सूजन आंत्र रोग में, इस रोग का इलाज, कोई लक्षण नहीं

भड़काऊ आंत्र के लक्षण है कि आ जाओ और हो सकता है बीमारियों का कारण, लेकिन विकास के दीर्घकालिक स्वास्थ्य अंतहीन गिर रही है. अंतर्निहित बीमारी का इलाज, आंतों mucosa के लिए नुकसान, यह केवल लक्षणों के इलाज से ज्यादा महत्वपूर्ण है.

सूजन आंत्र रोग में, इस रोग का इलाज, कोई लक्षण नहीं

सूजन आंत्र रोग में, इस रोग का इलाज, कोई लक्षण नहीं


दो मुख्य सूजन आंत्र रोग, है Crohn रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस, वे घातक हो जाते हैं, गंभीर परिणाम, लंबे समय में.

है Crohn रोग एक रोग है कि 'आने और जाने के लिए ' जाता है. कभी-कभी लक्षण बदतर हैं, कभी-कभी लक्षण बेहतर कर रहे हैं, लेकिन संकट अपरिहार्य है. द्वारा समय है Crohn रोग के लिए लोगों को किया है 15 साल, वहाँ एक संभावना है 70 फीसदी उनमें से एक संकट की ओर से निकालने के लिए बृहदान्त्र सर्जरी की आवश्यकता होती है के माध्यम से चले गए हैं.

है Crohn रोग "भर पूरे पाचन तंत्र कूद" अल्सर का कारण बन सकते हैं, लेकिन अल्सरेटिव कोलाइटिस आंत में ध्यान केंद्रित. अल्सरेटिव कोलाइटिस लंबे समय में एक निराशाजनक पूर्वानुमान के साथ एक रोग है. के 40 करने के लिए 60 एक हालत bursitis कहा अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ का निदान किया अंततः व्यक्तियों का प्रतिशत का विकास, दस्त द्वारा विशेषता, असंयम, क्रोनिक थकान, और बुखार, को 18 निदान के बाद पहले वर्ष में प्रतिशत. यदि हालत ठीक से प्रबंधित नहीं किया जाता है, कर सकते हैं, में चारों ओर 2 मामलों का प्रतिशत, यह विषाक्त megacolon नहीं हो सकता है, सूजन के क्या कारण, तीव्र दर्द, कम रक्त दबाव के साथ तेजी से दिल की धड़कन, और विषाक्त सदमे के सामान्य लक्षण. सामान्य में, megacolon एक शॉट के बाद होती है, opioid दर्दनाशक दवाओं के रूप में, एक बेरियम एनीमा प्राप्त करना, या पोटेशियम का निम्न स्तर, कि ब्लड प्रेशर के लिए अनुचित तरीके से निर्धारित दवाओं द्वारा प्रेरित किया जा सकता. कभी कभी एक colectomy विषाक्त megacolon के लिए ही इलाज है, बृहदान्त्र के सर्जिकल हटाने. वहाँ भी है एक वार्षिक जोखिम औसत 1 पेट के कैंसर का प्रतिशत, यहां तक कि जब बीमारी अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है.

सूजन आंत्र रोग के उपचार आमतौर पर लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करता है

है Crohn रोग और अत्यंत अप्रिय हैं अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण, मरीजों और डॉक्टरों की मांग में अल्पकालिक राहत प्रदान की. लगभग हर कोई है जो सूजन आंत्र रोग के किसी भी रूप है स्नातक की उपाधि प्राप्त, 'क्रमवार' उपचार.

  • मैं कक्षा aminosalicylate में विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार शामिल है कदम. रासायनिक एस्पिरिन के समान, ये दवाएं balsalazide (COLAZAL), mesalamine (Apriso, Asacol, Lialda, Pentasa), Olsalazine (Dipentum), और सल्फासैलेजिन (एजुलफिडीन) मौखिक दवाओं के रूप में लिया, एनीमा या suppositories. इस स्तर पर भी, डॉक्टर आमतौर पर एक उच्च शक्ति प्रोबायोटिक सूत्र का प्रावधान.
  • स्टेज IA चयनित एंटीबायोटिक उपचार है, आमतौर पर ciprofloxacin और metronidazole. इन उपचार में अल्सरेटिव कोलाइटिस से अधिक उपयोगी है Crohn के रोग में हो जाते हैं. एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज का नुकसान यह है कि यह 'अच्छा' कीड़ों को मारने और क्लोस्ट्रीडियम dificile प्रारंभ करने के लिए जैसे एक गंभीर संक्रमण की अनुमति कर सकते हैं. एंटीबायोटिक थेरेपी का लाभ अक्सर उनके साइड इफेक्ट से बड़े होते हैं.
  • चरण II स्टेरॉयड उपचार है. दवाओं जैसे कि प्रेडनिसोन, डेक् सेमैथोसोन, hydrocortisone और आंत्र सूजन को राहत, लेकिन वे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर. वे हड्डियों की मौत का कारण बन सकते हैं, पेप्टिक अल्सर, फॉल्स, और मनोरोग के लक्षण. सामान्य में, आंत्र सूजन है नियंत्रण के तहत एक बार डॉक्टर की खुराक कम कर देता है.
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की सूजन को सीमित करने के लिए चरण III शामिल है. सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक हैं adalimumab (HUMIRA) या infliximab (REMICADE), जो इस प्रकार हैं कि TNF-अल्फा के लिए बाँध एंटीबॉडी डिज़ाइन किया गया, क्या आंत्र की सूजन का कारण बनता है. Humira या Remicade के साथ उपचार के लिए एक गंभीर नुकसान की उच्च आर्थिक लागत है. एक अन्य गंभीर समस्या Remicade के संयोजन के साथ अन्य उपचार इस चरण में किया जाता है (azathioprine या 6-Mercaptopurine) यह बहुत लिंफोमा के जोखिम बढ़ जाती है.

अगर इन उपचार काम नहीं करते, उसके बाद डॉक्टरों ने निकोटीन पैच के साथ इलाज किया जा सकता, एक कॉल विरोधी भड़काऊ प्राकृतिक butyric एसिड के साथ एनीमा, या आतंचक हेपरिन. मरीजों और डॉक्टरों भी उतना ही लक्षणों के उपचार पर अंतर्निहित कारण इलाज बिना केंद्रित हो गया है कि समस्या है.

सूजन आंत्र रोग के कारणों का इलाज

के रूप में महत्वपूर्ण के रूप में यह सूजन आंत्र रोग की परेशानी को कम करने के लिए है, mucosal चिकित्सा लंबे समय में इससे भी अधिक महत्वपूर्ण है. पाचन तंत्र के अस्तर में घावों जब रहे हैं, होगा:

  1. एक नालव्रण विकास के कम जोखिम, एक दूसरा आंत्र त्वचा के माध्यम से खोलने.
  2. स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए कम समय की जरूरत, कि यह ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बन सकते हैं, कमजोर प्रतिरक्षा, वजन और मनोरोग समस्याओं.
  3. कम relapses के pouchitis, दस्त, और पेट में दर्द.
  4. एक colectomy ज़रूरत के जोखिम की कमी.
  5. आमतौर पर, एक साल के इलाज के रूप में परिभाषित किया गया विशेषज्ञों (ओ 50 सप्ताह) गंभीर लक्षण के बिना. यह अल्सर में सूजन आंत्र रोग की छूट की घोषणा की जा करने के लिए से बिल्कुल मुफ्त किया जा करने के लिए आवश्यक नहीं है; लेकिन वहाँ कोई अक्षम लक्षण के दौरान हो जाना चाहिए 50 सप्ताह या उससे अधिक समय. दुर्भाग्य से, हीलिंग के mucosal भाग colonoscopy की प्रगति की निगरानी करने के लिए का उपयोग बढ़ जाती है सुनिश्चित करें. सामान्य में, हालांकि, Colonoscopy सक्रिय रोग के लक्षणों के दिन के लिए दिन से कम अप्रिय है.

क्या उपचार सबसे लंबी अवधि के mucosal हीलिंग करने के लिए एक राज्य के लिए प्रेरित करने के लिए की संभावना है? स्टेरॉयड चिकित्सा प्रेरित नहीं करते कि एक आम सहमति है. वे केवल दर्द और सूजन में अल्पावधि से छुटकारा. इसके अलावा, है Crohn रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार की आवश्यकता हो सकती.

है Crohn रोग में, mucosal हीलिंग के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता:

  • स्टेरॉयड दवाओं, ओ
  • Adalimumab (HUMIRA), ओ
  • Infliximab (REMICADE).

Mesalamine, दवा, आप लोग है Crohn रोग की एक छोटी संख्या में लक्षणों से छुटकारा कर सकते हैं, लेकिन यह हासिल नहीं होगा की mucosal हीलिंग. REMICADE Humira के mucosal हीलिंग का समर्थन करने के लिए और अधिक होने की संभावना है.

अल्सरेटिव कोलाइटिस में, mucosal हीलिंग उदारवादी रोग के लिए बहुत आसान में हल्के में सक्रिय रोग है, गंभीर:

  • दैनिक mesalamine विस्तारित रिलीज प्रबंधन का एक रूप (Apriso, Asacol, CANASA, Lialda, Pentasa, या Rowasa), यदि हालत मॉडरेट करने के लिए हल्के है. आमतौर पर, ज्यादा खुराक लेने से कम खुराक अधिक प्रभावी रहे हैं. अप करने के लिए 80 उपयोगकर्ताओं का प्रतिशत हासिल mucosal सिर्फ छह सप्ताह में हीलिंग.
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों में जो स्टेरॉयड पर निर्भर करते हैं, azathioprine (AZA) यह mucosa और स्टेरॉयड के व्यवधान के scarring करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं. हालांकि, AZA, जैसे स्टेरॉयड, प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर.
  • गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए उदार छूट के आसपास में रखा जा सकता 25 adalimumab का एक साल का प्रशासन के माध्यम से समय का प्रतिशत (HUMIRA).
  • अप करने के लिए एक 87 प्रतिशत रोगियों के एक नैदानिक परीक्षण के दौरान छूट हासिल किया है 12 सप्ताह tacrolimus के साथ (Hecoria), हालांकि अचानक बालों के झड़ने एक संभव पक्ष प्रभाव था.

अल्सरेटिव कोलाइटिस में विभिन्न दवाओं की जरूरत है:

  • एक अध्ययन में, Adulimumab साथ निरंतर उपचार में रोगियों में से कोई भी (HUMIRA) एक वर्ष के लिए वह कामयाब के mucosal हीलिंग.
  • एक अन्य अध्ययन में, को 43 दोनों inflixumab प्राप्त रोगियों का प्रतिशत (REMICADE) और azathioprine (AZA) उपचार में mucosal की हासिल करने के लिए 26 सप्ताह. एक बार जब यह किया गया था निरंतर inflixumab mucosal चिकित्सा उपचार के साथ जारी रखने.

वहाँ कारणों की एक संख्या हैं क्यों लोग हैं जो भड़काऊ आंत्र रोग है जो mucosal के उपचार के लिए लड़ने के लिए अच्छी तरह से सेवा कर रहे हैं. नालव्रण गठन का जोखिम कम है, एक दूसरा आंत्र त्वचा के माध्यम से खोलने. कोलोरेक्टल कैंसर का जोखिम कम है. Megacolon का जोखिम कम है, कि यह बृहदान्त्र के हटाने की आवश्यकता हो सकती है. सूजन आंत्र रोग के साथ स्थिरता की उपलब्धि एक महंगा मोनोक्लोनल एंटीबॉडी लेने की आवश्यकता करने के लिए लगता है, लेकिन दवा की लागत के साथ मदद करने के लिए प्रोग्राम कर रहे हैं और immunosuppression रोग के कारण को हैंडल करने के तरीके हैं. सिर्फ लक्षणों के लिए उपचार के लिए तय नहीं. जीवन की गुणवत्ता को अधिकतम दीर्घकालिक समाधान के लिए खोज.

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