इलेक्ट्रॉनिक वास्तविक समय में निगरानी के लिए चिकित्सा विरोधी retroviral पालन में सुधार है

शोधकर्ताओं ने पाया है कि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी में के लिए पालन की इलेक्ट्रॉनिक निगरानी “वास्तविक समय” उपचार अनुपालन में वृद्धि और इलाज रुकावट की आवृत्ति को कम करता है.

इलेक्ट्रॉनिक वास्तविक समय में निगरानी के लिए चिकित्सा विरोधी retroviral पालन में सुधार है

इलेक्ट्रॉनिक वास्तविक समय में निगरानी के लिए चिकित्सा विरोधी retroviral पालन में सुधार है

उपचार के साथ अनुपालन दुनिया में एक वास्तविक समस्या है. Sinusitis से प्रबंधन तपेदिक के जीवाणु संक्रमण और एचआईवी जैसे वायरल संक्रमण के लिए, मौखिक दवा और मरीजों सही घंटे निर्धारित अवधि के लिए पर सही दवा लेने के लिए जब विफल के साथ क्या करने के लिए, यह उपचार की विफलता में परिणाम कर सकते हैं. उपचार की विफलता दवा के लिए प्रतिरोध के लिए नेतृत्व कर सकते हैं (जहाँ रोगियों दूसरों के लिए प्रतिरोधी जीवों स्थानांतरित कर रहा है ऊपर समाप्त कर सकते हैं) और संक्रमण की जटिलताओं.

इलेक्ट्रॉनिक निगरानी का पालन (विदेश मंत्रालय) यह कई स्थानों में उपयोग किया जाता है इलाज का पालन की जाँच करें. समस्या यह है कि रोगियों क्लिनिक पर जाएँ, जब डेटा है कि विदेश मंत्रालय केवल का उपयोग कर संग्रहीत किया गया है छुट्टी, तो व्यवधान चिकित्सा निरंतर और संशोधित बीती बातों की जांच में है. इसका मतलब यह है कि एचआईवी खुशहाली लौटने लगी है हो सकता है पहले से ही पल में हुई जब समीक्षित डेटा कर रहे हैं और मुद्दों के अनुपालन मनाया.

वास्तविक समय में विदेश मंत्रालय उपचार और खुराक तुरंत खो की रुकावट का पता लगाने के लिए विकसित किया गया था, इसका मतलब है कि अनुस्मारक इलेक्ट्रॉनिक रूप से उन रोगियों को तुरन्त भेजा जा सकता है कि और / या अनुपालन करने के लिए और अधिक गहन समर्थन तेजी से शुरू होता है.

इसलिए चाहता था कि क्या मानक के बीच एक भागीदारी की जाँच करने के लिए युगांडा में शोधकर्ताओं ने विदेश मंत्रालय को वास्तविक समय में बदलने और एचआईवी के उपचार के लिए अनुपालन बढ़ जाती है, और वहाँ था, तो छह महीने में एक निरंतर वृद्धि और अगर यह विदेश मंत्रालय वास्तविक समय निरंतर इलाज रुकावट के लिए hpgarpara जांच में यात्राओं की संख्या में कमी आई, 48 घंटे या उससे अधिक.

अध्ययन

एक विश्लेषण के शोधकर्ताओं द्वारा आयोजित किया गया 112 प्रतिभागियों की पलटन, अवलोकन के एक डिजाइन किया गया था, कि इलेक्ट्रॉनिक मानक के पालन की निगरानी शामिल (विदेश मंत्रालय), जहाँ दिनांक और बाद में एक कंप्यूटर करने के लिए डाउनलोड करने के लिए संग्रहीत गोली के समय के बारे में जानकारी थी. यह वास्तविक समय में विदेश मंत्रालय द्वारा पीछा किया गया था, जहां दवा के कंटेनर के उद्घाटन के बारे में जानकारी तुरंत घर का दौरा और वायरलेस नेटवर्क के माध्यम से प्रेषित किया गया था. इन रोगियों को जो कम से कम के आसंजन के outages का सामना करना पड़ा था में थे 48 घंटे.

परीक्षण विषयों की औसत आयु का था 36 साल, जिनमें से 82% वे साक्षर थे और लगभग 70% वे महिलाओं के थे. सीडी 4 की औसत गणना रोगियों में, एचआईवी के इलाज शुरू करने से पहले, गया था से अधिक 140 कक्षों / MM3.

परिणाम

डेटा का विश्लेषण निम्न निष्कर्ष निकले:

  • तुरंत बाद आप इसे deMEA वास्तविक समय मानक बदल, प्रतिभागियों से बढ़ के उपचार के लिए पालन 84% करने के लिए 93% और ऐसा के दौरान बने रहे 6 महीनों.
  • विदेश मंत्रालय में वास्तविक समय और निरंतर outages द्वारा घर का दौरा, विदेश मंत्रालय मानक की तुलना में, न केवल पालन करने के लिए उपचार, लेकिन यह भी उपचार के व्यवधान में कमी में वृद्धि करने के लिए संबंधित 2,2 करने के लिए 0,7.
  • चिकित्सा के लिए बढ़ी हुई पालन और इलाज में व्यवधान की कमी वायरल दमन के साथ जुड़े रहे हैं और सक्रियण प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी आई, लेकिन वास्तविक समय में विदेश मंत्रालय के वायरस हटाने की दर में वृद्धि नहीं किया. यह सोचा गया था कि इस कारण सामान्य उच्च चिकित्सा के अनुपालन निगरानी के इन अवधियों के बीच वायरस के दमन में एक अंतर को प्रदर्शित करने की क्षमता में कमी आई.
  • दूसरों में 255 रोगियों जो समीक्षा की गई और वास्तविक समय में विदेश मंत्रालय ही था, अनुपालन का स्तर लगभग एक ही रोगियों जो रीयल-टाइम में करने के लिए विदेश मंत्रालय से मानक बदल दिया गया था (92% और 93% क्रमश:). हालांकि, की घटना 48 घंटे या अधिक व्यवधान उपचार में वास्तविक समय में विदेश मंत्रालय के साथ रोगियों के लिए उच्च था.

नैदानिक अर्थ

डेटा की समीक्षा से पता चला है कि विदेश मंत्रालय वास्तविक समय में एचआईवी संक्रमण के लिए आर्ट का उपयोग करने वाले रोगियों में उपचार के लिए पालन में सुधार करने के लिए एक आशाजनक दृष्टिकोण.

मुझे पसंद है मैं क्या देख

सारांश में, विदेश मंत्रालय के साथ वास्तविक समय में चिकित्सा के लिए पालन, रोगियों के अनुवर्ती के साथ उच्च गया था, भले ही पिछले विदेश मंत्रालय मानक के साथ अनुभव. यह पता चलता है कि वास्तविक समय पर ध्यान देने प्रभावी रूप से चिकित्सा के कार्यान्वयन को बढ़ावा देने सकता, जल्दी और पुरानी उपचार के दौरान, और यह गैर-अनुपालन को कम करने और इसलिए वायरल प्रतिक्षेप को रोकने के लिए हस्तक्षेप के एक प्रभावी रूप के रूप में माना जा सकता.

मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस

एचआईवी या मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस, यह एक retrovirus कि रोगियों की प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान है और इसलिए, यह अन्य संक्रमणों और रोग के कारण सूक्ष्मजीवों से लड़ने के लिए शरीर की क्षमता के साथ हस्तक्षेप.

एचआईवी एक यौन संचारित संक्रमण है, लेकिन भी तुम माँ से बच्चे को या संक्रमित रक्त के साथ संपर्क के माध्यम से फैल सकता है. यह एक लंबा समय ले जा सकते हैं, कुछ साल पहले तक, जब तक एचआईवी प्रतिरक्षा प्रणाली में जो व्यक्ति एड्स विकसित करने के लिए प्रभावित एक स्तर पर कमजोर (क्यान्सर), कि एक सीडी 4 गिनती नीचे दिए गए के रूप में परिभाषित किया गया है 200.

लक्षण

एचआईवी के लक्षण के समान फ्लू एक महीने के भीतर या दो एक बार वायरस प्रभावित व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करती है. तीव्र या प्राथमिक एचआईवी संक्रमण के रूप में जाना जाता है, इस हालत के लक्षणों के साथ एक कुछ हफ्तों के लिए जारी रहती है. इन संभावित लक्षण और लक्षण में शामिल हैं:

  • बुखार.
  • मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों.
  • सिर दर्द.
  • गले में खराश.
  • सूजन लिम्फ ग्रंथियों कि मुख्य रूप से गर्दन को प्रभावित.
  • विस्फोट.

प्राथमिक एचआईवी संक्रमण के लक्षण बहुत हल्के किसी का ध्यान नहीं पारित करने के लिए किया जा सकता, लेकिन खून में वायरस की मात्रा (वायरल लोड के रूप में जाना जाता) इस समय वास्तव में उच्च है. इस वजह से, एचआईवी संक्रमण समाप्त प्राथमिक संक्रमण के दौरान प्रसार को और अधिक कुशलता से कर सकते हैं कि पुराने चरण के दौरान.

के रूप में वायरस फैल गया और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए जारी (सीडी 4 कॉल), मरीज हल्के संक्रमण या लक्षण और जीर्ण लक्षण शामिल हो सकते हैं विकसित करने के लिए शुरू कर सकते हैं:

  • थकान.
  • सामान्यीकृत सूजन लिम्फ नोड्स की.
  • वजन घटाने.
  • दस्त.
  • दाद दाद संक्रमण (हरपीज दाद).
  • नासूर घावों (खमीर संक्रमण).

जटिलताओं

जो उपचार नहीं प्राप्त करते हैं या जो एचआईवी संक्रमण के लिए अपने चिकित्सा के साथ नहीं का पालन रोगियों आसपास एड्स का विकास समाप्त हो सकता है 10 प्रारंभिक संक्रमण के बाद साल. इस समय में, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कि वे अवसरवादी संक्रमण विकसित होने की संभावना कर रहे हैं बात करने के लिए क्षतिग्रस्त है, क्या रोग है कि सामान्य रूप से स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली और सामान्य कार्रवाई के साथ लोगों में समस्याएँ नहीं हैं.

संकेत और कुछ इन संक्रमण का लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • लगातार पुनरावर्ती बुखार.
  • पुरानी रात sweats, अत्यधिक और भीगे.
  • थकान, लगातार और अस्पष्टीकृत.
  • क्रोनिक दस्त.
  • अधिक से अधिक वजन घटाने.
  • या मुँह या निर्बाध घावों में जीभ पर सफेद धब्बे.
  • त्वचा खुजली या दाने.

एड्स, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया, वे में निम्न शामिल हैं:

  • कैंडिडिआसिस ट्रेकिआ के, ब्रांकाई या फेफड़ों.
  • Esophageal कैंडिडिआसिस.
  • Extrapulmonary Cryptococcosis.
  • Coccidioidomycosis.
  • रेटिनाइटिस cytomegalovirus, जो दृष्टि की हानि का कारण बनता है द्वारा.
  • Cytomegalovirus रोग (यह लिम्फ नोड्स में नहीं है, प्लीहा या जिगर).
  • एचआईवी encephalopathy के साथ संबंधित.
  • पुरानी आंतों Cryptosporidiosis.
  • Histoplasmosis.
  • दाद सिंप्लेक्स पुरानी अल्सर या पैदा करने के लिए संबंधित ब्रोंकाइटिस, निमोनिया या ग्रासनलीशोथ.
  • Kaposi का सारकोमा.
  • पुरानी आंतों Isosporiasis.
  • लिंफोमा, Immunoblastic.
  • Burkitt लिंफोमा.
  • मस्तिष्क के प्राथमिक लिंफोमा.
  • माइकोबैक्टीरियम kansasii या जटिल माइकोबैक्टीरियम एवियम.
  • निमोनिया Pneumocystis jirovecii (पूर्व Pneumocystis carinii).
  • तपेदिक, फैलाया या extrapulmonary.
  • प्रगतिशील multifocal Leukoencephalopathy.
  • मस्तिष्क के toxoplasmosis.
  • बारम्बार साल्मोनेला सेप्टेसीमिया.

शर्तों में शामिल 1993

  • निमोनिया के बारम्बार एपिसोड.
  • आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर.
  • फेफड़ों के किसी भी क्षेत्र में क्षय रोग.

बच्चों में 13 साल

निम्न भी शामिल हैं जो इन रोगियों में.

  • एकाधिक या आवर्तक जीवाणु संक्रमण.
  • लसीका बीचवाला निमोनिया या लसीका फेफड़े Hyperplasia परिसर.

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