कब्र रोग: लक्षण, उपचार और जटिलताओं

कब्र रोग थायराइड के एक इज़ाफ़ा और थायराइड हार्मोन की overproduction में परिणाम एक autoimmune विकार है (hyperthyroidism). यह सबसे आम थाइरोइड समस्याओं में से एक है, विशेष रूप से महिलाओं में.

कब्र रोग

कब्र रोग: लक्षण, उपचार और जटिलताओं


कब्र रोग एक autoimmune रोग में जो प्रतिरक्षा प्रणाली में ऐसी एक तरीका है कि थायराइड हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है हमारे अपने थायराइड ऊतक हमलों है, वास्तव में अधिक शरीर की जरूरत. हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को कहा जाता है एक एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए शुरू होता है “थायराइड globulin उत्तेजक” या ILI. इस एंटीबॉडी थायराइड की विशिष्ट रिसेप्टर्स करने के लिए बांधता और थायराइड हार्मोन की overproduction को उत्तेजित करता है.

थायराइड हार्मोन (T3 और T4) कि सामान्य रूप से चयापचय सहित लगभग सभी हमारे सामान्य शरीर के कार्यों को प्रभावित, श्वास, हृदय की दर, शरीर का तापमान, मांसपेशियों की ताकत, पसीने की ग्रंथियों, मासिक धर्म चक्र, शरीर वजन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर. यदि एक व्यक्ति hyperthyroidism है, इन सभी शारीरिक कार्यों त्वरित हैं.

और कब्र रोग के लक्षण

इस रोग के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ थायराइड हार्मोन वृद्धि का कार्य करने के लिए से संबंधित हैं. और इस रोग के लक्षण हैं:

  • चिंता का विषय, थकान
  • हाथ या अंगुलियों का कंपन
  • चिंता और चिड़चिड़ापन
  • BMR में वृद्धि, गर्मी असहिष्णुता
  • गर्म नम त्वचा और वृद्धि हुई है पसीना, विशेष रूप से पसीने से तर हथेलियों
  • अचानक अस्पष्टीकृत वजन घटाने
  • अवटु ग्रंथि की वृद्धि को फैलाना (जब निगल ले जाता है गले में सूजन)
  • महिलाओं में मासिक धर्म अनियमितताओं
  • कामेच्छा में कमी या इरेक्टाइल डिसफंक्शन
  • आंत्र गतिशीलता में वृद्धि, आंत्र वृद्धि दर
  • तेज या अनियमित दिल की धड़कन (palpitations)
  • मोटी चमड़ी, Shins पर आमतौर पर लाल (pretibial myxedema) कब्र dermopathy भी कहा जाता है.
  • Wiggly आँखें (कब्र ophthalmopathy)

कब्र रोग के साथ कई रोगियों को एक हालत गंभीर कब्र ophthalmopathy कहा जाता है अनुभव, जो आँखें बाहर खड़े हो जाओ, और पलकें मुकर रहे हैं. क्योंकि एंटीबॉडी मांसपेशियों और अन्य ऊतकों नेत्रगोलक के पीछे हमला करते हैं और सूजन का कारण यह होता है, जो आंखों उभाड़ के अजीब लक्षण की करने के लिए सुराग (exophthalmos भी कहा जाता है). यह भी डबल दृष्टि के साथ जुड़ा हो सकता है, शुष्क आँखें और प्रकाश के लिए संवेदनशीलता. यह सुविधा, जब यह मौजूद है, यह कब्र रोग की पहचान है.

कब्र रोग निदान कैसे है?

एक विस्तृत नैदानिक इतिहास और शारीरिक परीक्षा आम तौर पर अपने डॉक्टर निदान के लिए गाइड. थायरॉयड ग्रंथि की सूजन फैलाना, कब्र ophthalmopathy, कब्र के रोग के लिए इंगित करें dermopathy और hyperthyroidism संदेह के संकेत. उम्र के रूप में अन्य कारकों, सेक्स और आनुवंशिकता को भी समुचित निदान करने में सहायता कब्र की बीमारी अधेड़ महिलाओं में अधिक आम है.

डॉक्टर फिर किसी निदान की पुष्टि करने के लिए निम्न प्रयोगशाला परीक्षण के लिए लागू करें:

  • TSH स्तर: ultrasensitive TSH परीक्षण थायराइड रोगों का पता लगाने के लिए सबसे अच्छा परीक्षण है. अतिगलग्रंथिता में TSH का स्तर कम कर रहे हैं.
  • मुक्त T3 और T4: triiodothyronine (T3) और थायरोक्सिन (T4) वे वास्तव में थायराइड हार्मोन के नाम हैं. दोनों हार्मोन कब्र रोग पर जाहिर है उच्च रहे हैं.

Hyperthyroidism इन परीक्षणों की पुष्टि करें, लेकिन वे कब्र रोग के लिए विशिष्ट नहीं हैं. निम्न परीक्षण कब्र रोग के निदान की पुष्टि करने के लिए प्रदर्शन कर रहे हैं:

  • का अध्ययन जलग्रहण रेडियोधर्मी आयोडीन : थायरॉयड ग्रंथि थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन करने के लिए आयोडीन का उपयोग करता है. इस परीक्षण में, रक्त में रेडियोधर्मी आयोडीन इंजेक्शन है. यह तब थायराइड ग्रंथि द्वारा उठाया है. थायरॉयड ग्रंथि के साथ थायराइड स्कैन फोटो खिंचवाने है. इस स्कैन राशि और वितरण आयोडीन एकत्र रक्त के द्वारा थायरॉयड ग्रंथि का पता लगाता है. कब्र रोग में, आयोडीन तेज द्वारा diffusely थायराइड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन के कारण बढ़ जाती है.
  • TSI परीक्षण: एंटीबॉडी का पता लगाने के उत्तेजक थायरॉयड (TSI) रक्त के लिए कब्र रोग निदान है. यह एक बहुत विशिष्ट परीक्षण है, चूंकि इन एंटीबॉडी केवल कब्र रोग के साथ एक रोगी में सकारात्मक रहे हैं.

कब्र रोग के प्रबंधन: अपने उपचार के विकल्प

थायराइड हार्मोन का उत्पादन और रोगसूचक उपचार के लिए अत्यधिक थायराइड हार्मोन के प्रभाव को कम करने के लिए इलाज का लक्ष्य है.

रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी

थायरॉयड ग्रंथि सामान्य रूप से आयोडीन हार्मोन का उत्पादन करने के लिए का उपयोग करता है. इस थेरेपी में, रेडियोधर्मी आयोडीन डॉक्टर देता है, आमतौर पर मुंह द्वारा. इस रेडियोधर्मी आयोडीन थायरॉयड ग्रंथि में प्रवेश करती है और रेडियोधर्मिता के माध्यम से अति थाइरोइड कोशिकाओं को नष्ट कर. थायरॉयड ग्रंथि धीरे-धीरे कई महीनों के लिए कई हफ्तों की अवधि कम है, और थायराइड हार्मोन का स्तर कम. Hypo-थायराइड मरीज अंततः हो जाता है पूरा उपचार के बाद और सिंथेटिक थायराइड हार्मोन प्राकृतिक थायराइड हार्मोन को प्रतिस्थापित करने के लिए दैनिक गोलियों के रूप में बाद में ले जाना है.

रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी स्थायी परिणाम है आदत. कई डॉक्टरों को अब यह प्रथम पंक्ति चिकित्सा के रूप में उपयोग करें. कुछ हल्के और अस्थायी रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ चिकित्सा के साइड इफेक्ट है. यह कब्र ophthalmopathy खराब हो सकता है. गर्दन में जकड़न रोगियों अनुभव भी हो सकता है. रेडियोधर्मी आयोडीन गर्भवती महिलाओं या lactating करने के लिए नहीं दिया है, के बाद से यह शिशु के लिए हानिकारक हो सकता है.

Antithyroid दवाओं

एंटी-tiroideos दवाएं थायरॉयड ग्रंथि में थायराइड हार्मोन के उत्पादन को कम करने और hyperthyroidism नियंत्रण. Propylthiouracil सामान्य रूप से प्रयुक्त दवाओं में शामिल हैं, carbimazole और methimazole. इन दवाओं आमतौर पर अस्थायी परिणाम दे और पतन की एक उच्च दर है. चिकित्सा सर्वोत्तम परिणामों के लिए एक या दो साल के लिए जारी रखना चाहिए.

विरोधी थायराइड दवाओं अक्सर radioiodine के साथ चिकित्सा के बाद या पहले उपयोग किया जाता है, एक पूरक उपचार के रूप में. भी थायरॉयड की सर्जरी से पहले मानक के अनुसार अस्थायी थायराइड हार्मोन के स्तर को दिया.

बीटा ब्लॉकर्स

बीटा ब्लॉकर्स के साथ थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने के लिए कुछ भी नहीं है. इन दवाओं वास्तव में थायराइड हार्मोन के प्रभाव को ब्लॉक और रोगसूचक उपचार के लिए मरीज को दिया जाता है. बीटा ब्लॉकर्स एक दिल की धड़कन में प्रभावी रहे हैं, झटके, पसीना, चिड़चिड़ापन और अनियमित मांसपेशियों में कमजोरी.

नेत्र देखभाल

सूखापन और NSAIDs को रोकने के लिए स्नेहक आई ड्रॉप के साथ कब्र ophthalmopathy के हल्के मामलों का इलाज. गंभीर मामलों स्टेरॉयड के साथ सूजन और आंखों के पीछे सूजन को कम करने के लिए दिए जाते हैं.

थायराइड सर्जरी

यदि परिणाम लाने के लिए सभी दवाओं में विफल, सर्जरी के सभी या थायरॉयड ग्रंथि के भाग को निकालने के लिए किया जा सकता है (thyroidectomy, उप-योग या कुल). थायरॉयड ग्रंथि को हटाने स्थायी रूप से hyperthyroidism है.

सर्जरी से पहले, रोगी आमतौर पर hyperthyroidism एक रोगी hyperthyroidism पर सर्जरी करना खतरनाक है क्योंकि यह नियंत्रित करने के लिए antithyroid दवाओं दिया जाता है. सर्जरी के बाद, यह संभव है कि आप समुचित कार्य के लिए अपने शरीर थायराइड हार्मोन का निश्चित स्तर की आवश्यकता है, क्योंकि कृत्रिम थाइरोइड हार्मोन की खुराक लेने के लिए है.

कब्र रोग के संभावित जटिलताओं

इसके नाम के बावजूद यह डरावना है, वहाँ बहुत से कब्र रोग का भय नहीं है, यदि यह निदान व इलाज में समय. हालांकि, अगर एक लंबे समय के लिए इलाज, वहाँ कुछ गंभीर जटिलताओं हो सकता.

थायराइड तूफान की कब्र की रोग उपचार के बिना एक गंभीर जटिलता है, जिसमें भारी मात्रा में थायराइड हार्मोन के अचानक जारी कर रहे हैं, बुखार के कारण, विपुल पसीना, उल्टी, अनियमित दिल की धड़कन दिल और बरामदगी. यह एक आपातकालीन चिकित्सा माना जाता है.

कब्र रोग दिल की समस्याओं के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, arrhythmias और दिल विफलता के रूप में. यह भी भंगुर और कमजोर हड्डियों के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

गर्भवती महिलाओं में, कब्र रोग भ्रूण के जीवन की धमकी कर सकते हैं – इसलिए, महिलाओं के साथ कब्र रोग उपचार के बिना एक गर्भावस्था योजना नहीं होनी चाहिए. एक बार जब रोग पूरी तरह से इलाज किया गया है, गर्भावस्था के डॉक्टर के परामर्श के बाद की योजना बनाई कर सकते हैं.

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