Utilisations les plus courantes des corticostéroïdes

By | Peut 23, 2017

Les corticostéroïdes sont un type de médicament très populaire et efficace. Ils consistent essentiellement en des copies proches du cortisol, une hormone produite naturellement par nos glandes surrénales. Comme la plupart des médicaments, ils ont leurs bons et leurs mauvais côtés.

Utilisations les plus courantes des corticostéroïdes

Utilisations les plus courantes des corticostéroïdes

Par exemple, ils peuvent causer plusieurs effets secondaires graves et ont été maltraités pendant de nombreuses années par les meilleurs athlètes du monde entier. D'autre part, les médicaments à base de corticostéroïdes ont un grand potentiel dans le traitement de diverses affections, des éruptions cutanées au lupus et à l'asthme.

La famille des corticostéroïdes est large, mais les plus utilisés sont:

  • Prednisolone (Prelone®)
  • Cortisone (Cortone®)
  • Dexaméthasone (bétadéthasone décadronique (Celestone®))
  • Budésonide (Entocort® EC)
  • Hydrocortisone (Cortef®)
  • Méthylprednisolone (Medrol®)
  • Prednisone (Deltasone®)
  • Triamcinolone (Kenacort®, Kenalog®)

Mécanisme d'action des corticostéroïdes

Les stéroïdes imitent les effets de la cortisone et de l'hydrocortisone, deux hormones que notre corps produit naturellement dans nos glandes surrénales.

Ces hormones aident à contrôler trois aspects importants de notre santé:

  • Stress de la maladie et des blessures
  • Fonction immunitaire
  • Inflammation

La prise de corticostéroïdes double donc les effets des stéroïdes naturels de notre corps.

Les médicaments sont le plus souvent utilisés dans des situations où la réaction inflammatoire de notre corps est trop forte. Les stéroïdes peuvent réduire les symptômes d’états inflammatoires tels que l'arthrite y l'asthme. Lorsque l'inflammation menace d'endommager les organes critiques du corps, les stéroïdes peuvent sauver la vie du patient. En outre, ces médicaments peuvent réduire considérablement l’inflammation rénale pouvant entraîner une insuffisance rénale. En cas de polyarthrite rhumatoïde, les corticostéroïdes peuvent apporter un soulagement significatif de la douleur et de la raideur des articulations.
Le mécanisme d'action du corticostéroïde n'est pas encore bien compris, les experts suggèrent qu'il pourrait désactiver une protéine associée à l'inflammation.

Indications les plus courantes pour l'utilisation de corticostéroïdes

Les médicaments à base de corticostéroïde sont extrêmement utiles pour traiter diverses affections dans lesquelles le système de défense de l'organisme fonctionne mal et provoque des lésions tissulaires, telles que:

  • Vascularite systémique - un trouble grave caractérisé par une inflammation généralisée des vaisseaux sanguins.
  • Myosite - une maladie auto-immune dans laquelle notre système immunitaire attaque nos muscles
  • Polyarthrite rhumatoïde - Cette affection est particulièrement présente chez les personnes âgées et se caractérise par une arthrite inflammatoire chronique et douloureuse qui se produit dans les articulations du corps.
  • Lupus érythémateux systémique - Une maladie auto-immune qui oblige notre système immunitaire à cibler plusieurs systèmes corporels, en particulier la peau.
  • Syndrome de Sjögren - un trouble grave caractérisé par la sécheresse des yeux et de la bouche.

Les stéroïdes sont également utilisés dans le traitement de nombreuses autres affections telles que:

  • Artérite temporale
  • Dermatite
  • Réactions allergiques
  • Asthme
  • Hépatite
  • Maladie inflammatoire de l'intestin (colite ulcéreuse et maladie de Crohn)
  • Sarcoïdose
  • Pour le remplacement des glucocorticoïdes dans la maladie d'Addison
  • Traitement de différentes affections cutanées
  • Maladies oculaires (uvéite)
  • Prévention des nausées

Tous les corticostéroïdes ont leurs propres effets secondaires, dont les plus courants sont: hypertension (pression artérielle élevée), hypokaliémie (taux de potassium dans le sang anormalement bas), hypernatrémie (taux de sodium dans le sang élevé), dommages permanents rétinopathie aux yeux) et beaucoup d’autres.

Comment les corticostéroïdes sont-ils administrés?

Il existe aujourd'hui des centaines de corticostéroïdes différents et chacun a ses propres règles d'administration, posologie, etc. Cependant, en fonction de votre type d'administration, nous pouvons répartir tous les corticostéroïdes dans ces groupes:

Corticostéroïdes oraux
Ceux-ci se présentent sous forme de comprimés, de gélules ou de sirops, généralement destinés à aider à traiter l'inflammation et la douleur associées à des maladies chroniques telles que l'arthrite et le lupus.

Corticostéroïdes par inhalation
Il s’agit de sprays intranasaux qui aident généralement à contrôler l’inflammation associée à l’allergie et à l’asthme.

Médicaments corticostéroïdes topiques
Ceux-ci se présentent sous la forme de crèmes, de pommades et de roll-ons qui peuvent aider à soulager les symptômes, principalement ceux d'affections cutanées associées à une forte réponse immunitaire.

Corticostéroïdes injectables
Ces corticostéroïdes très efficaces sont généralement utilisés pour traiter des signes et symptômes tels que la douleur et l’inflammation des tendinites, des douleurs musculo-squelettiques sévères ou des éruptions cutanées graves.

Les corticostéroïdes peuvent également être utilisés comme ingrédients contenus dans divers produits pour les yeux, inhalateurs, gouttes et vaporisateurs nasaux, crèmes topiques, pommades, etc.

Effets secondaires possibles des stéroïdes

Comme tous les autres médicaments, les corticostéroïdes peuvent provoquer plusieurs effets secondaires, dont certains pouvant même mettre la vie en danger. Chaque type de corticostéroïde a ses propres effets secondaires caractéristiques, en fonction principalement de son mode d'administration.

Effets secondaires des corticostéroïdes oraux

Les médicaments administrés par voie orale affectent tout notre corps au lieu d'une région particulière, de sorte que les effets secondaires causés sont généralement plus graves. Certains des effets secondaires les plus courants causés par les corticostéroïdes oraux sont:

  • Les sautes d'humeur
  • Haute pression dans les yeux (glaucome)
  • Cicatrisation lente
  • Cataracte
  • Taux élevé de sucre dans le sang
  • Risque accru d'infections
  • Augmentation de la pression artérielle
  • Rétention d'eau causant un œdème dans les jambes
  • Gain de poids
  • Irrégularités menstruelles
  • Suppression de la production normale d'hormones surrénales
  • Peau fine
  • Perte de calcium dans les os

Effets secondaires des corticostéroïdes inhalés

Comme tous les autres médicaments qui pointent vers des points spécifiques de notre corps, ces médicaments peuvent être déposés dans la bouche et la gorge plutôt que dans les poumons. Des études ont montré que cela pouvait provoquer une toux, un enrouement, une bouche sèche et des maux de gorge. Si cela se produit après une inhalation, avalez et rincez à l'eau afin de réduire les risques d'effets secondaires de ce type.

Effets secondaires des corticostéroïdes topiques et injectés

L'utilisation prolongée de corticostéroïdes topiques peut causer de graves lésions cutanées, l'épaisseur de la peau et l'acné. De même, les corticostéroïdes injectés peuvent provoquer des effets secondaires à proximité du site d'injection. Les effets indésirables les plus fréquents sont la douleur, l’infection, le rétrécissement des tissus mous et la perte de couleur de la peau.
En règle générale, la gravité de ces effets indésirables augmente si le traitement est poursuivi pendant une période prolongée. En effet, en cas d’utilisation prolongée, le médicament inhibe la communication entre l’hypophyse et les glandes surrénales.

Comment pouvez-vous minimiser les effets secondaires des stéroïdes?

  • Tout d'abord, utilisez des stéroïdes uniquement lorsque cela est nécessaire.
  • Si possible, les stéroïdes locaux doivent être utilisés dans le traitement des problèmes locaux.
  • Seule la dose minimale requise pour maîtriser la maladie doit être utilisée.
  • Réduisez la dose progressivement tout en maintenant la maladie sous contrôle.
  • Surveillez votre propre pression artérielle lors de l'utilisation de corticostéroïdes
  • Utilisez des suppléments de calcium pour prévenir l'ostéoporose et maintenir une densité osseuse normale.
Auteur: Dr. Manuel Silva

Le Dr Manuel Silva a terminé sa spécialisation en neurochirurgie au Portugal. Il s'intéresse à l'expérience de la radiochirurgie, au traitement des tumeurs cérébrales et à la radiologie interventionnelle. Il a acquis une expérience opérationnelle significative sous la supervision et la supervision de personnes âgées.

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