पथरी के लक्षण पहचान करने के लिए कैसे?

पथरी में होता है 7% की जनसंख्या, की एक घटना के साथ 1,1 मामलों द्वारा 1.000 लोगों को प्रति वर्ष. कुछ करने के लिए खाते में लेने के प्रभावित लोगों की संख्या की संभावना परिचित हैं.

पथरी के लक्षण पहचान करने के लिए कैसे?

पथरी के लक्षण पहचान करने के लिए कैसे?

पथरी की घटना एक अधिक से अधिक पोषण आहार फाइबर सेवन के साथ फसलों में कम है. आहार में फाइबर मल का चिपचिपापन कम हो जाती है, आंत्र पारगमन समय को घटाता है, और मल की बाधा के प्रकाश के लिए व्यक्तियों predisposes के गठन को हतोत्साहित appendicular. खतरों है कि पथरी का कारण बन सकता है खाते में ले जा, यह तीव्र पथरी के लक्षण पहचान करने के लिए कैसे पता करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है.

परिशिष्ट क्या है?

परिशिष्ट एक बंद संरचना के रूप में बड़ी आँत से उंगली फैला हुआ के रूप में एक छोटी थैली है, संकीर्ण ट्यूब. बृहदान्त्र के पहले भाग के रूप में अंधा में यह डाला जाता है, जाहिरा तौर पर के रूप में एक कृमि प्रकटन में. परिशिष्ट के लिए संरचनात्मक नाम परिशिष्ट है. परिशिष्ट के भीतरी अस्तर बलगम की एक छोटी राशि का उत्पादन. यह बलगम परिशिष्ट और अंधान्त्र है के माध्यम से बहती है. परिशिष्ट की दीवार लसीका ऊतक जो एंटीबॉडी बनाने के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा प्रणाली का एक हिस्सा है शामिल. बृहदान्त्र के बाकी की तरह, परिशिष्ट की दीवार भी मांसपेशियों की परतों शामिल हैं. वयस्कों में, परिशिष् ट औसत है 10 लंबाई सेमी. हालांकि, यह से भिन्न हो सकते हैं 2 अप करने के लिए 20 सेमी. परिशिष्ट का व्यास है आमतौर पर कम से कम 7-8 मिमी. जबकि एक निरंतर स्थान में परिशिष्ट का आधार है, परिशिष्ट की नोक का स्थान भिन्न हो सकते हैं. सामान्य में, यह रेट्रो-अतिरिक्त-पेरिटोनियल किया जा करने के लिए श्रोणि में किया जा करने के लिए cecal से भिन्न होता है. मामलों के बहुमत में, परिशिष्ट सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग पेट के हिस्से में स्थित है.

मानव शरीर विज्ञान के क्षेत्र में विवाद का एक बिंदु परिशिष्ट का वास्तविक कार्य रहता. पथरी के लिए कार्यों पर मान्यताओं में लसीका शामिल हैं, अंत: स्रावी, एक्सोक्राइन, और neuromuscular फ़ंक्शंस. हालांकि, अधिकांश चिकित्सकों का मानना है कि परिशिष्ट कोई महत्वपूर्ण भूमिका, और यह सबसे बड़ा अंधा सेलूलोज़ पचाने की एक शेष का अवशेष के रूप में मुख्य रूप से मौजूद है.

क्या पथरी है?

पथरी एक सूजन परिशिष्ट है, यह शुरू होता है जब अंधा में परिशिष्ट के खुलने के लिए अवरोधित है. लॉक एक संचय परिशिष्ट में मोटी बलगम के कारण हो सकता है. यह भी fecal बात कि परिशिष्ट अंधान्त्र है से प्रवेश करती है के साथ बंद किया जा सकता. बलगम या स्टूल मज़बूत बनाता है, यह एक चट्टान की तरह हो जाता है, और वे उद्घाटन ब्लॉक, / fecalith कहा जाता है. इसका मतलब यह है, सचमुच, “एक रॉक ली”. अन्य मामलों में, परिशिष्ट में लसीका ऊतक प्रफुल्लित और परिशिष्ट ब्लॉक हो सकता है. बैक्टीरिया है कि सामान्य रूप से परिशिष्ट में पाए जाते हैं तो परिशिष्ट की दीवार पर आक्रमण करने के लिए शुरू हो. शरीर को आक्रमण का जवाब एक सूजन के रूप में बैक्टीरिया पर हमले बढ़ते द्वारा.

सूजन और संक्रमण फैली हुई है, तो परिशिष्ट की दीवार के माध्यम से, परिशिष्ट तोड़ सकते हैं, तो पेट भर में फैल सकता है संक्रमण. परिशिष्ट दीवार विघटित करने के लिए शुरू होता है जब सूजन के उन्नत चरणों में, पंजों हो सकती है, ड्रिलिंग या छिद्रित पथरी. यदि पथरी है कि हो रहा के जोखिम के कारण अनुपचारित छोड़ दिया, पथरी के उपचार एक आपात स्थिति माना जाता है.

पथरी के लक्षण

पथरी के कई मुख्य लक्षण हैं, लेकिन अलग अलग एक व्यक्ति से दूसरे करने के लिए:

  • पेट दर्द में सबसे पहले फैलाना और खराब स्थानीयकृत है और करने के लिए एक एकल बिंदु तक सीमित नहीं है. दर्द तो जाहिर है कि जब उनसे पूछा गया कि यह दर्द के क्षेत्र के लिए स्थापित करने के लिए मुश्किल है, लोगों के बहुमत के सही स्थान का संकेत नहीं हो सकता. एक बार peritoneum सूजन है, दर्द में बदल जाता है और एक छोटा सा उदर क्षेत्र करने के लिए स्पष्ट रूप से पता लगाया जा सकता. सामान्य में, इस क्षेत्र के सामने सही कूल्हे की हड्डी के रोगी की नाभि के बीच है और. सटीक बिंदु McBurney के बिंदु के रूप में जाना जाता है. यदि परिशिष्ट टूट जाता है और पूरे पेट के माध्यम से फैलता है संक्रमण, दर्द फिर से फैलता, सभी पेट फूल.
  • मतली और उल्टी वे पथरी के साथ और आंत्र रुकावट के कारण हो सकता है.
  • खाँसी या ले जाने का प्रयास करने के बाद दाहिने निचले पेट में प्रगतिशील संवेदनशीलता.
  • भूख न लगना भी तीव्र पथरी का एक आम लक्षण है.
  • बुखार प्रकट करने के लिए आदत है, लेकिन यह आम तौर पर बहुत अधिक नहीं है.
  • नैदानिक जांच में भी है एक लक्षण उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती है.

अन्य संकेत और लक्षण की क्षमता, यदि तीव्र पथरी शामिल हो सकते हैं: प्रारंभिक अवस्था में नाभि के पास पेट दर्द, बाद के चरणों में दाईं ओर पेट दर्द, गतिविधि पर पेट दर्द, सांस लेने पर पेट दर्द, पेट में दर्द, जब खाँसी, छींकने पेट दर्द के लिए, जब इस क्षेत्र को छू उदर कोमलता, कब्ज, दस्त, भूख न लगना, गैसों को निष्कासित करने में असमर्थता, कम ग्रेड बुखार, उदर सूजन, बुरा सांस और कब्ज.

चूंकि बाद अक्सर परिशिष्ट ruptures दवाएँ लेने के लिए केवल दर्द है पथरी के लक्षण मुखौटा कर सकते हैं 24 अगर अनुपचारित घंटे, पेट अंगों के आसपास करने के लिए संक्रमण के प्रसार. कुछ मामलों में, पथरी के लक्षण स्पष्ट नहीं कर रहे हैं और पथरी के निदान के लिए मुश्किल है. पेट के क्षेत्र के बीच में दर्द शुरू हो सकता है या पेट और कोमलता प्रमुख हो सकता है नहीं.

तीव्र पथरी के निदान

निदान एक चिकित्सा के इतिहास और रोगी के शारीरिक परीक्षा के साथ शुरू होता है. रोगियों को अक्सर एक उच्च तापमान है, और जब दबाव लागू किया जाता है पेट के निचले दाएँ हिस्से में गंभीर संवेदनशीलता के लिए उदार का दर्द. अगर सूजन के साथ फैल गया है, अक्सर वहाँ प्रतिक्षेप कोमलता है. इसका मतलब है कि जब डॉक्टर पेट पर दबाव डालता है और फिर जल्दी से उनके भाग के लिए जारी, दर्द अचानक और अस्थायी रूप से खराब हो जाता है.

  • सफेद रक्त कोशिका गिनती आमतौर पर संक्रमण के साथ उगता है. दुर्भाग्य से, पथरी का कारण बनता है सफेद रक्त कोशिका गिनती के एक उन्नयन एकमात्र शर्त नहीं है, इस कारण हो सकता है किसी भी संक्रमण या सूजन गिनती असामान्य रूप से उच्च होना. इसलिए, एक उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती एक यकीन है कि पथरी संकेत नहीं हो सकता है.
  • मूत्र का विश्लेषण, यह एक सूक्ष्म परीक्षा मूत्र की लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाया है, सफेद रक्त कोशिकाओं, और मूत्र में जीवाणु. जब सूजन या पथरी गुर्दे या मूत्राशय में मूत्र परीक्षण असामान्य है. इन शर्तों के साथ पथरी कभी कभी भ्रमित हो सकता है. इसलिए, एक असामान्य मूत्र का विश्लेषण पता चलता है कि वहाँ एक गुर्दे या मूत्राशय समस्या, लेकिन पथरी की विशेषता है और अधिक सामान्य मूत्र का विश्लेषण है.
  • / Fecalith उदर एक्स-रे का पता लगा सकता है, यह कठोर है और भाग के लिए केल्सीकृत, छोटे स्टूल appendicular उद्घाटन ब्लॉक कर रहा. यह विशेष रूप से बच्चों में आम है.
  • अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया है कि शरीर के अंदर अंगों की पहचान करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है एक दर्द रहित है. अल्ट्रासाउंड एक बढ़े हुए परिशिष्ट या फोड़ा की पहचान कर सकते हैं. पथरी के लिए, डॉक्टरों परिशिष्ट पर केवल देखने के लिए सक्षम कर रहे हैं 50% रोगियों की.
  • बेरियम एनीमा एक एक्स-रे परीक्षण है, जहां डॉक्टरों बृहदान्त्र में तरल बेरियम गुदा के माध्यम से इंजेक्ट करें. यह परीक्षण किया जा सकता, कभी-कभी, एक प्रिंट के सन्निकट सूजन परिशिष्ट क्षेत्र में दो बिंदुओं पर दिखाएँ.
  • सीटी स्कैन के परिशिष्ट क्षेत्र के पथरी और पेरी-apendiculares फोड़े का निदान करने में उपयोगी है. बहिष्करण के इंटीरियर के पेट और श्रोणि कि एक पथरी अनुरूपित कर सकते हैं में अन्य रोगों के भी उपयोगी है.
  • लेप्रोस्कोपी एक शल्य प्रक्रिया में एक कैमरा के साथ ऑप्टिकल फाइबर की एक छोटी ट्यूब पेट की दीवार में एक छोटी सी पंचर के माध्यम से पेट में डाला जाता है जो है. लेप्रोस्कोपी परिशिष्ट का एक प्रत्यक्ष देखने की अनुमति देता है, साथ ही अन्य पेट अंगों.
    पथरी में सूजन है, यदि यह एक ही समय में निकाला जा सकता है. अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन के साथ तुलना में लेप्रोस्कोपी का नुकसान है कि यह मरीज सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा की आवश्यकता है.

पथरी के लिए परीक्षण

वहाँ है पथरी का निदान करने के लिए सक्षम कि सबूत को देखते हुए कोई, पथरी के संदेह का ध्यान अवधि के अवलोकन के शामिल हो सकते हैं, साक्ष्य के रूप में ऊपर उल्लिखित, या सर्जरी. यह भी एक ड्रॉप टेस्ट पास करने के लिए संभव है. पैर की उंगलियों की नोक पर किया जा करने के लिए रोगी है और ऊँची एड़ी के जूते गिर. इस परिशिष्ट के क्षेत्र में एक मजबूत दर्द भेजता है और पथरी की पुष्टि करें. इस विधि, जोर और खुशहाली लौटने लगी सिरदर्द का परीक्षण और साथ ही, वे परिशिष्ट को तोड़ने के लिए कारण हो सकते हैं, क्योंकि वे बचा जाना चाहिए. इसके बजाय, पेट के विपरीत पक्ष पर दबा कर, और फिर जल्दी से उंगलियों के काम करता है अच्छी तरह से निकालें. रोगी के परिशिष्ट क्षेत्र में दर्द महसूस होना चाहिए, यह छूने के बिना.

तीव्र पथरी के उपचार

तीव्र पथरी के उपचार आरंभ किया जाता है जब केवल निदान स्पष्ट है. सामान्य में, यह एक के रूप में जाना जाता आपरेशन में सूजन परिशिष्ट के सर्जिकल हटाने है appendectomy के. यह एक नियमित सर्जरी है, यह दुनिया में एक आम समस्या है. कार्रवाई के दौरान, डॉक्टर पेट के दाहिने निचले हिस्से में एक छोटा सा चीरा का उपयोग करता है. यदि पथरी जटिल नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह एक फोड़ा के साथ संबद्ध या ड्रिलिंग नहीं है, रोगी घर लौटने में सक्षम है के रूप में जल्दी के रूप में 24 करने के लिए 48 घंटे के ऑपरेशन के बाद.

चूंकि यह शल्य चिकित्सा के दौरान जांच की गई है जब तक कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं हमेशा परिशिष्ट फूल का यकीन है कि नहीं हो सकता है, को 10% निकाले गए परिशिष्ट सूजन नहीं थे, और समस्या पथरी नहीं था. यदि एक मरीज एक शल्य चिकित्सा पड़ा है और परिशिष्ट सामान्य था, डॉक्टर इसे वैसे भी निकालने के लिए जा रहा है, जबकि आप पेट दर्द के अन्य संभावित कारणों के लिए देख रहे हैं. यह एक सामान्य परिशिष्ट निकालना जोखिम के लिए एक सर्जन के लिए उपयुक्त है.

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