कावासाकी का रोग: लक्षण और उपचार बच्चों में

कावासाकी रोग है जो धमनियों शिशुओं और युवा बच्चों में शामिल है एक आत्म सीमित तीव्र ज्वर बीमारी. इस रोग की छोटी धमनियों और मध्यम-आकार उद्यमों पूरे शरीर में सूजन की विशेषता है.

कावासाकी का रोग का कारण बनता है

कावासाकी का रोग: लक्षण और उपचार बच्चों में

कावासाकी रोग क्या है?

कावासाकी रोग भी कहा जाता है Mucocutaneous लिम्फ नोड सिंड्रोम और polyarteritis nodosa बच्चे संयुक्त राज्य अमेरिका और जापान में बच्चों में हृदय रोग का मुख्य कारण है. यह रोग मुख्य रूप से शिशुओं और युवा बच्चों को प्रभावित करता है. यह अज्ञात कारण है कि बुखार के साथ होती है की नि: शुल्क रोग के एक सीमा है, त्वचा पर लाल चकत्ते और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स. हालांकि अधिकांश बच्चों को किसी भी गंभीर जटिलताओं के बिना बीमारी से पुनर्प्राप्त, कुछ बच्चों में रोग गंभीर जटिलताओं के कारण हृदय की धमनियों को प्रभावित करता है.

कावासाकी रोग है जो धमनियों शिशुओं और युवा बच्चों में शामिल है एक आत्म सीमित तीव्र ज्वर बीमारी. इस रोग की छोटी धमनियों और मध्यम-आकार उद्यमों पूरे शरीर में सूजन की विशेषता है. शामिल हैं जो सबसे महत्वपूर्ण धमनियों कोरोनरी धमनियों कि धमनियों कि रक्त हृदय की मांसपेशी को आपूर्ति कर रहे हैं कर रहे हैं. भागीदारी मन्या धमनियों की धमनियों की असामान्य फैलाव करने के लिए सुराग (धमनीविस्फार) और myocardial रोधगलन.

कावासाकी रोग बच्चों में अधिक आम है. अधिक से अधिक इस बीमारी से प्रभावित लोगों में से तीन चौथाई का कम कर रहे हैं 5 उम्र के साल. बच्चों को और अधिक लड़कियों की तुलना में प्रभावित कर रहे हैं. कावासाकी रोग में सबसे पहले वर्णित किया गया था 1967 जापान में. तीव्र रुमेटिक हृदय रोग संयुक्त राज्य अमेरिका और जापान में अधिग्रहण का मुख्य कारण के रूप में पार कर गया है. लेकिन यह सभी जातीय समूहों को प्रभावित कर सकते हैं. के बारे में 3.000 कावासाकी रोग के मामलों संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल का निदान कर रहे हैं. संयुक्त राज्य अमेरिका में, कावासाकी रोग सर्दियों और जल्दी वसंत महीनों के दौरान सबसे आम है.

हालांकि कावासाकी रोग में दोहराया जा सकता है एक आत्म-सीमित रोग है कि एक 3% बच्चों के. जबकि आमतौर पर बच्चों को प्रभावित करता है 5 उम्र के साल, अब यह बढ़ गया है बड़े बच्चों और किशोरों में का निदान. से कम 1% कावासाकी रोग से प्रभावित व्यक्तियों की जटिलताओं के कारण मर.

कावासाकी रोग का कारण बनता है क्या?

कावासाकी का रोग धमनियों की सूजन का कारण बनता है (Vasculitis). इस रोग का कारण ज्ञात नहीं है. नैदानिक सुविधाओं और स्व-सीमित प्रकृति इस हालत का संकेत मिलता है कि यह एक संक्रमण के कारण हो सकता है. लेकिन कोई विशिष्ट एजेंसी साबित हुई है अभी भी इस रोग का कारण है. एशियाई आबादी में इस रोग के प्रसार में वृद्धि, विशेष रूप से जापानी कावासाकी रोग आनुवंशिक रूप से मध्यस्थता रोग हो सकता है कि सिद्धांत को जन्म दिया है. अब यह प्रस्तावित किया गया है कि कावासाकी रोग आनुवंशिक रूप से संवेदनशील व्यक्तियों में संक्रमण के कारण हो सकता है.

बच्चों में कावासाकी रोग के लक्षण

तीन चरणों में बच्चों में कावासाकी रोग के लक्षण उत्पन्न हो. कावासाकी रोग की तीन चरणों हैं:

  • तीव्र चरण के लिए पहले रहता है 10 दिन
  • तीव्र चरण से रहता है उप 11 दिन जब तक 25 के
  • रहता है दिन से स्वास्थ लाभ के चरण 25 जब तक रक्त प्लेटलेट गिनती सहित परीक्षण सामान्य करने के लिए वापस.

तीव्र चरण में कावासाकी रोग के लक्षण:

  • उच्च बुखार के अचानक शुरुआत – आम तौर पर तापमान है अधिक से अधिक 39 डिग्री सेल्सियस. बुखार के उपचार के साथ कुछ रहता है 2 दिन. उपचार के बिना यह एक अवधि में से एक है 10 दिन.
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ – दोनों आँखें शामिल हैं. लेकिन विपरीत अन्य आम नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनता है, वहाँ कोई निर्वहन आँखों की होगी.
  • लालिमा, सुखाने, दरारें, छीलने, खुर और के होठों से खून बह रहा
  • सूजन लाल जीभ (“स्ट्रॉबेरी जीभ”)
  • अस्तर की लालिमा (mucosa) मौखिक गुहा
  • हथेलियों और तलवों की सूजन और लालिमा
  • ट्रंक पर दाने, अंगों और जननांगों
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की गर्दन एक तरफ

उप तीव्र चरण के दौरान कावासाकी रोग के लक्षण:

  • नाखून के आसपास की त्वचा के छीलने
  • बुखार के लापता होने, दाने और adenopathy
  • रक्त में प्लेटलेट काउंट में वृद्धि
  • कमजोर और कोरोनरी धमनियों में की उभड़ा हुआ एक 20% प्रभावित रोगियों (कोरोनरी धमनी धमनीविस्फार)
  • दिल के आसपास तरल पदार्थ का संचय (पेरिकार्डियल बहाव), दिल की विफलता और myocardial रोधगलन

स्वास्थ लाभ के चरण के दौरान कावासाकी रोग के लक्षण:

  • प्लेटलेट और एरिथ्रोसाइट अवसादन के लौटने की गिनती
  • हाथ या पैर के नाखून में गहरी अनुप्रस्थ खाइयो दिखाई देते हैं

कावासाकी रोग का निदान

वहाँ कुछ अन्य रोगों के खसरा जैसे हैं, रॉकी पर्वत देखे बुखार, किशोर संधिशोथ, स्कार्लेट बुखार कि कावासाकी रोग की नकल कर सकते हैं और दवाओं के लिए प्रतिक्रिया. कावासाकी रोग का निदान नैदानिक सुविधाओं के आधार पर ही किया जा सकता. कावासाकी रोग का निदान निम्नानुसार हैं:

  1. द्वारा हार्ड बुखार 5 दिन या अधिक से अधिक कम से कम 4 निम्न में से 5 मुख्य विशेषताएं
  2. मुख्य विशेषताएं
  • निर्वहन बिना दोनों आँखों में लाली
  • मौखिक गुहा में परिवर्तन, जो लालिमा और होंठ की खुर शामिल, मौखिक mucosa और स्ट्रॉबेरी जीभ की लालिमा
  • दाने ट्रंक में मुख्य रूप से
  • लालिमा और सूजन की हथेलियों और तलवों पर तीव्र चरण के दौरान और नाखून के आसपास की त्वचा के तीव्र चरण के दौरान उप flaking.
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड के कम से कम 1,5 गर्दन की एक ओर आकार में सेमी

अगर बुखार के अलावा, करने के लिए कम से कम 4 मुख्य विशेषताएं हैं, कोरोनरी धमनियों की विसंगतियों के साथ पर्यावरण या angiography की परीक्षण पता लगाया जा सकता, तो उसके बाद कावासाकी रोग निदान किया जा सकता.

प्रयोगशाला परीक्षण निम्न प्रकट हो सकता है:

तीव्र चरण के दौरान

  • एनीमिया
  • सफेद रक्त कोशिकाओं की उच्च संख्या
  • उच्च सी - रिएक्टिव प्रोटीन और एरिथ्रोसाइट अवसादन

उप-तीव्र चरण के दौरान

  • प्लेटलेट काउंट में वृद्धि
  • उच्च सी - रिएक्टिव प्रोटीन और एरिथ्रोसाइट अवसादन

स्वास्थ लाभ के चरण के दौरान

  • प्लेटलेट काउंट सामान्य करने के लिए देता है

दूसरे सप्ताह के दौरान प्रतिध्वनि कोरोनरी धमनियों की aneurysms दिखा सकती है. Angiography धमनीविस्फार भी दिखा सकता है. चेस्ट एक्स-रे दिल की विफलता के लक्षण दिखाने हो सकता है. कावासाकी रोग myocardial रोधगलन और दिलरुबा से ग्रस्त कर सकते हैं से प्रभावित रोगियों यह का निदान करने के लिए कर सकते हैं. दिलरुबा भी दिल की ताल में असामान्यताएं का पता लगाने मदद कर सकते हैं.

बच्चों में कावासाकी रोग का उपचार

कावासाकी रोग गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं के बाद से, अस्पताल में प्रारंभिक उपचार प्रशासित किया जा चाहिए. बच्चों में कावासाकी के उपचार की जटिलताओं से बचने के लिए जल्दी शुरू किया जाना चाहिए. लक्षण की अवधि के भीतर गायब हो जाएगा 2 अगर शुरुआती दिनों उपचार. अगर में कावासाकी रोग के उपचार 10 दिन, कि जटिलताओं कि कोरोनरी धमनियों को प्रभावित नहीं कर पाएगा. यहां तक कि बिना उपचार, लक्षणों में कुछ गायब हो जाएगा 2 सप्ताह; लेकिन बाद में हृदय जटिलताओं हो सकता है

बच्चों में कावासाकी रोग के उपचार में शामिल:

  • अंतःशिरा gammaglobulin कोरोनरी धमनी धमनीविस्फार का खतरा कम कर देता है
  • बुखार को नियंत्रित करने के लिए चर समय एस्पिरिन की उच्च खुराक, जल्दबाज और जोड़ों में दर्द, दौरान एस्पिरिन की कम खुराक के द्वारा पीछा किया 6-8 सप्ताह या हृदय से संबंधित जटिलताओं को रोकने के लिए अब. अगर आपका बच्चा विकसित फ्लू या गभर्वती एस्पिरिन को रोका जाना चाहिए.

यदि कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करने वाली जटिलताओं विकसित किया गया है, मूल्यांकन और उपचार बाल हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा आयोजित किया है और निम्न उपचार दिया जाता है.

  • रक्त thinning दवाओं जैसे एस्पिरिन, warfarin और थक्के रोकने के लिए हेपरिन
  • संकुचित कोरोनरी धमनियों को खोलने और रक्त के माध्यम से प्रवाह करने की अनुमति दें करने के लिए कोरोनरी धमनी एंजियोप्लास्टी
  • रक्त प्रवाह अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों के माध्यम से करने के लिए अनुमति देने के लिए एक प्रत्यारोपण के प्लेसमेंट
  • अधिक संकीर्ण खंड कोरोनरी धमनियों के रक्त वाहिका हाथ धारा से लिया के साथ प्रतिस्थापित करने के लिए बाईपास सर्जरी, पैर या छाती.

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