स्लीप एपनिया

सो apnea नींद के दौरान सांस लेने की संक्षिप्त व्यवधान द्वारा विशेषता एक सोने विकार आम है. चिंता नींद के दौरान asphyxia की संभावना है, एपिसोड एपनिया के रूप में जाना जाता.

लक्षण और स्लीप एपनिया के प्रकार

स्लीप एपनिया

यह व्यक्ति के दौरान इन प्रकरणों को दबाना नहीं होगा कि पता करने के लिए महत्वपूर्ण है, के रूप में कुछ लगता है कि हो सकता है, हालांकि वे कई बार रात के दौरान हो सकती है. स्लीप एपनिया के साथ लोग आंशिक रूप से साँस लेने के लिए उनके संघर्ष में जाग, लेकिन सुबह में दंगों के बारे में पता नहीं हो सकता है.

स्लीप एपनिया के लक्षण

स्लीप एपनिया से पीड़ित आम तौर पर लोग याद नहीं क्या रात के दौरान होता है, और प्रमुख लक्षणों के सबसे कम गुणवत्ता प्राप्त की रात के दौरान सोने के कारण दिन के दौरान अत्यधिक तंद्रा के साथ जुड़े रहे हैं.

सबसे आम लक्षण हैं:

  • जोर से खर्राटे
  • श्वसन की अनुपस्थिति की अवधि (एपनिया)
  • भावना के बिना सुबह में जागने
  • असामान्य दिन तंद्रा, अनुचित समय पर सोते सहित
  • सुबह सिर दर्द
  • नहीं शोकहारा नींद
  • जब तुम जाग मुंह में सूखापन
  • युवा बच्चों में नींद के दौरान छाती में आकुंचन
  • उच्च रक्त दाब
  • चिड़चिड़ापन
  • व्यक्तित्व में परिवर्तन
  • अवसाद
  • ध्यान कठिनाई
  • अत्यधिक नींद के दौरान पसीना
  • नाराज़गी
  • कामेच्छा में कमी
  • अनिद्रा
  • अक्सर रात पेशाब
  • नींद में गड़बड़ी
  • रात सूंघने, पुताई, asphyxia
  • हाल ही में लाभ और / या जल्दी वजन
  • जागने पर भ्रम की स्थिति
  • सीमित ध्यान
  • स्मृति हानि
  • निर्णय की कमी
  • सुस्ती

अतिरिक्त लक्षण है कि हो सकता है, लेकिन वे जरूरी इस रोग के साथ संबद्ध नहीं हैं:

  • अतिसक्रिय व्यवहार, विशेष रूप से बच्चों में
  • उच्च रक्त दाब
  • स्वत: व्यवहार (स्मृति द्वारा क्रियाएँ)
  • पैरों की सूजन (यदि आप गंभीर हैं)

स्लीप एपनिया के प्रकार

स्लीप एपनिया के दो मुख्य प्रकार हैं:

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया

यह सबसे आम तरीका है कि तब होती है जब गले की मांसपेशियों को आराम है

केंद्रीय स्लीप एपनिया

यह स्थिति तब होती है जब मस्तिष्क मांसपेशियों कि श्वास पर नियंत्रण के लिए उपयुक्त हैं जो संकेत भेज नहीं है.

जांच से पता चला है कि कुछ लोगों को जटिल स्लीप एपनिया है, कि ऑब्सट्रक्टिव स्लीप और केंद्रीय बच्चों apneas दोनों का एक संयोजन है.
स्लीप एपनिया के कारणों

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया

वहाँ थे कई जांच कि इस रोग का सटीक तंत्र को समझाने की कोशिश की है और अब है कि जब गले के पीछे की मांसपेशियों को आराम ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया होता है सिद्ध किया गया है. आमतौर पर इन मांसपेशियों कोमल तालू का समर्थन, tonsils और जीभ. जब इन मांसपेशियों को आराम और airway संकरी या s श्वास में व्यक्ति के रूप में बंद हो जाता है एक पल के लिए साँस लेने काट रहा है. कैसे यह है कि ये लोग यह डूब नहीं? ऐसा इसलिए है क्योंकि इस रोक श्वास रक्त में ऑक्सीजन का स्तर घटाता है. बेशक, उस समय, साँस लेने और संक्षेप में इतना है कि वह या वह airway खोलने के लिए वापस कर सकते हैं एक व्यक्ति नींद से जगा पाना मस्तिष्क का पता लगाता है.
इस पैटर्न में दोहराया जाता है 20 करने के लिए 30 बार या अधिक प्रत्येक समय, रात के दौरान. परिणाम स्पष्ट हैं – उन गहरी प्रेस और मज़बूत कर देनेवाला नींद के चरणों तक पहुँच करने के लिए एक व्यक्ति की क्षमता इन विकारों को प्रभावित, और वह शायद सामान्य जागने घंटे के दौरान सोने के साथ हो जाएगा.

केंद्रीय स्लीप एपनिया

केंद्रीय स्लीप एपनिया तब होती है जब मस्तिष्क श्वास मांसपेशियों को ट्रांसमिट करने के लिए सक्षम नहीं है. कुछ की जांच केंद्रीय स्लीप एपनिया का एक आम कारण दिल का एक रोग है कि इस निष्कर्ष तक पहुँच चुके हैं.

स्लीप एपनिया के विकास के लिए जोखिम कारक

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया

केंद्रीय स्लीप एपनिया

  • अतिरिक्त वजन
  • गर्दन परिधि
  • उच्च रक्त दाब (उच्च रक्तचाप).
  • एक airway संकरी
  • एक आदमी होने के नाते
  • अधिक से अधिक हो
  • स्लीप एपनिया के एक परिवार के इतिहास
  • शराब के उपयोग के, शामक या tranquilizers.
  • धूम्रपान
  • लिंग. नर केंद्रीय स्लीप एपनिया होने की संभावना अधिक हैं
  • हृदय के विकार
  • स्ट्रोक या ब्रेन ट्यूमर
  • Neuromuscular विकारों
  • ऊंचाई

स्लीप एपनिया के निदान

मरीज और परिवार इतिहास

लगभग किसी को भी, जो ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया है एक व्यक्ति जो snores है, तो ये रुक जाती है नींद के दौरान सांस लेने में आमतौर पर एक बिस्तर पार्टनर द्वारा मनाया जाता है. मरीज भी विश्राम महसूस कर सुबह में जाग, कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितना कि रात के दौरान सोया.

रोगियों के विशाल बहुमत रिपोर्ट भी दिन के समय अत्यधिक तंद्रा जो स्लीप एपनिया में बहुत आम है. अन्य लक्षण के लक्षण उच्च रक्तचाप शामिल हैं, अवसाद, ध्यान कठिनाई, और रात Awakenings.

Polysomnography

स्लीप एपनिया उपकरण के लिए निस्संदेह अधिक सटीक निदान Polysomnography आज है. यह आमतौर पर विशेष नींद प्रयोगशालाओं में रात भर किया जाता है. पंजीकरण polysomnography प्रदर्शन कर सकते हैं सिस्टम घर में या मरीज के अस्पताल में बिस्तर पर स्थापित किया जा रहा हैं सो. इस परीक्षण पर नज़र रखता है दिल, फेफड़े और मस्तिष्क गतिविधि, पैटर्न, हाथ और पैर आंदोलनों, और रोगी सो रहा है, जबकि साँस लेने के लिए रक्त में ऑक्सीजन का स्तर.

Oximetry

यह भी एक बहुत ही आधुनिक तकनीक है जो कि नज़र रखता है और वह या वह सो रहा है, जबकि रोगी ऑक्सीजन का स्तर रिकॉर्ड की एक छोटी सी मशीन होते है. अपने घर में रात भर में जानकारी एकत्रित करने के लिए एक रोगी की उंगलियों पर दर्द के बिना एक छोटे और सरल आस्तीन लगे है.

कार्डियो श्वसन पोर्टेबल परीक्षण

कभी कभी डॉक्टर एक मरीज को घर में स्लीप एपनिया के निदान के लिए इस्तेमाल किया जा करने के लिए सरलीकृत परीक्षण के साथ प्रदान कर सकते हैं. ये परीक्षण आमतौर पर oximetry शामिल हैं, airflow और श्वास पैटर्न की माप की माप.

स्लीप एपनिया की जटिलताओं

हृदय की समस्याओं

स्लीप एपनिया के दौरान उत्पादित कर रहे हैं जो रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में अचानक घट जाती है आसानी से रक्तचाप में वृद्धि और हृदय प्रणाली पर अतिरिक्त दबाव डाल कर सकते हैं. अध्ययनों से पता चला है कि उच्च रक्तचाप रोगियों का बहुमत है. ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के विपरीत, केंद्रीय स्लीप एपनिया आम तौर पर दिल का एक रोग का परिणाम है. ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है.

दिन के दौरान थकान

दोहराया Arousals स्लीप एपनिया के साथ जुड़े सामान्य नींद और मज़बूत कर देनेवाला सचमुच असंभव बना. यही कारण है कि स्लीप एपनिया रोगियों को अक्सर दिन के समय तंद्रा अनुभव, थकान और चिड़चिड़ापन. बच्चों को जो इस विकार से ग्रस्त या खराब स्कूल में क्या कर सकते हैं व्यवहार संबंधी समस्याओं का है.

दवाओं और सर्जरी के साथ जटिलताओं

स्लीप एपनिया के साथ लोगों के बाद बड़ी सर्जरी जटिलताओं का अनुभव करने के लिए अधिक संभव हो सकता है, क्योंकि वे सांस की समस्याओं से ग्रस्त हैं, जब विशेष रूप से बेहोश और अपनी पीठ पर झूठ बोल रही. सर्जरी के दौर से गुजर से पहले, अपने डॉक्टर को बताना है कि आप स्लीप एपनिया. इस स्थिति में विशेष रूप से जोखिम भरा है undiagnosed स्लीप एपनिया.

बिस्तर में जोड़े

इस नींद विकार जीवन रोगी के बिस्तर पर जोड़े के लिए एक जीवन नरक बना सकते हैं. मजबूत खर्राटे भी संबंधों का टूटना में परिणाम कर सकते हैं ..

अन्य समस्याएँ

लोग और केंद्रीय ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के साथ अन्य समस्याएँ भी विकसित कर सकते हैं, इस तरह के रूप में: स्मृति समस्याओं, सुबह सिर दर्द, अवसाद या मूड के झूलों की भावनाओं को, अक्सर रात के दौरान पेशाब करने की जरूरत, गैस्ट्रो-esophageal भाटा रोग और नपुंसकता.
स्लीप एपनिया के उपचार

हल्के स्लीप एपनिया आम तौर पर कुछ व्यवहार परिवर्तन के साथ इलाज किया जाता है. वजन घटाने और नींद की ओर अक्सर सिफारिश कर रहे हैं.

स्लीप एपनिया के लिए कई उपचार कर रहे हैं, सहित:

चिकित्सा

सतत सकारात्मक airway दबाव एक चिकित्सीय अच्छा मशीन है कि सोते समय रोगी की नाक पर रखा एक मुखौटा के माध्यम से हवा के दबाव का प्रबंध करता है. हालांकि यह स्लीप एपनिया के इलाज के लिए एक बहुत प्रभावी तरीका है, कुछ लोगों को यह असहज या असहज पाते.

एक मौखिक गले खुला रखने के लिए डिज़ाइन किया गया उपकरण का उपयोग भी एक बहुत अच्छा तरीका है.

सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं

नाक या गले कि हिल हो सकता है और रोगी खर्राटे बनाने के अतिरिक्त ऊतक को निकालने के लिए स्लीप एपनिया सर्जरी का उद्देश्य होते हैं. ऊतक के इस टुकड़े भी ऊपरी वायुमार्ग को ब्लॉक कर सकते हैं और स्लीप एपनिया के कारण. शल्य चिकित्सा विकल्प हो सकता है:

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

यह एक बहुत प्रभावी प्रक्रिया है, जिसमें चिकित्सक ऊतक से मुंह और गले के ऊपरी भाग को निकालता है. Tonsils और adenoids रोगियों की आम तौर पर भी निकाल दिए जाते हैं.

maxillomandibular उन्नति

इस प्रक्रिया में, रोगी के जबड़े के ऊपरी और निचले भाग आगे ले जाता है. यह जीभ और कोमल तालू के पीछे अंतरिक्ष मायनों में इजाफा, रुकावट कम होने की संभावना बना.

tracheostomy ट्यूब

एक शल्य प्रक्रिया जहां एक छोटे से छेद में गर्दन काट रहा है और एक ट्यूब के साथ एक वाल्व छेद में डाला जाता है एक tracheotomy है. दिन के दौरान वाल्व बंद कर देता है क्या उस व्यक्ति से बात कर सकते हैं.

नासिका मार्ग कभी कभी रुकावट के स्थल हैं. यह हो सकता है की एक भटक के रूप पट, बड़ी नाक हड्डियों या ज़ोन गड्ढे नाक का पतन, नाक वाल्व बुलाया. Radiofrequency प्रक्रिया प्रभावी ढंग से turbinates का आकार कम कर सकते हैं.

व्यक्तिगत देखभाल युक्तियाँ

  • अतिरिक्त वजन कम
  • शराब और tranquilizers और नींद के लिए गोलियों के रूप में दवाओं से बचें
  • बगल में या ऊपर नीचे के बजाय सोने के लिए सामना
  • शाम में अपने नाक खोलने पकड़

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