महिलाओं कम mammograms मिलना चाहिए?

दशकों के लिए, महिलाओं ने कहा है कि यह टेस्ट साल में दो बार के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है, mammograms सहित. हालांकि, मेडिकल शोधकर्ताओं ने सवाल है कि क्या गलत परिणाम जल्दी पता लगाने से ज्यादा नुकसान का कारण करने के लिए आए हैं.

महिलाओं कम mammograms मिलना चाहिए?

महिलाओं कम mammograms मिलना चाहिए?


चालीस-चार साल की उम्र, तीन की माँ बच्चों के Joan था सभी की तरह एक अनुभव, भी आम, के साथ स्तन कैंसर.

में एक नियमित मेम्मोग्राम, Joan डॉक्टरों के एक नमनीय कार्सिनोमा स्वस्थानी का सबूत पाया 6 मिमी. यह एक कैंसर के लगभग था 1/3 इंच चौड़ाई में. युग “इन-सीटू”, जिसका अर्थ है कि यह नहीं फैला था. यह एक तन्य था, जिसका अर्थ है कि यह एक स्तन दूध वाहिनी में था, प्रसार के कगार पर.

दो हफ्ते बाद Joan डॉक्टरों ट्यूमर निकाल दिया गया।. वह घर चला गया और बाद में उसी दिन, लेकिन अगले हफ्ते, यह फिर से बुलाया डॉक्टर. वे रिपोर्ट रोगविज्ञानी से प्राप्त किया था. ट्यूमर के किनारों को स्पष्ट रूप से निर्धारित नहीं थे, तो यह था कि सर्जन ट्यूमर का हिस्सा खो दिया है संभव था. Joan एक और ऑपरेशन के लिए अस्पताल में लौटे, हाथ नीचे से लिम्फ नोड्स को निकालने के लिए इस बार. शेड्यूल किए गए विकिरण उपचार, और वह उसके हाथ का उपयोग पुनर्स्थापित करने के लिए दैनिक भौतिक चिकित्सा प्राप्त करने के लिए किया था. के बाद एक साल के बारे में, मैंने उसके हाथ की एक सामान्य उपयोग. बेशक, उसकी छाती का एक बड़ा हिस्सा वापस ले लिया गया था, Joan के लिए उसकी छाती को पुनः संगठित करने के लिए एक और सर्जरी की पेशकश की. Joan गंभीरता से कार्रवाई पर विचार, के बाद से ellatenia का उपयोग करें कि एक बाहरी कृत्रिम अंग (“hairpieces”) उसके स्तनों के बराबर होगा और निशान ऊतक बहुत ही प्रमुख था बनाने के लिए.

हालांकि, वह जानता था कि क्या कैंसर के खिलाफ लड़ाई थी, वह जानता था कि स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी हमेशा योजना के रूप में नहीं जाना है कि, और व्यय बीमा द्वारा कवर नहीं किया गया था. वह सिर्फ अपने जीवन के साथ जारी रखने के लिए चाहता था.
Joan उसकी सर्जरी में था 2001. वह अपने अगले मेम्मोग्राम था 2015, डॉक्टरों ने शायद सब पर कोई कार्रवाई नहीं है करने के लिए सलाह दी है चाहते. के बाद से कई महिलाओं के स्तन सर्जरी पड़ा है “अनावश्यक” अपने सभी दर्द और जटिलताओं के साथ, कुछ डॉक्टरों के रूप में ज्यादा के रूप में वे अब क्या महिलाओं mammograms होना चाहिए कि क्या सवाल शुरू कर दिया है.

निदान में सुधार, एक ही परिणाम

डॉ. अटल Gawande, एक कैंसर विशेषज्ञ, प्रभावशाली डॉक्टर जो नई Yorker में प्रकाशित एक टिप्पणी में हर साल मैमोग्राफी के लिए विपक्ष को अभिव्यक्त किया. “मैमोग्राफी के साथ कैंसर का पता लगाने, अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण“, लिखा था, “यह नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है स्तन कैंसर का पता लगाने, थायराइड, और एक सदी प्रोस्टेट कैंसर की अंतिम तिमाही के दौरान. हम लोगों के हजारों की सैकड़ों हर साल हम कभी नहीं है इन रोगों के लिए इलाज कर रहे हैं. हालांकि, केवल मृत्यु के रूप में एक छोटी कमी, आपके मामले में, यह हुई है“.

दूसरी ओर, Joan के अनुभव के बाद, उन्होंने सुझाव दिया कि छोटे कैंसर के उपचार की प्रक्रिया परिणाम गंभीर परिवर्तन हर दिन जीवन में हैं. जीवन के लिए एक संभावित खतरा के उन्मूलन के बिल्कुल आवश्यक हो सकता है, या उपचार भी कठोर है, तो रोगी के जीवन गुणवत्ता साल चोरी और भी जल्द ही.

Mammograms एक महान व्यापार कर रहे हैं

चिकित्सकों की एक विस्तृत श्रृंखला में मैमोग्राफी शामिल होते हैं. वे अलग अलग दृष्टिकोण और देखने के विभिन्न बिंदुओं है. सामान्य शब्दों में, परीक्षण में शामिल एक डॉक्टर काफी चिंतित हैं, तो, उसकी मरीज कैंसर के उपचार के लिए दबाया गया था.

कितने डॉक्टरों इस परीक्षण में शामिल हैं? परीक्षण प्राथमिक देखभाल चिकित्सक शेड्यूल और रेफरल विशेषज्ञों के लिए बनाता है. रेडियोलाजिस्ट परीक्षण निष्पादित करता है और क्रमिक बायोप्सी में शामिल है. रोगविज्ञानी ट्यूमर ही परख होती है, और कैंसर के उपचार के दौरान एक oncologist का प्रावधान. एक प्लास्टिक सर्जन स्तन के पुनर्निर्माण में शामिल किया जाएगा, और नर्सों की एक छोटी सेना, भौतिक चिकित्सक, दवा, पोषण विशेषज्ञ और सहायक की देखभाल में शामिल किया जाएगा.

आप नियमित रूप से mammograms होना चाहिए?

एक बार एक मेम्मोग्राम है, भानुमती का पिटारा खोल दिया गया है. अगर वहाँ है किसी भी कैंसर का संकेत, उपचार बनाए नहीं रखा जा सकता. यहां तक कि अगर ट्यूमर यथास्थान रहने की संभावना है, घातक बनने के बिना, एक वर्ष के लिए, पांच साल, या दस साल, तुरंत उपचार की सिफारिश की है. चिकित्सा स्थापना छोटी कैंसर के बहुमत के लिए शून्य सहिष्णुता है.
आक्रामक उपचार के साथ समस्या है कि मैमोग्राफी सही नहीं है. के बीच 1 और 10 फीसदी महिलाओं के साथ सकारात्मक मेम्मोग्राम की वास्तव में कैंसर नहीं है, लेकिन वे अभी भी सर्जरी की आवश्यकता होगी.

एक परिणाम के रूप में, संयुक्त राज्य अमेरिका के निवारक सेवाओं टास्क फोर्स, सस्ती स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम द्वारा स्थापित चिकित्सा निर्णय के निर्माताओं में से एक समूह, यह अमेरिका में महिलाओं के लिए mammograms के लिए नियम बदलने का फैसला किया है.

  • उनके 40s में महिलाओं के लिए साल, Mammograms हर दो साल एक सिफारिश के रूप में दिए गए हैं “C”.
  • महिलाओं के लिए 50 करने के लिए 74 साल, Mammograms हर दो साल की एक सिफारिश के रूप में दिए गए हैं “बी”.

अमेरिकी महिलाओं के लिए अंतर क्या है? एक सिफारिश “C” इसका मतलब है कि परीक्षण बीमा द्वारा कवर किया जा रहा जारी रहेगा, लेकिन महिलाएं किसी भी घटाया या सह भुगतान एक मेम्मोग्राम के लिए वर्ष के दौरान प्राप्त करने के लिए भुगतान करना होगा 40. एक सिफारिश “बी” इसका मतलब है कि न केवल बीमा द्वारा कवर किया जा रहा के सबूत, लेकिन बीमा कंपनियों को भी किसी भी सह-भुगतान या घटाया माफ करेगा. कुछ महिलाओं को एक रोगनिरोधी mastectomy है करने के लिए चाहते हैं, चूंकि वे BRCA जीन कैंसर के लिए है. अपने चिकित्सा व्यय इस सिफारिश के द्वारा प्रभावित नहीं होंगे.
यह अमेरिकी स्वास्थ्य के लिए एक अच्छा सिफारिश की है. महिलाओं और कांग्रेस के सदस्यों के बहुमत के अधिकांश, सस्ती स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम के कोर्स में आवेदन के लिए कानून कौन लिखता है, पूरी तरह असहमति में.

स्तन कैंसर की युवा महिलाओं के बीच बहुत दुर्लभ है 50, लेकिन जब ऐसा होता है, और अधिक तेजी से फैलता है.

भी तो, दो टिप्पणियों के साथ चिकित्सा विशेषज्ञों काउंटर:

  • स्तन कैंसर, के रूप में अच्छी तरह के रूप में कुछ रूपों त्वचा कैंसर, हमेशा नहीं फैलता. एडीनोकार्सिनोमा कार्सिनोमा स्वस्थानी में, यह था क्या महिलाओं के पहले इस आलेख में बताया गया था, यह घातक बन जाता है (आक्रामक उपचार भी द्रोह की थोड़ी सी भी संकेत ट्रिगर किया जाएगा). कुछ विशेषज्ञों को विश्वास है कि एक 50 स्तन कैंसर के सभी मामलों का प्रतिशत नहीं कर रहे हैं घातक किस्म, जबकि दूसरों संख्या के करीब के रूप में जगह 10 फीसदी. अमेरिकन कैंसर सोसायटी नंबर पर डालता है 20 फीसदी. दूसरे शब्दों में, विशेषज्ञों पता नहीं सच में कितनी बार स्तन कैंसर है नहीं जीवन की धमकी.
  • Radiologists, आप mammograms और बायोप्सी की आवश्यकता हो सकता है प्रदर्शन, उन्होंने बताया कि आक्रामक स्क्रीनिंग कार्यक्रमों में स्तन कैंसर से होने वाली मौतों की दर कम कर दिया है एक 30 फीसदी. अन्य शोधकर्ताओं, हालांकि, वे सुझाव है कि वहाँ किया गया है कि स्तन कैंसर के लिए मृत्यु दर में कमी, तब को छोड़ कर बेहतर उपचार के कारण.

एक औरत क्या करना चाहिए?

  • यदि आप स्तन कैंसर के एक परिवार के इतिहास है, नियमित रूप से परीक्षण करने के लिए, यहां तक कि अगर आप का कम कर रहे हैं 50.
  • अगर आप अपने स्तन स्वयं परीक्षा के दौरान मासिक एक गांठ महसूस, तुरंत एक चिकित्सक से परामर्श.
  • दोनों स्थितियों में, डॉक्टर आमतौर पर एक निदान पूर्ण बीमा प्रतिपूर्ति प्राप्त कर सकते हैं.
  • यदि यह में उच्च है 50 साल, realicese एक मेम्मोग्राम कम से कम हर दो साल.
  • कृपया ध्यान दें कि स्तन कैंसर के सभी रूपों के बराबर नहीं हैं. यदि आप इन-सीटू एडीनोकार्सिनोमा कार्सिनोमा का निदान, सतर्क प्रतीक्षा की अमेरिकी के बारे में अपने चिकित्सक से पूछें, केवल यह फैल करने के लिए शुरू होता है जब तक कि ट्यूमर छोड़ने.

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