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स्वास्थ्य ब्लॉग | खेल की खुराक

कुछ लोगों को वास्तव में नशीले पदार्थों की उच्च खुराक की जरूरत है

कुछ लोगों को वास्तव में नशीले पदार्थों की उच्च खुराक की जरूरत है

दुनिया के कुछ हिस्सों नशा की लत के एक महामारी का सामना कर रहे, जिसे इस तरह के Oxycontin के रूप में opiates के लिए एक सस्ता विकल्प के रूप में हेरोइन को बदल रहे हैं के कई. समस्या नहीं है, हालांकि, केवल एक नैतिक मुद्दे. दर्द से राहत की जरूरत आंशिक रूप से आनुवंशिक है.

कुछ लोगों को वास्तव में नशीले पदार्थों की उच्च खुराक की जरूरत है
कुछ लोगों को वास्तव में नशीले पदार्थों की उच्च खुराक की जरूरत है

यह कोई है जो जो लोग कर के हताश कार्रवाई की निंदा पुराने दर्द के साथ सौदों के लिए आसान है. नशा और नशा की लत की महामारी, जो अक्सर हेरोइन की लत की ओर जाता है, अब नैतिक दोष नशा के कारण नहीं है. कई मामलों में, जीन फर्क नहीं पड़ता.

नशीले पदार्थों क्या हैं? क्यों डॉक्टर की सलाह?

एक opioid एक psychoactive यौगिक अफीम में पाया जाता है. नशीले पदार्थों अफ़ीम शामिल, कोडीन और thebaine. एक opioid किसी भी दवा है, सिंथेटिक दवाओं सहित, है कि मस्तिष्क में नशीले पदार्थों की कार्रवाई की नकल. नशीले पदार्थों दवाओं सहित अधिक दवाओं का एक बड़ा वर्ग है कि सेमीसिंथेटिक रसायन संयंत्र संशोधित कर रहे हैं कर रहे हैं, इस तरह hydrocodone के रूप में, oxycodone, hydromorphone, oxymorphone, हेरोइन और पूरी तरह से सिंथेटिक ड्रग्स अन्य opiates के रूप में ही गुण, buprenorphine सहित, मेथाडोन और fentanyl.

इन सभी दवाओं अत्यधिक नशे की लत और उच्च विनियमित हैं. हालांकि, हालांकि opiates हजारों वर्षों से आसपास किया गया है, opiates अभी भी दवा के लिए उपलब्ध दर्द से राहत के लिए सबसे अच्छा विकल्प में से एक हैं. इन दवाओं केवल दर्द नहीं राहत देने, भी वे कार्यक्षमता को बेहतर बनाने. जो लोग गंभीर पीठ दर्द है, उदाहरण के लिए वे opioid दर्दनाशक दवाओं लेने से पहले चल नहीं सकता, एक कलम उठा सकता है, एक कार फिर से ड्राइव एक लैपटॉप को खोलने या. जो लोग गठिया कि रहता है उन्हें दर्द से राहत के बिना एक व्हीलचेयर तक ही सीमित है, वे सचमुच अप मिल सकता है और चलना जब वे राहत प्राप्त.

सभी नशीले पदार्थों गंभीर दुष्प्रभाव हो

हालांकि, नशीले पदार्थों की समस्याओं के साथ आते हैं. शॉर्ट-एक्टिंग इस वर्ग में दवाओं दिन में कई बार वास्तव में दर्द को दूर करने के लिए लिया जाना चाहिए. oxycodone के निर्माता, उदाहरण के लिए, आम तौर पर वे एक से अधिक खुराक हर बारह घंटे लेने के लिए नहीं की सलाह देते हैं. दर्द से राहत प्रदान की, हालांकि, आमतौर पर यह सिर्फ छह घंटे में गायब हो जाता है. उन छह घंटे के दौरान, उपयोगकर्ता सामान्य से अधिक सक्रिय हो सकता है और मूल समस्या को बढ़ा सकता है. इस गतिविधि में सफलता दर्द दर्द है जिसके लिए दवा मूल रूप से निर्धारित किया गया था से भी बदतर है कि पैदा कर सकता है और जिसके लिए छह के लिए कोई राहत नहीं है.

Los doctores solucionan este problema prescribiendo más medicación de la que el fabricante recomienda. Estos soluciones alternativas también causan problemas. जैसे कुछ नशीले पदार्थों अफ़ीम मतली और उल्टी के कारण. इस तरह के OxyContin कारण कब्ज के रूप में कुछ नशीले पदार्थों. La falta de una dosis de la medicación puede lanzar el tracto digestivo en sentido inverso, कब्ज की तो कई दिनों दर्दनाक दस्त के साथ एक बार मल त्याग करने के लिए अचानक से आग्रह करता हूं द्वारा पीछा कर रहे हैं. लोग रात के बीच में उठना उनके दर्द निवारक ले जाना है, और वे नहीं है अगर, वे अगली सुबह गंभीर जठरांत्रिय असुविधा के साथ काम किया जा सकता है जैसे कि वे दवाओं के बाहर थे.

नशीले पदार्थों: अधिक लेता है, अधिक की जरूरत है

मेडिकल रिकॉर्ड एक ही समय में प्रकाशित नहीं कर रहे हैं, लेकिन सिर्फ एक हाल के वर्ष में (2013), डॉक्टरों ने लिखा है 207 opioid दर्दनाशक दवाओं के लिए दस लाख नुस्खे, ज्यादातर के लिए 38 जो वापस समस्या है लाखों लोग और 17 millones de personas que tienen artritis degenerativa. एक और हाल ही वर्ष में (2008), वे दर्ज किए गए 305.900 opioid अधिक मात्रा के लिए आपातकालीन कक्ष यात्राओं और 16.651 लोग नशीले पदार्थों की ओवरडोज से मृत्यु हो गई 2010.

opiates के उपयोगकर्ताओं को अपने पर्चे दवाओं नहीं मिल सकता है जब, या कभी कभी जब वे बस फार्मेसी भुगतान नहीं कर सकते हैं, एक कम खर्चीला विकल्प का सहारा, हेरोइन. कि केवल कुछ सूत्रों का अनुमान 60,000 संयुक्त राज्य अमेरिका में लोगों को हर दिन हेरोइन का उपयोग. हालांकि, अप करने के लिए 1,5 लाखों लोगों की हेरोइन कम से कम चार बार एक महीने का उपयोग कर सकते. इसका मतलब यह है कि लगभग 1 के प्रत्येक 100 adultos se ve obligado a llevar una vida de crimen con un enorme riesgo para la salud, मोटे तौर पर क्योंकि वे सब नहीं मिल सकता है वे दर्द निवारक की जरूरत है.

आप इस स्थिति से बचने के लिए क्या कर सकते हैं?

प्रतिक्रिया की पहचान के लिए जो रोगियों आनुवंशिक परीक्षण के साथ दर्द से राहत दवाओं की बढ़ती हुई मात्रा की आवश्यकता होती है हो सकता है.

शोधकर्ताओं की तुलना में अधिक के लिए जाना जाता है 40 लीवर एंजाइम opiates टूट साल कि. रास्ते में जेनेटिक बदलाव के जिगर इन एंजाइमों की पहचान कर सकते हैं जो लोग इन दर्द की उच्च खुराक की जरूरत है बनाता है, क्योंकि उसके जिगर एंजाइमों कि दवाओं को नष्ट की अधिक बनाने.

डॉ.. फॉरेस्ट टेनेंट डे ला Clínica Veract असभ्य दर्द एन West Covina, कैलिफोर्निया, कहा तीन लीवर एंजाइम कि opiates की अधिक मात्रा के लिए हुक्म विशेष रोगी की जरूरत, CYP2C9, CYP2C19 और CYP2D6. वह अपने क्लीनिक में पुराने दर्द मरीजों की जांच की जब, पाया गया कि 96 प्रतिशत एक जीन एन्कोडिंग में उत्परिवर्तन इन एंजाइमों के कम से कम एक था. जो रोगी था सबसे कठिन दर्द के इलाज के लिए, तीन एंजाइमों के जीन में लाइलाज था म्यूटेशन. इस खोज अगर वे दर्द से राहत वे की जरूरत नहीं मिलता है, जो हेरोइन इस्तेमाल कर सकते हैं रोगियों के लिए मदद पाने के लिए एक तरह से यह संकेत करता है.

  • यदि आप पाते हैं अपने आप को और अधिक और उसके एनाल्जेसिक के और अधिक की आवश्यकता होगी,, इन तीन एंजाइमों के जीन में म्यूटेशन के लिए आनुवंशिक परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से पूछना. इन आनुवंशिक दोष के लिए टेस्ट अभी भी अपेक्षाकृत महंगे हैं, लेकिन आम तौर पर डॉक्टर परीक्षा के लिए भुगतान करने के लिए बीमा कंपनी को पाने के लिए एक औचित्य लिख सकते हैं.
  • इस जानकारी के साथ, अपने डॉक्टर से अन्य दवाओं कि दर्द से राहत के लिए अपनी जरूरत को बढ़ा देने से बचा सकता है. उदाहरण के लिए, CYP2D6 है “प्रेरित किया”, इसे और अधिक सक्रिय हो जाता है जब कुछ स्टेरॉयड दवाओं संयुक्त सूजन के लिए लिया जाता है (डेक्सामेथासोन के रूप में) या पुरानी दर्दनाक संक्रमण के लिए कुछ एंटीबायोटिक दवाओं (रिफैम्पिसिन के रूप में). आपका डॉक्टर इन दवाओं के लिए विकल्प मिलेगा दर्द से राहत के लिए अपनी जरूरत को रखने के लिए भी बदतर हो. आप उत्परिवर्तन CYP2C9 है, तो आप आप सेंट जॉन पौधा बचने की जरूरत है पता है और अपने चिकित्सक से उल्टी के लिए कुछ दवाओं दवा का एक पक्ष प्रभाव हो सकता है कि नहीं देना चाहिए, क्योंकि दवा पक्ष प्रभाव को राहत देने के आप दवा की अधिक पक्ष प्रभाव दे रहा है की आवश्यकता होगी. आप CYP2C19 को उत्परिवर्तन है, तो, तो अपने चिकित्सक से पता है कि तुम एस्पिरिन या प्रेडनिसोन नहीं ले सकते, क्योंकि इन दवाओं opioid दर्द से राहत के लिए उनकी जरूरत को बढ़ा.

इन आनुवंशिक म्यूटेशनों के साथ लोगों के लिए, la toma de analgésicos de cualquier tipo puede aumentar los antojos de los analgésicos opiáceos. इसका मतलब यह नहीं आप सिर्फ पीड़ित करने के लिए है. लेकिन उचित आनुवंशिक परीक्षण चिकित्सकों संकेत दर्द के लिए बेहतर उपचार खोजने के लिए दे सकते हैं, यह लत के जोखिम में वृद्धि नहीं होगी और मदद दर्द निवारक की अधिक मात्रा का औचित्य साबित.