Barbiturate

शामक-hypnotics एजेंटों का सबसे पुराना ज्ञात वर्ग barbiturates हैं. इन एजेंटों एक बार अत्यंत लोकप्रिय दवाओं के दुरुपयोग के थे. बेंज़ोडायज़ेपींस barbiturates आउट पेशेंट में रोगियों के चिकित्सा उपचार के लिए काफी हद तक बदल दिया है.

Barbiturate दुरुपयोग

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Barbiturates के सेवन में कमी बनाया गया है और सख्त दिशा निर्देश है कि barbiturates का उपयोग हुक्म में कम उपलब्धता के परिणामस्वरूप है. Barbiturates सदी की पहली छमाही में विशेष रूप से लोकप्रिय थे 20. मध्यम मात्रा में, नशा उल्लेखनीय शराब विषाक्तता के लिए इसी तरह के एक राज्य इन दवाओं का उत्पादन.

बात करने के लिए कठिनाई विषाक्तता के लक्षणों में शामिल हैं, मोटर समन्वय की हानि, और बिगड़ा हुआ निर्णय. खुराक के आधार पर, आवृत्ति या उपयोग की अवधि, असहिष्णुता तेजी से विकसित हो सकता है, barbiturates पर मनोवैज्ञानिक निर्भरता और शारीरिक निर्भरता. सहिष्णुता के विकास के साथ, प्रभावी खुराक और घातक खुराक के बीच सुरक्षा का मार्जिन बहुत ही संकीर्ण हो जाता है, कि जिस तरह से जो में एक स्तर है कि कोमा या मौत का कारण बन सकते हैं करने के लिए अपनी खुराक सहिष्णु abuser उठाती है. हालांकि कई लोग barbiturates therapeutically क्षति के बिना ले लिया है, barbiturates करने के लिए संभव की लत के बारे में चिंता और होने वाली मौतों की बढ़ती संख्या के साथ बेंज़ोडायज़ेपींस नामक वैकल्पिक दवाओं के विकास के लिए नेतृत्व जुड़े. टॉनिक clonic, या भव्य मल दौरे लक्षण शामिल हो सकते हैं. संभावित रूप से, यह स्थायी विकलांगता या मृत्यु के लिए नेतृत्व कर सकते हैं. आज, कम से कम 10 कृत्रिम निद्रावस्था का शामक barbiturates के सभी नुस्खे के प्रतिशत हैं.

Barbiturate नशा

Barbiturates शामक जब्ती विकारों के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं, एनेस्थीसिया के प्रेरण, और वृद्धि हुई intracranial दबाव प्रबंधन; निरोधात्मक neurotransmitter butyric एसिड गामा सुधार. घबरा के लिए सामान्य अवसाद और मांसपेशियों के ऊतकों barbiturates हैं. हल्के उदारवादी barbiturate नशा शराब विषाक्तता नकल द्वारा.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याओं में barbiturates के साथ तीव्र विषाक्तता के गंभीर परिणाम, सुस्ती और एक आम जटिलता के रूप में कोमा के साथ. विद्यार्थियों पर हो सकती कर सकते हैं, भ्रम की स्थिति, hypotension, गरीब समन्वय, श्वसन अवसाद और कोमा. हालांकि barbiturates के सीरम स्तर प्राप्त किया जा सकता, नैदानिक प्रस्तुति भविष्यवाणी की है कि हो सकता है अधिक मात्रा की गंभीरता. एबीसी के लिए ध्यान देना – Airway, श्वसन और परिसंचरण. एकाधिक खुराकों के सक्रिय चारकोल और गैस्ट्रिक lavage जठरांत्र प्रणाली विसंदूषित कर देना करने के लिए उपयोग किया जा सकता. नशे के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए द्वारा लंबे समय से अभिनय barbiturates alkalinization और मजबूर diuresis, और नसों में तरल पदार्थ. गंभीर मामलों में, यहां तक कि हीमोडायलिसिस आवश्यक हो सकता है. समय से पहले मृत्यु आम तौर पर एक संघर्ष या एक हृदय की गिरफ्तारी का परिणाम है, जबकि आमतौर पर है फुफ्फुसीय जटिलताओं का परिणाम बाद में मृत्यु, आकांक्षा या फुफ्फुसीय edema द्वारा जैसे निमोनिया.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव

मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में barbiturates अधिनियम, हालांकि वे परोक्ष रूप से अन्य अंग सिस्टम प्रभावित हो सकता है, इस तरह. प्रत्यक्ष प्रभाव बेहोश करने की क्रिया और सम्मोहन कम खुराकों में शामिल हैं, जहाँ barbiturates lipophilic, जैसे thiopental, वे तेजी से संज्ञाहरण के कारण. उनकी तेजी से मस्तिष्क के ऊतकों में घुसना करने की प्रवृत्ति के कारण ऐसा होता है. Barbiturates anticonvulsant गतिविधि है क्योंकि वे hiperpolarizan कोशिका झिल्ली. इसलिए, adjuvants कहा मिर्गी के उपचार में प्रभावी रहे हैं.

फुफ्फुसीय प्रभाव

Barbiturates दिमाग़ी श्वसन केंद्र के एक अवसाद का कारण बन सकते हैं और इस प्रकार श्वसन अवसाद प्रेरित. रोगियों अंतर्निहित क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के साथ इन प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं. इन रोगियों को भी खुराक है कि स्वस्थ व्यक्तियों में चिकित्सीय विचार किया जाएगा करने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं. Barbiturates के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, तो यह barbiturates की मृत्यु अधिक मात्रा करने के लिए श्वसन अवसाद, आम तौर पर माध्यमिक है.

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हृदय प्रभाव

बाद के अवसाद के Medullary vasomotor केन्द्रों हृदय अवसाद हो सकती है. तथ्य यह है कि रोगियों अंतर्निहित दिल विफलता के साथ इन प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं. उच्च खुराक में, कार्डियक contractility और प्रतिबद्ध होने के नाते वैस्कुलर टोन है कि हृदय के पतन का कारण बन सकता है.

Barbiturate दुरुपयोग

Barbiturates शामक hypnotics के रूप में जाना जाता दवाओं के वर्ग में दवाओं के एक समूह रहे हैं. कि आम तौर पर अपने sueno induccion और चिंता-घटते के प्रभाव का वर्णन करता है. वास्तव में, barbiturates वर्ष में चिकित्सा में पहली बार के लिए इस्तेमाल किया गया 1900 और यह वर्षों में लोकप्रिय बन गया 1960 और 1970. वे चिंता विकारों के लिए एक इलाज के रूप में इस्तेमाल किया गया, अनिद्रा या आक्षेप. चिकित्सा जनसंख्या में barbiturates की लोकप्रियता के साथ, दवाओं के दुरुपयोग जैसे barbiturates भी विकसित किया गया. Barbiturates चिंता को कम करने के लिए दुरुपयोग किया गया, संकोच कमी, और दवाओं के प्रतिकूल प्रभावों का इलाज. Barbiturates सही खुराक की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, और यहां तक कि एक मामूली ओवरडोज कोमा या मृत्यु के कारण हो सकते हैं क्योंकि बेहद खतरनाक हो सकता है. Barbiturates भी नशे की लत कर रहे हैं और संयम की एक सिंड्रोम पैदा कर सकता है लोगों के बहुमत के जीवन खतरे में. उपयोग और barbiturates का दुरुपयोग है कम नाटकीय रूप से की दशक के बाद से 1970. यह मुख्य रूप से एक कृत्रिम निद्रावस्था का शामक बुलाया बेंज़ोडायज़ेपींस निर्धारित कर रहे हैं की अधिक सुरक्षित समूह के कारण है. इसका इस्तेमाल चिकित्सा पेशे में काफी हद तक बदला गया barbiturates किया गया है, विशिष्ट barbiturates कम लिख रहे हैं कुछ संकेत और डॉक्टरों के अपवाद के साथ. इसलिए, barbiturates का अवैध उपयोग भी काफी हद तक कमी आई है, हालांकि किशोरों के बीच barbiturates का दुरुपयोग करने के एक दशक की तुलना में वृद्धि पर हो सकता है 1990. Barbiturate लत, हालांकि, आज दुर्लभ है.

Barbiturates के प्रकार

यह जानते हैं कि वहाँ कई अलग अलग barbiturates के लिए महत्वपूर्ण है. उन दोनों के बीच मुख्य अंतर यह है कि इसके प्रभाव पिछले समय, क्योंकि लंबे समय से अभिनय दवाओं के प्रभाव अप करने के लिए पिछले कर सकते हैं 2 दिन और दूसरों के बहुत संक्षेप अभिनय कर रहे हैं, कि केवल कुछ मिनट पिछले प्रभाव के साथ. Barbiturates मांसपेशियों या नसों में इंजेक्शन किया जा कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर यह गोली के रूप में लिया जाता है और आमतौर पर गाली barbiturates सड़क के नाम वांछित दवा प्रभाव या रंग और वास्तविक गोली ब्रांडों का वर्णन.

Barbiturates के दुरुपयोग के कारण

हालांकि barbiturates की चिकित्सा का प्रयोग दशक के बाद से कमी आई है 1970, और सड़क का दुरुपयोग भी गिरावट में था, हाई स्कूल चुनाव पिछले दुरुपयोग बढ़ गया है सुझाव है कि 10 साल आम दुरुपयोग barbiturates कारण के साथ है लक्षण अन्य दवाओं की प्रतिक्रिया करने के लिए. Barbiturates के दुरुपयोग में वृद्धि दवाएँ जैसे कोकिन की उत्तेजना की लोकप्रियता के कारण हो सकता है. Barbiturates या उत्तेजना और सतर्कता उत्तेजक दवाओं से मुकाबला करने के लिए tranquillizers. नशा आज मौत याद करने के लिए भी युवा हो सकता है, और अन्य प्रभाव वर्षों में खतरनाक barbiturates कारण 1970. अर्थात क्यों ये इसके उपयोग के जोखिम को कम करने के लिए लोग. Barbiturates सामान्यतः तो आत्महत्या के प्रयास में उपयोग किए जाते हैं.

Barbiturate दुरुपयोग के लक्षण

सामान्य में, barbiturates नामक मस्तिष्क आराम माना जा सकता है; शराब भी है एक मस्तिष्क आराम. Barbiturates और शराब के प्रभाव के बहुत समान हैं और दर्द की दवायें, नींद की गोलियाँ और एंटीथिस्टेमाइंस भी barbiturates करने के लिए इसी तरह के लक्षण पैदा कर सकते हैं. जो लोग barbiturates का दुरुपयोग उन्हें एक उच्च को प्राप्त करने के लिए इस्तेमाल किया. यह शराब द्वारा नशा करने के लिए समान रूप में वर्णित है, या उत्तेजक दवाओं का प्रभाव प्रतिक्रिया करने के लिए. छोटी खुराकों में, जो नींद से भरा हुआ महसूस करता है व्यक्ति, uninhibited, और मादकता के एक राज्य में, लेकिन barbiturate दुरुपयोग की उच्च खुराक में, उपयोगकर्ता के रूप में यदि आप नशे में थे wobbles, कठिनाई से बात करने के लिए विकसित, और उलझन में. यहां तक कि उच्च खुराक से कम, व्यक्ति उठ सकता करने में अक्षम है और सब पर श्वास रोक कर सकते हैं, इसलिए मृत्यु बहुत संभव है.

खुराक तंद्रा का कारण बनता है और एक कि मृत्यु का कारण बनता है के बीच अंतर छोटा किया जा सकता. यह अंतर एक विषैले संकीर्ण श्रेणी terapeutica-a - कहा जाता है. इस कारण खतरनाक क्यों barbiturates रहे हैं और भी क्यों barbiturates आज अक्सर निर्धारित नहीं है. एक संकीर्ण सीमा के चिकित्सीय होने के अलावा, barbiturates नशे की लत भी हैं तो अगर यह दैनिक या कम और अधिक से अधिक एक महीने के लिए लिया जाता है, मस्तिष्क एक की जरूरत है विकसित करता है कि barbiturate. दवा बनी रहती है, तो यह गंभीर लक्षण का कारण बनता है.

लक्षण सहित झटके, सोने में दिक्कत महसूस, और आंदोलन, क्या बुरा हो सकता है, जन्म देने के लिए लक्षण है कि जीवन की धमकी दी, मतिभ्रम सहित, उच्च तापमान और बरामदगी. गर्भवती महिलाओं को जो barbiturates ले आदी बनने के लिए अपने बच्चे पैदा कर सकते हैं, और नवजात शिशु लक्षण अनुभव हो सकता है, इस तरह. यह देखते हुए कि अपने डॉक्टर barbiturate दुरुपयोग के लिए उपयुक्त उपचार फोन पर लिख नहीं सकता है, एक अस्पताल आपातकालीन विभाग में अवलोकन आवश्यक है. यदि आपको लगता है कि किसी अनुपयुक्त barbiturates लिया है, यह एक चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन के लिए अस्पताल के आपातकालीन विभाग के लिए ले. शीघ्र ही barbiturates लेने के बाद, एक व्यक्ति केवल तंद्रा हो या नशे में धुत्त प्रकट हो सकता है, लेकिन सबसे गंभीर लक्षण विकसित कर सकते हैं तेजी से और unpredictably तो उस व्यक्ति की जरूरत तेजी से अस्पताल में भर्ती.

परीक्षा और परीक्षण

एक मूत्र परीक्षण आसानी से barbiturates के उपयोग की पहचान कर सकते हैं, जबकि एक अस्पताल आपातकालीन विभाग में निदान, हालांकि, व्यक्ति नींद लग रहा है बनाने के लिए अन्य संभावित कारणों के निदान पर ध्यान केंद्रित. अन्य कारणों के उदाहरण अन्य दवा ले लिया हैं, सिर में चोट, स्ट्रोक, संक्रमण या आघात. व्यक्ति उपचार प्राप्त है, जबकि इन नैदानिक प्रयासों जगह ले जाएगा, लेकिन सामान्य में, जो एक अंतःशिरा लाइन है और खून के साथ निकाली जाएगी.

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