Fibrillation atrial के उपचार

अलिंद विकम् पन भिन्नों की लय में एक परिवर्तन और लहर के अनियमित और अराजक रूपों में परिणाम द्वारा के कारण होता है बहुत ही सामान्य हृदय लय का एक विकार है, दिल की धड़कन की एक बहुत ही तेजी से बदलती वेंट्रिकुलर.

Fibrillation atrial के उपचार

Fibrillation atrial के उपचार

दौरान अलिंद विकम् पन, दो छोटे ऊपरी कक्षों का दिल कहा जाता है auricles, दक्षता के साथ पिटाई के बजाय तरकश. रक्त से बाहर उन्हें पूर्ण करके क्या द्वारा जमा कर सकते हैं पंप है नहीं कि है और थक्का कर रहे हैं द्वारा है. यदि एक टुकड़ा दिल भिन्नों में खून का थक्का के पत्ते और एक धमनी में मस्तिष्क में दर्ज हो जाता है, एक फैल मस्तिष्क के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

घटना

अलिंद विकम् पन सबसे आम कार्डियक अतालता है. इस हालत में लोगों को दुनिया भर के लाखों है, कि palpitations पैदा कर सकते हैं, सांस की तकलीफ, थकान… शर्त बढ़ती उम्र के साथ और अधिक आम होता जा रहा है. के कम को प्रभावित करता है 1 नाबालिगों का प्रतिशत 60 साल, लेकिन दस बड़े लोगों के लिए के बीच ऊपर आता है 80 साल. सामान्य में, लगभग 15-25% सभी दुर्घटनाओं के स्ट्रोक के लिए अलिंद विकम् पन है attributable है.

जोखिम कारक

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • पुरुष सेक्स
  • वाल्वुलर हृदय रोग
  • आमवाती वाल्वुलर रोग
  • उच्च रक्तचाप
  • मधुमेह

अन्य जोखिम कारक, उन्नत उम्र और स्ट्रोक के एक इतिहास के साथ लोगों के रूप में, पूर्व मौजूदा अलिंद विकम् पन रोगियों अभी भी स्ट्रोक जैसे अन्य जटिलताओं के अधिक जोखिम है.

अलिंद विकम् पन के लक्षण

यह स्पष्ट है एक दिल अलिंद विकम् पन न सिर्फ देर में कुशलता से जो कि आप रक्तचाप में एक बूंद की ओर जाता है जो रक्त की एक पर्याप्त राशि पंप करने में सक्षम नहीं हो सकता है का मतलब है कि.

अलिंद विकम् पन में अनुभव के साथ लोगों:

  • Palpitations, वे एक कैरियर की अनुभूतियां हैं, असहज दिल की धड़कन, अनियमित या छाती में एक छोड़ने
  • कमजोरी
  • हल्कापन
  • सांस की तकलीफ
  • सीने में दर्द

हालांकि, अलिंद विकम् पन के साथ कुछ लोगों को कोई लक्षण नहीं है और जब तक आपके डॉक्टर यह पता चलता है एक शारीरिक परीक्षा के दौरान नियमित रूप से उनकी हालत से अनजान हैं.

शरीर रचना विज्ञान सामान्य दिल और हालत की व्यवस्था की

एक दिल आम तौर पर चार कैमरे होते हैं, दो ऊपरी कक्षों, बुलाया auricles, और दो निचले, बुलाया निलय. ऊपरी सही वहाँ एक समूह है गुहा के अंदर विशिष्ट कक्षों की गिरह साइनस कहा जाता, वे एक प्राकृतिक हृदय पेसमेकर का प्रतिनिधित्व करते हैं. गिरह साइनस प्रत्येक दिल की धड़कन शुरू होता है है कि आवेग पैदा करता है. एक सामान्य ताल के दौरान, आवेग पहले Atria के माध्यम से यात्रा, उसके बाद के माध्यम से एक के माध्यम से कैमरों के शीर्ष और नीचे गिरह atrioventricular बुलाया के बीच कनेक्शन की.
अलिंद विकम् पन में क्या होता है? अलिंद विकम् पन में, भिन्नों देखा उन्हें विद्युत संकेतों द्वारा प्रभावित है अराजक. एक परिणाम के रूप में, कांपना. एक और परिणाम है कि निलय को भी जल्दी से हरा, लेकिन इतनी जल्दी नहीं Atria के रूप में. इस अनियमित और तेजी से दिल की दर के लिए होता है, यह दोनों भिन्नों और निलय को प्रभावित करता है. अलिंद विकम् पन में हृदय गति से भिन्न हो सकते हैं 100 करने के लिए 175 प्रति मिनट धड़कता है. एक दिल दर की सामान्य श्रेणी का है 60 करने के लिए 100 प्रति मिनट धड़कता है.

Fibrillation atrial के संभावित कारणों

Atrial fibrillation के अधिक आम कारण विषमता दिल की संरचना में चुनौती दे रहा है. कई रोग है कि दिल या पम्पिंग सिस्टम वाल्वों को प्रभावित हो सकता है, रूप में उच्च रक्त दाब लंबी अवधि के लिए भी कारण होने की संभावना हैं. हालांकि, कुछ लोग हैं जो अलिंद विकम् पन है कोई अंतर्निहित हृदय रोग नहीं है, और कारण अज्ञात है.

अलिंद विकम् पन के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

  • उच्च रक्तचाप
  • असामान्य हार्ट वाल्व
  • जन्मजात हृदय रोग
  • एक अति थाइरोइड या अन्य चयापचय असंतुलन
  • कार्डियक उत्तेजक के लिए जोखिम, जैसे कैफीन या तंबाकू या शराब
  • बीमार साइनस सिंड्रोम – यह तब होता है जब दिल का प्राकृतिक पेसमेकर ठीक से काम करना बंद कर देता है
  • को वातस्फीति और अन्य रोगों फेफड़े
  • हृदय शल्य चिकित्सा
  • कोरोनरी धमनी रोग
  • Hypertrophic cardiomyopathy
  • पिछले हार्ट सर्जरी
  • वायरल संक्रमण
  • निमोनिया के कारण तनाव, सर्जरी या अन्य रोगों

हेडफ़ोन fibrillations का वर्गीकरण

हार्ट एसोसिएशन सादगी और नैदानिक प्रासंगिकता के आधार पर निम्नलिखित वर्गीकरण प्रणाली का प्रस्ताव किया है:

पहली बार के लिए का पता लगाया

अलिंद विकम् पन के साथ, नव निदान किसी भी मरीज इस श्रेणी में फिट बैठता है, घर के बाद से ठीक और रोग के chronicity अक्सर अनिश्चित है.

बारम्बार

अलिंद विकम् पन के दो या दो से अधिक चिन्हित प्रकरणों के साथ किसी भी रोगी बारम्बार अलिंद विकम् पन होने कहा है. यह इसके अलावा में कंपकंपी और निर्बाध प्रकरण में आधारित मूल्यांकन किया गया है जब इलाज के बिना समाप्त होता है.

कंपकंपी

अलिंद विकम् पन कंपकंपी हो सकता है जब इसे अनायास की एक अवधि के भीतर हल करने के लिए कहा है 7 दिन, आम तौर पर भीतर 24 घंटे.

निर्बाध

अलिंद विकम् पन निर्बाध या जीर्ण है सात दिनों से अधिक के लिए स्थापित अलिंद विकम् पन. कंपकंपी अलिंद विकम् पन जीर्ण या स्थापित भेदभाव बारम्बार एपिसोड के इतिहास और वर्तमान हालत के प्रकरण की अवधि पर आधारित है.

लोन अलिंद विकम् पन

लोन अलिंद विकम् पन अभाव में atrial fibrillation नैदानिक निष्कर्षों के रूप में परिभाषित किया गया है. जो बच्चे इस शर्त के साथ रोगियों के 65 रोग का निदान के सबसे अच्छा साल है.

जोखिम कारक

वहाँ कई कारकों के जोखिम है कि atrial fibrillation के साथ संबंधित हो सकता है कर रहे हैं और अधिक आम हैं:

साल

पुराने, अलिंद विकम् पन का बड़ा खतरा. के रूप में आप बड़े हो, भिन्नों के विद्युत और संरचनात्मक गुणों को परिवर्तित कर सकते हैं. यह सामान्य ताल ईरफ़ोन का टूटना करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

दिल की अन्य बीमारियों

किसी को हृदय रोग के साथ अलिंद विकम् पन का एक बढ़ा जोखिम चेहरे.

अन्य शर्तें

यह कि लोग थायराइड की समस्याओं के साथ साबित हो गया है, मधुमेह और दबाव रक्त उच्च fibrillation atrial के एक उच्च जोखिम है.

मोटापा

यह माना जाता है कि मोटापा भी अलिंद विकम् पन के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं.

अलिंद विकम् पन का निदान

दिलरुबा

अलिंद विकम् पन अधिक बार एक दिलरुबा परीक्षण के साथ का निदान किया है, जब भी अनियमित दिल की धड़कन नियमित रूप से संदिग्ध है की गई एक जांच. विशेषता निष्कर्ष हैं:

  • P लहरों के अभाव
  • इसके बजाय बेतरतीब विद्युत गतिविधि
  • Ventricles के आवेगों के चालन के कारण अनियमित RR अंतराल की अनियमितता

Holter की कोशिश

इस दौरान रोगी के हृदय गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है जो एक ईसीजी के एक पोर्टेबल संस्करण है 24 घंटे. यह ताल में अप्रत्याशित क्षणों में होने वाली गड़बड़ी के निदान में विशेष रूप से उपयोगी है. रोगी उसके कपड़ों के नीचे की निगरानी का उपयोग करता है.

इकोकार्डियोग्राम

यह एक बहुत अच्छा और प्रभावी निदान उपकरण है. इस परीक्षण में, ध्वनि तरंगों से रोगी के हृदय का एक वीडियो उत्पादन के लिए उपयोग किया जाता है. ध्वनि तरंगों के दिल में एक रॉड डिवाइस के उद्देश्य से कर रहे हैं, रोगी की छाती पर hovers ट्रांसड्यूसर बुलाया. ध्वनि तरंगों है कि ईमेल पते की वैधता से रोगी के हृदय बंद छाती दीवार के माध्यम से परिलक्षित होता है और दिल में गति के वीडियो चित्र प्रदान करने के लिए इलेक्ट्रॉनिक रूप से संसाधित कर रहे हैं.

रक्त का विश्लेषण

इन रक्त परीक्षणों एक चिकित्सक थायराइड की समस्याओं या असामान्यताएं कि अलिंद विकम् पन करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं रक्त रसायन विज्ञान के इंकार करने के लिए मदद कर सकते हैं.

Fibrillation atrial के संभावित जटिलताओं

वहाँ रहे हैं दो संभव जटिलताओं और अलिंद विकम् पन में बहुत खतरनाक. ये हैं:

स्ट्रोक

वह बनाया है कि अराजक ताल है कि रक्त में Atria होकर पैदा कर सकता है और फार्म थक्के. इन खून के थक्कों और दिल से ले जाएँ सकता है मस्तिष्क को यात्रा. वहाँ है कि रक्त के प्रवाह को ब्लॉक कर सकता, एक स्ट्रोक के कारण. अन्य रक्त वाहिकाओं में खून का थक्का भी समायोजित कर सकते हैं, जैसे कि वे जो गुर्दे या पैरों की आपूर्ति.

दिल विफलता

एकल अलिंद विकम् पन दिल को कमजोर कर सकते हैं, जो दिल की विफलता की ओर जाता है.
यह है, एक शर्त है जिसमें एक मरीज की दिल शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त नहीं प्रसारित कर सकते हैं.

Fibrillation atrial के उपचार

अलिंद विकम् पन के लिए उपचार दवाओं और प्रक्रियाओं है कि हृदय की दर को विनियमित शामिल. उन के fibrillation atrial के उपचार और अधिक महत्वपूर्ण उद्देश्यों में शामिल हैं:

  • दिल एक लय सामान्य करने के लिए पुनर्स्थापित करें (ताल नियंत्रण)
  • धीमी गति से दिल की दर (आवृत्ति नियंत्रण)
  • रक्त के थक्कों की रोकथाम

दिल के लिए एक सामान्य लय पुनर्स्थापित कर रहा है

आलिंद चिकित्सकों को सही करने के लिए अक्सर विकम् पन कर एक प्रक्रिया बुलाया cardioversion, जो दो तरीकों से किया जा सकता:

मेडीकामेंट्स

Antiarrhythmics नामक दवा, वे Atria के कांप और सामान्य साइनस ताल बहाल करने को रोकने के लिए डिज़ाइन कर रहे हैं, सामान्यतः प्रयोग किया जाता है. सबसे आम में से कुछ हैं: amiodarone (Cordarone, Pacerone), propafenone (Rythmol), procainamide (Procanbid), sotalol (Betapace) और dofetilide (Tikosyn के लिए).

विद्युत cardioversion

बिजली के झटके के सीने में उसे या उसके पर रखा पैच के माध्यम से रोगी के हृदय को आपूर्ति की इस लघु प्रक्रिया में. तथ्य यह है कि झटका एक सेकंड का एक अंश के लिए दिल की इलेक्ट्रिकल गतिविधि बंद हो जाता है. और जब यह फिर से शुरू होता है, आप सामान्य लय को फिर से शुरू कर सकते हैं.

धीमी गति से दिल की दर

जिसमें atrial fibrillation नहीं कनवर्ट किया जा सकता स्थितियों में, उद्देश्य आवृत्ति दिल कम होती है और ऐसा करने के लिए मेडिकल हैं विहित digoxin नामक एक दवा है (Lanoxin). आप आवृत्ति दिल आराम में नियंत्रित कर सकते हैं, लेकिन यह गतिविधि के दौरान के रूप में प्रभावी नहीं है.

रक्त के थक्कों की रोकथाम

जब किसी को स्ट्रोक का विशेष रूप से उच्च जोखिम है, डॉक्टर anticoagulants नामक रक्त thinning दवाओं लिख सकता है, warfarin जैसे (Coumadin) या एस्पिरिन.

गैर-औषधीय उपचार

  • पेसमेकर का आरोपण के साथ AV नोड का पृथक
  • भूलभुलैया कार्यविधि
  • Pacemakers का उपयोग
  • फुफ्फुसीय नसों के पृथक

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