यह कुल घुटने प्रतिस्थापन के बाद फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है

प्रारंभिक परिणाम, फ्रैक्चर के खतरे के एक अध्ययन में, वे हाल ही में पोस्ट किया गया है, और पता चलता है कि पीड़ित हिप या बाद कशेरुका के फ्रैक्चर का जोखिम प्रस्तुत है घुटने का रिप्लेसमेंट की सर्जरी करने के लिए सर्जरी से पहले जोखिम की तुलना में बढ़ जाती है.

यह कुल घुटने प्रतिस्थापन के बाद फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है

यह कुल घुटने प्रतिस्थापन के बाद फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है

Mölndal के शोधकर्ताओं ने, स्वीडन के फ्रैक्चर के खतरे के मेडिकल रिकॉर्ड से एकत्रित डेटा के विश्लेषण पर आधारित एक अध्ययन के प्रारंभिक परिणाम प्रकाशित किया 1987-2002, कि उन्हें नागरिकों के बीच पैदा हुए स्वीडन को कवर किया गया 1902-1952.

अनुसंधान

से अधिक 3.000 रोगियों के लिए अध्ययन पात्र, क्योंकि वे दोनों एक कुल घुटने प्रतिस्थापन था (RTR) बनाया और हिप फ्रैक्चर का सामना करना पड़ा था.

के साथ का निदान किया गया उन रोगियों में जोखिम के कारण पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) घुटने और जो एक हिप पड़ा था की एक औसत के बारे में पहले एक RTR फ्रैक्चर 0,58, और जोखिम अनुपात के लिए 10 यह एक औसत के चारों ओर करने के लिए वृद्धि हुई थी सर्जरी के बाद साल 1,04. रोगियों है कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ का निदान किया गया में FC (OA) घुटने और जो एक कशेरुका विकसित किया था की एक औसत के बारे में पहले एक RTR फ्रैक्चर 0,55, और जोखिम अनुपात के लिए 10 सालों सर्जरी होने के बाद आसपास की एक औसत बढ़ गया था 1,19%.

ये मान अभी भी एक ही किया जा रहा है, सेटिंग्स को शामिल करने के लिए भी किया जाता है, जब दूसरों के आयु के मान के रूप में कारक, जीनस, अक्षांश और साल का कैलेंडर.

परिणामों का सारांश

इन परिणामों से निष्कर्ष है कि एक फ्रैक्चर या कशेरुकी फ्रैक्चर में कूल्हे के पीड़ित का खतरा 10 साल नाटकीय रूप से वृद्धि करने के लिए निम्न घुटने के प्रतिस्थापन की कुल करने के लिए लगता है, इस तरह एक प्रक्रिया के दौर से गुजर से पहले घुटने arthrotic दशकों के साथ रोगियों में भंग के इसी तरह के साथ तुलना में शामिल किया जा रहा.

ये निष्कर्ष के पीछे तर्क हो सकता है कि OA जन और वहाँ वृद्धि हुई हड्डी के साथ जुड़ा हुआ है के घुटने में दर्द की वजह शारीरिक गतिविधि की कोई कमी है (s). यह जगह कम करने के लिए गतिविधियों है कि कर रहे हैं किया जाता है कि की किसी अन्य विधा एक चोट है कि फ्रैक्चर में परिणाम हो सकता है पीड़ित के खतरे को बढ़ा देंगे. पीड़ित एक फ्रैक्चर के जोखिम में वृद्धि, में 10 बाद के वर्षों RTR, उसके बाद दर्द और रोगी की वृद्धि की गतिशीलता में कमी द्वारा समझाया.

नैदानिक प्रासंगिकता

कि वहाँ है कि एक अधिक से अधिक अनुसंधान बेहतर संभव भंग के जोखिम की यह वृद्धि समझ कर इन निष्कर्षों का सुझाव, घुटने प्रतिस्थापन के हजारों हर साल दुनिया में प्रदर्शन कर रहे हैं के बाद से.

कूल्हे के फ्रैक्चर की जटिलताओं

हिप भंग रुग्णता और मृत्यु दर एक व्यक्ति के जोखिम में वृद्धि करने के लिए कारण हो सकते हैं, भी. में 50% हिप भंग के मामलों, उन रोगियों के रहते इसकी क्षमता स्वतंत्र रूप से फिर से पुनर्प्राप्त नहीं कर सकता.

समय की एक लंबी अवधि के लिए स्थिर बनने के लिए एक हिप भंग के कारण कर सकते हैं और यह अन्य जटिलताओं के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, इस तरह के रूप में:

  • Bedsores – यह संक्रमित और सेप्टेसीमिया करने के लिए जगह देने के लिए मिल सकती है.
  • निमोनिया – उसकी गतिहीनता के कारण, श्लेष्म है उन्हें जिस तरह सांस कि बैक्टीरिया के लिए खेती का एक उत्कृष्ट शोरबा है में जमा हो जाती है.
  • मूत्र पथ के संक्रमण – सर्जरी के लिए नेतृत्व कर सकते हैं के बाद लंबे कैथेटर की नियुक्ति.
  • Thromboembolic घटनाएँ – रक्त के थक्के है प्रणाली नीचे दिए गए सुझावों के गहरे में शिरापरक विकसित कर सकते हैं, गहरी नस घनास्त्रता या DVT कहा जाता. यदि आप अलग ये थक्के अधिक जटिलताएं पैदा कर सकते हैं, इस प्रकार एक embolus बनने, और आईडीए और कारण एक रुकावट फुफ्फुसीय नसों में की यात्रा. यह फेफड़ों को रक्त प्रवाह में कमी का कारण बनता है और घातक हो सकते हैं.
  • मांसपेशियों की हानि जन – पेशी शोष के लिए गतिहीनता नेतृत्व, यह शरीर में कमजोरी का कारण बनता है और इस प्रकार गिर जाता है और अतिरिक्त चोटों का खतरा बढ़ जाता है.

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस – यह गठिया के आम रूप

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) यह गठिया का सबसे आम रूप है और दुनिया भर के लोगों के लाखों लोगों को प्रभावित करता है. समय की एक अपेक्षाकृत लंबी अवधि के दौरान उत्पन्न होती है, उनमें से समाप्त होता है वहाँ है जब गिरावट या पहनने में स्थित है जो उपास्थि रक्षक की हड्डियों.

सतह चिकनी और फिसलन इस उपास्थि के समय के साथ पहना जाता है और एक है कि एक दूसरे के खिलाफ रगड़ उन्हें सतहों हड्डी के साथ है. यह सूजन और दर्द OA के साथ संबद्ध करने के लिए होता है.

जबकि OA शरीर में किसी भी संयुक्त करने के लिए नुकसान का कारण हो सकता है, ऐसा लगता है कि सबसे शामिल जोड़ों उन कशेरुका स्तंभ हैं, हाथ, कूल्हों और घुटनों.

जोखिम कारक

  • को उन्नत उम्र OA के विकास के लिए जोखिम का एक कारक है.
  • जीनस – महिलाओं उन्हें OA विकसित करने के लिए पुरुषों के लिए प्रवण हैं और इस का कारण अज्ञात है.
  • आनुवंशिक कारकों – ऐसा लगता है कि कुछ लोग OA विकसित करने के लिए एक प्रवृत्ति के वारिस.
  • मोटापा – उस ले उन्हें तनाव है कि वजन का समर्थन करने वाले जोड़ों के लिए लागू किया जाता है की वृद्धि के परिणाम में अतिरिक्त वजन है, कूल्हों और घुटनों के रूप में. को मोटापा यह भी उत्पादन में और जोड़ों के आसपास सूजन पैदा कर सकते हैं ऊतक वसा के साथ जुड़ा हुआ है.
  • जोड़ों में घावों – जोड़ों में घावों के कारण उन्हें गतिविधियों खेल निरंतर किया जा सकता या दुर्घटनाओं और इन घटनाओं OA की प्रगति में तेजी लाने कर सकते हैं, हालांकि उन घटनाओं हुआ साल पहले और जाहिरा तौर पर है था कि ठीक हो.
  • हड्डियों की विकृति – OA के जोखिम रोगियों में बुरी तरह से संरेखित हड्डियों के साथ वृद्धि हुई है, उपास्थि दोषपूर्ण या एक साथ खराब का गठन.

संकेत और लक्षण

OA धीरे धीरे विकसित करता है और समय के साथ बिगड़ जाती है. लक्षण और इस हालत के लक्षण निम्न शामिल हो सकते हैं:

  • दर्द – यह हो सकता है के दौरान या प्रभावित किनारा ले जाने के बाद.
  • कठोरता – यह हो सकता है जब यह द्वारा कल या निष्क्रिय किया जा रहा की एक अवधि के बाद उठाया है और उच्चारण. OA के कारण कठोरता में सुधार करने के लिए जाता है, लेकिन हल नहीं, के रूप में दिन प्रगति.
  • कोमलता – लागू करने के द्वारा एक प्रकाश दबाव प्रभावित संयुक्त पर कोमलता पैदा कर सकते हैं.
  • घर्षण (लग रहा है) – “तीखी आवाज शोर” जब एक घर्षण की भावना प्रभावित संयुक्त कदम करने के लिए सुनता है या महसूस किया है है.
  • लचीलेपन में कमी – OA के साथ लचीलापन का कोई नुकसान नहीं है और रोगियों दिखाई देते हैं कि आप नहीं कर सकते हैं किया जा करने के लिए प्रभावित संयुक्त के आंदोलन की पूरी रेंज का उपयोग करें.
  • को हड्डी Spurs यह हड्डियों कि जीर्ण सूजन के कारण प्रभावित संयुक्त चारों ओर फार्म के अतिरिक्त टुकड़े है.

जटिलताओं

OA पैदा कर सकता है एक तीव्र दर्द और सूजन जोड़ों के आसपास प्रभावित हैं कि दैनिक सामान्य गतिविधियों के प्रदर्शन मुश्किल. रोगियों तो वे और अधिक काम करने में सक्षम नहीं हैं और विकलांगता पर रखा जा करने के लिए होगा प्रभावित हो सकता है. इस मामले में संयुक्त के प्रतिस्थापन के रूप में उपचार के विकल्प पर विचार किया जाना होगा.

निदान

OA आम तौर पर निदान किया है आधारित है उन्हें पाता में नैदानिक. एक्स किरणों, और एमआरआई प्रभावित संयुक्त में क्षति की सीमा निर्धारित करने में मदद करने के लिए किया जाता है और रोगी के लिए प्रबंधन के सही रूप को निर्धारित करने में मदद कर सकता है.

उपचार

OA उपचार हालत की गंभीरता पर निर्भर करता है. मामलों के बहुमत में, पेरासिटामोल या विरोधी भड़काऊ के रूप में दवाओं, भौतिक चिकित्सा और साथ ही लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए पर्याप्त हैं. यदि OA इतना गंभीर है कि जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है या रोगी रूढ़िवादी चिकित्सा पहले से ही प्रभावी नहीं हैं, उसके बाद सर्जरी के हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती.

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