गठिया और प्लेटलेट रिच प्लाज्मा के उपचार

प्लेटलेट रिच प्लाज्मा इंजेक्शन के दर्द के लिए एक अपेक्षाकृत नए उपचार गठिया और क्षतिग्रस्त जोड़ों के उत्थान की है. पीआरपी कुछ रोगियों में प्रभावी होना करने के लिए प्रकट होता है, लेकिन अन्य अध्ययन इसकी प्रभावकारिता स्थापित करने की जरूरत.

गठिया,प्लेटलेट रिच प्लाज्मा के उपचार

गठिया और प्लेटलेट रिच प्लाज्मा के उपचार

के रूप में हम अब जीना, गठिया एक तेजी से आम समस्या बनता जा रहा है. हालत जोड़ों की सूजन के साथ जुड़ा हुआ है, और कई रूपों में आता है, वे गैर-प्रगतिशील से जाना करने के लिए पुरानी. जोड़ों और जो नेतृत्व करने के लिए रोग की जकड़न में दर्द गठिया के आम लक्षणों में शामिल हैं. कुछ रूपों कि वे अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है और घातक हो सकती है तो गंभीर हैं. संधिशोथ के कारणों के रूप में एक से अधिक कर रहे हैं अपनी अभिव्यक्तियों के रूप में और आनुवांशिक कारक शामिल हो सकते हैं, संक्रमण, आघात या एक मोच, पर्यावरणीय कारकों और शरीर-संबंधी परिवर्तन में उम्र बढ़ने.

सामान्य रूप से, पहनते हैं और आंसू जोड़ों की हड्डियों उपास्थि लाइन के चारों ओर से घेरे श्लेष द्रव रोकता है; इस समझौते के tendons और मांसपेशियों के हाथ में है. इस समझौते में किसी भी हालत जोड़ों के सामान्य कामकाज को प्रभावित करेगा और गठिया के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

गठिया पर अनुसंधान के एक पर्याप्त शरीर होने के बावजूद, इस रोग के लिए इलाज प्राप्त करने के लिए मुश्किल बनी हुई है, और प्रभावी प्रबंधन समस्या पैदा करने वाले है. गठिया अक्सर लगातार दर्द और गंभीर गतिशीलता सीमाओं के साथ जुड़ा हुआ है. यह बीमार बहुत थोड़ा कम से कम मदद कर सकते हैं किसी भी विधि का उपयोग करने में रुचि रखते हैं कि आश्चर्य की बात नहीं है. विभिन्न भौतिक चिकित्सा, स्पा प्रक्रियाओं, वैकल्पिक और औषधीय जड़ी बूटी कुछ तरीके है कि लोगों के दर्द और दुख को दूर करने के लिए उपयोग करने का प्रयास कर रहे हैं. इन तरीकों के कई वैज्ञानिक रूप से संदिग्ध रहे हैं और कम रहते थे केवल अस्थायी राहत के लिए प्रेरित, यदि कोई.

हालांकि, और अधिक वैज्ञानिक ठोस तरीकों की एक श्रृंखला में हाल के वर्षों में उभरा है. इस तरह एक आशाजनक दृष्टिकोण है प्लेटलेट रिच प्लाज्मा इंजेक्शन.

क्या गठिया के इलाज के लिए प्लेटलेट्स??

कहा जाता है प्लेटलेट्स रक्त घटक (या thrombocytes) वे थक्के और शरीर में घाव की जगह पर उपचार की मशीनरी के करार के माध्यम से शरीर के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा. प्लेटलेट्स विकास कारकों और साइटोकिन्स में अमीर हैं. इन कारकों है कि वृद्धि ऊतक पुनर्जनन में मदद की रिहाई का प्रबंधन और घाव साइट करने के लिए का पालन. दूसरी ओर, प्लेटलेट्स भी अस्थि ऊतक और मरम्मत के गठन में मदद करता है vitronectin प्रोटीन होते हैं. चिकित्सा की प्रक्रिया में प्लेटलेट्स की भूमिका पर अध्ययन नेतृत्व किया है की अवधारणा को कि अगर इंजेक्शन जोड़ों में प्लेटलेट रिच प्लाज्मा (intra-atricular इंजेक्शन), यह कि किसी भी तरह मदद कर सकता है और इसलिए दर्द गठिया के नुकसान की मरम्मत.

प्लेटलेट रिच प्लाज्मा (पीआरपी) तैयारी और इंजेक्शन

प्लेटलेट रिच प्लाज्मा में पहली बार के लिए इस्तेमाल किया गया था 1987 सर्जरी के दौरान. सामान्य प्लेटलेट प्लाज्मा में एकाग्रता की है 200.000 microliter प्रति प्लेटलेट्स. पीआरपी चार बार इस संदर्भ स्तर से ऊपर एक प्लेटलेट काउंट होते हैं.

शिरापरक रक्त (30-60एमएल) यह हाथ की सड़न रोकनेवाला शर्तों के तहत मरीज से निकाला जाता है. खून तो एक निश्चित गति के लिए centrifuged है, क्या प्लेटलेट रिच प्लाज्मा के भागों में विभाजित कर सकते हैं, प्लाज्मा, प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं में गरीब. प्लेटलेट रिच प्लाज्मा संग्रहीत का अनुभाग, जबकि दूसरों छोड़ दिए जाते हैं. तब प्लेटलेट्स को निलंबित करने के लिए हिल. चारों ओर 3 करने के लिए 6 पीआरपी का मिलीलीटर इस सरल प्रक्रिया के साथ खून के नमूने से प्राप्त किया जा सकता, प्रारंभिक रक्त की मात्रा के आधार पर.

गठिया साइट अल्ट्रासाउंड के द्वारा पहचाना जाता है, इतना है कि इंजेक्शन की सटीक साइट पर स्थित किया जा सकता. पीआरपी प्रभावित रोगी गठिया साइट में इंजेक्शन है, lidocaine स्थानीय anesthetics और marcaına के साथ मिलकर. कैल्शियम क्लोराइड चोट की साइट के लिए प्लेटलेट्स के आसंजन में मदद कर सकते हैं, इसलिए, आप भी जोड़ सकते हैं. रोगी बाद में मामूली असुविधा महसूस कर सकते हैं, और तो यह इंजेक्शन के बाद दर्द को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग अनुशंसित है.

प्लेटलेट रिच प्लाज्मा उपचार के लाभ

गठिया के उपचार के लिए मानक रणनीतियों के साथ तुलना में जो केवल दर्द से राहत प्रदान करते हैं, क्षति सुधारने के लिए पीआरपी के उपचार का उद्देश्य. पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ रोगियों में घुटने के दर्द के सुधार की सूचना दी है, जोड़ों और पीआरपी इलाज के बाद समारोह में अकड़न. पीआरपी hyaluronic एसिड स्राव में वृद्धि करने के लिए मिल गया है और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगजनन में फंसा प्रतिबंधित रास्ते है, कोलेजन का उत्पादन के निषेध 2. अध्ययनों से पता चला कि interleukin IL-6 स्तरों द्वारा पीआरपी इलाज बढ़ाए गए थे.

IL-6 एक प्रतिरक्षा न्यूनाधिक है और ऊतक पुनर्जनन में एक भूमिका निभाता है. वृद्धि कारक के स्तर में कमी उपचार के बाद मनाया गया, संयुक्त हालत में सुधार का संकेत है।. इस इलाज के बाद से यह सेल इंजेक्शन साइट प्रसार को बढ़ाने के लिए है पाया गया है से अधिक “वृद्धि कारकों की कॉकटेल” कि आप मजबूत मध्यस्थों के ऊतकों की मरम्मत कर रहे हैं.

इसके अलावा, यह अन्य रिकॉमबिनेंट वृद्धि कारक या जानवर मूल के उत्पादों पर एक फायदा है, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और immunogenic समस्याओं की संभावना को न्यूनतम करने.

रोगी की ही प्लेटलेट्स घाव की साइट में अंतःक्षिप्त रहे हैं. भी nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं पर एक फायदा है जो आम तौर पर दर्द से राहत प्रदान करने के लिए उपयोग किया जाता है. ये दवाएँ समय की एक छोटी अवधि के लिए दर्द को राहत देने और एक लंबे समय के लिए इसके अत्यधिक उपयोग संभावित शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है. पीआरपी एकाधिक उपचय और पुनर्योजी प्रक्रिया प्रारंभ हो जाता है, Angiogenesis के अलावा (रक्त कोशिकाओं के उत्पादन की उत्तेजना) ऊतकों की मरम्मत के लिए. पीआरपी इलाज पाया कि वे वसूली के आधार पर सबसे अच्छा परिणाम है और जोड़ों के दर्द को कम, hyaluronic एसिड और corticosteroid इंजेक्शन के साथ की तुलना में. यह पाया गया कि इन उपचार tendons में संरचनात्मक परिवर्तन पैदा करने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किया गया था.

प्लेटलेट रिच प्लाज्मा उपचार सीमाएँ

अभी तक पर्याप्त रूप से अध्ययन किया पीआरपी इलाज नहीं है. पढ़ाई के अधिकांश रोगियों की एक छोटी संख्या के साथ आयोजित किए गए और परिणाम इसलिए क्लिनिकल परीक्षण के लिए पर्याप्त की पुष्टि नहीं की. कई ढूँढता है समझाया नहीं थे और अधिक शोध की जरूरत. उदाहरण के लिए, IL-6 की अभिव्यक्ति में पीआरपी इलाज के बाद कम हो जाती है, क्यों यह स्पष्ट नहीं है. दूसरी ओर, इस उपचार की प्रभावकारिता को अभी तक मान्य नहीं है और नहीं कोई विधियाँ हैं या प्रोटोकॉल अभी तक पीआरपी इंजेक्शन के बाद रोगियों के पुनर्वास के लिए परिभाषित किया गया है.

सामान्य धारणा यह है कि भौतिक चिकित्सा प्रक्रिया के बाद रोगी की वसूली की सुविधा कर सकते हैं. पीआरपी इलाज कम कर देता है, तो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति जब तक जवाब नहीं दिया गया है एक और मुद्दा है कि. उपचार की प्रभावकारिता पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है, वहाँ हैं कुछ तुलनात्मक अध्ययन के बाद से. इन अध्ययनों के परिणाम कभी-कभी विरोधाभासी हैं. हालांकि, कई रोगियों को सूचित किया है कम से कम एक समय के बाद पीआरपी इंजेक्शन की छोटी सी अवधि के दौरान दर्द से राहत. प्रतिकूल घटनाओं जैसे कि सिर दर्द, मतली, पसीना, tachycardia आदि. भी वे कुछ रोगियों द्वारा सूचित किया गया है. में किए गए एक अध्ययन 2011 यह पता चला कि पीआरपी के उपचार के लिए सबसे अच्छा परिणाम युवा और सक्रिय रोगियों में मनाया गया, इस बीच अधिक degenerated संयुक्त के साथ उन्नत उम्र के रोगियों के लिए हालत खराब हो गई.

उसे उम्मीद है कि पीआरपी के संयोजन के साथ अन्य विकास कारकों और स्टेम कोशिकाओं को इलाज के लिए एक बेहतर क्षमता है. Leukocytes के इंजेक्शन भी अपनी रोगाणुरोधी गतिविधि और वृद्धि कारकों की उच्च सामग्री के कारण अच्छे परिणाम दिखा सकते हैं. आज, aforementioned समस्याओं के कई पता है और अंत में प्लेटलेट उपचार-रिच प्लाज्मा गठिया क्लीनिक को अपनाने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है. एकाधिक बार इंजेक्शन लेने के रोगियों से डेटा का संग्रह इस उद्देश्य के लिए उपयोगी हो सकता है.

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