes dépressifs.

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Cependant, d'autres études n'ont montré aucune relation entre des taux de testostérone inférieurs et une humeur basse. D'autres encore ont trouvé des liens entre les niveaux de testostérone et la dépression, mais seulement chez certains groupes d'hommes.

En raison des divergences entre les études, les professionnels de la santé ne recommandent pas de traitement à la testostérone chez les hommes souffrant de dépression; Cependant, il est fort possible que certains hommes au moins en bénéficient.

Les thérapies anti-dépression existantes ne fonctionnent que pour un sous-groupe de la population. Pour cette raison, il est essentiel de comprendre si la testostérone pourrait aider dans les cas de résistance au traitement.

À cette fin, certains chercheurs ont récemment effectué une méta-analyse sur des études existantes analysant la testostérone et la dépression.

Selon les auteurs, leur analyse était "le plus grand test à ce jour de l'association d'un traitement à la testostérone avec des symptômes dépressifs chez l'homme".

Plus précisément, les chercheurs ont tenté "d'examiner l'association entre le traitement à la testostérone et le soulagement des symptômes dépressifs chez les hommes et de clarifier les effets modérateurs du statut de testostérone, du statut dépressif, de l'âge, de la durée du traitement et de la posologie". .

Ils ont récemment publié leurs conclusions dans la revue JAMA Psychiatry.

Tests de testostérone

Au cours de sa recherche documentaire, 27 a révélé des essais cliniques pertinents randomisés et contrôlés par placebo, portant sur un total de participants à 1,890.

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Ils ont découvert que la testostérone avait un effet "antidépresseur modéré" par rapport au placebo. Ils ont également constaté que l'effet bénéfique était plus prononcé à des doses plus élevées; C'est la première fois qu'une étude suggère que des doses plus élevées pourraient être nécessaires pour générer un effet antidépresseur.

Ils ont également constaté que les hommes moins déprimés bénéficiaient des avantages les plus importants de l'intervention.

Une analyse antérieure avait conclu que le traitement à la testostérone ne bénéficiait qu'aux hommes dont les taux de testostérone étaient particulièrement bas; Fait intéressant, dans la nouvelle analyse, il n’y avait aucune relation entre les avantages des antidépresseurs et les taux initiaux de testostérone.

Les avantages étaient comparables, quelles que soient les mesures de base de la testostérone.

L'analyse n'a également montré aucune différence entre les hommes jeunes et les hommes âgés; Tous les groupes d'âge ont eu un niveau de réponse similaire au traitement à la testostérone.

Les auteurs rapportent:

»Le traitement à la testostérone semble être efficace pour réduire les symptômes dépressifs chez les hommes, en particulier lorsque des schémas posologiques à doses plus élevées ont été appliqués à des échantillons soigneusement sélectionnés».

Cependant, ce ne sera pas la fin du débat. Les auteurs s'empressent de mentionner qu'en raison de la nature diverse des études analysées, "davantage d'essais précédemment enregistrés sont explicitement nécessaires pour examiner explicitement la dépression en tant que critère principal et prendre en compte les modérateurs pertinents".

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D'autres études et des ensembles de données plus volumineux sont nécessaires avant de pouvoir apporter une réponse définitive à l'énigme de la dépression associée à la testostérone.


[expand title = »références«]

  1. Dépression: parlons http://www.who.int/mental_health/management/depression/en/
  2. Résultats aigus et à long terme chez les patients dépressifs ambulatoires nécessitant une ou plusieurs étapes de traitement: rapport STAR * D https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17074942
  3. L'utilisation de la testostérone dans le traitement de la dépression https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM194812302392704
  4. Testostérone biodisponible et humeur dépressive chez les hommes âgés: étude Rancho Bernardo https://academic.oup.com/jcem/article/84/2/573/2864323
  5. Associations androgènes avec symptômes dépressifs et état cognitif dans la population générale. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0177272
  6. Niveau de testostérone, polymorphisme des récepteurs aux androgènes et symptômes dépressifs chez les hommes d'âge moyen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11543741
  7. Association de traitement à la testostérone avec soulagement des symptômes dépressifs chez l'homme https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2712976
  8. Impact de la testostérone exogène sur l'humeur: une revue systématique et une méta-analyse d'essais randomisés contrôlés par placebo https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24501728

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Auteur: Cristina Noëlle

Cristina Noëlle, psychologue clinicienne, psychothérapeute sexuelle et de couple. Amoureux pour aider les gens dans tout ce qui est à portée de main, auteur et collaborateur dans différents médias, en faisant connaître les aspects psychologiques de nombreuses questions.

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