पार्किंसंस रोग: उपचार के विकल्प

पार्किंसंस रोग एक आंदोलन विकार विशिष्ट मांसपेशी कठोरता की विशेषता है, झटके, desaceleración y en casos extremos, pérdida del movimiento físico.

पार्किंसंस रोग: उपचार के विकल्प

पार्किंसंस रोग: उपचार के विकल्प

Los síntomas primarios son causados por la contracción muscular excesiva, normalmente afectada por la insuficiente acción de la dopamina, que se produce en las neuronas dopaminérgicas del cerebro.

Historia e incidencia de la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson fue primero formalmente reconocida y sus síntomas documentados en 1817, en un ensayo sobre la parálisis agitada por el médico británico Dr. James Parkinson. Los cambios bioquímicos asociados en el cerebro de los pacientes se identificaron en los años sesenta. Después de la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson es la enfermedad neurodegenerativa más común. यह के बीच है कि अनुमान लगाया गया है 4 और 6 millones de personas han sido diagnosticadas con la enfermedad de Parkinson. Sólo en China hay más de 1,5 लाखों लोग. La mayor prevalencia esta en Estados Unidos, के साथ के बीच 100 और 250 मामलों द्वारा 100.000 निवासियों.

हालत के pathophysiology

La enfermedad de Parkinson es realmente causada por los daños a las vías de la dopamina en nuestro cerebro. Hay cuatro grandes vías de dopamina en el cerebro:

  • nigrostriatal मार्ग, कि आंदोलन की मध्यस्थता करता है और सबसे दिख जल्दी पार्किंसंस रोग से प्रभावित है.
  • mesocortical
  • मेसोलिम्बिक
  • tuberoinfundibular

Estas vías están asociadas con:

  • Volición y respuesta emocional
  • Deseo
  • Iniciativa
  • Recompensa
  • Procesos sensoriales
  • Comportamiento materno

पटरियों गैर धारीदार साथ डोपामाइन को कम तंत्रिका-मनोविकार पार्किंसंस रोग के साथ जुड़े विकृति के ज्यादा के लिए संभावित विश्लेषण है.

पार्किंसंस रोग के लक्षण

Dado que la enfermedad de Parkinson afecta principalmente al movimiento, मामलों के बहुमत में, हम मोटर लक्षणों के बारे में बात कर रहे हैं. हालांकि, hay muchos otros síntomas no motores tales como varios estados de ánimo, व्यवहार, pensamiento y trastornos de la sensibilidad.

Síntomas motores

  • कंपन
  • कठोरता
  • Bradicinesia / acinesia
  • आसनीय अस्थिरता
  • Barajadura: चाल छोटे कदम की विशेषता है, con los pies apenas saliendo del suelo, produciendo un ruido audible de barajadura. Los pacientes tienden a tropezar con objetos pequeños.
  • घटी हुई बांह स्विंग
  • Postura inclinada hacia delante, flexionada. गंभीर रूप में, सिर और ऊपरी कंधे ट्रंक से समकोण पर तुला हुआ जा सकता है
  • Festination: गिर मुद्रा का एक संयोजन, असंतुलन, और छोटे कदम. Lleva a un paso que se acelera progresivamente, अक्सर गिरावट में समाप्त होने वाले.
  • La congelación de la marcha: se caracteriza por la incapacidad de mover los pies, especialmente en espacios estrechos, llenos de espacio o al iniciar la marcha.
  • Dystonia: contracciones anormales, sostenidas y dolorosas de los músculos de torsión
  • Hipofonia: habla suave, ronca y monótona.
  • Hablar festinando: discurso excesivamente rápido, नरम, mal e inteligible
  • Drooling: सबसे अधिक संभावना है कि यह एक कमजोर और निराला निगल की वजह से और मुद्रा गिर.
  • Dysphagia: disminución de la capacidad para tragar
  • कठिनाई बिस्तर में रोलिंग या एक बैठने की स्थिति से बढ़ती
  • Micrografía (letra pequeña y apretada)
  • Deterioro de la destreza y coordinación motora fina
  • बिगड़ा सकल मोटर समन्वय
  • आंदोलन सामान की कुल हानि

Síntomas no motores

Alteraciones del estado de ánimo

  • अवसाद
  • चिंता या आतंक हमलों
  • उदासीनता या abulia

Alteraciones cognitivas

  • Tiempo de reacción más lento
  • कार्यकारी रोग
  • मनोभ्रंश
  • स्मृति की कमी
  • Efectos de medicamentos

नींद विकार

  • अत्यधिक दिन तंद्रा
  • प्रारंभिक अनिद्रा, मध्यवर्ती और टर्मिनल
  • रेम नींद गड़बड़ी

Trastornos de la sensación

  • Alteración de la sensibilidad al contraste visual
  • चक्कर और बेहोशी
  • Propiocepción alterada
  • गंध की भावना की हानि
  • दर्द

Alteraciones autonómicas

  • Piel grasa y dermatitis seborreica
  • मूत्र असंयम
  • Estreñimiento y dismotilidad gástrica
  • Alteración de la función sexual

Posibles causas de la enfermedad de Parkinson

Nadie sabe exactamente cuál es la principal causa de la enfermedad de Parkinson. Los expertos han determinado que muchos de los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson se desarrollan cuando ciertas células nerviosas en un área del cerebro llamada sustancia negra son dañadas o destruidas, pero ¿cuál es el disparador?

पर्यावरणीय कारक
Varios estudios han demostrado que las personas con exposición inusual a herbicidas y pesticidas tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Parkinson.

ड्रग्स
Una serie de fármacos tomados durante largos períodos de tiempo o en dosis excesivas pueden causar síntomas de la enfermedad de Parkinson. Estos incluyen medicamentos como haloperidol (Haldol) y chlorpromazine (Thorazine), Metoclopramide (Reglan, Metoclopramide एचसीएल). Los pacientes deben entender que estos medicamentos no causan la enfermedad de Parkinson, pero los síntomas similares desaparecen cuando los medicamentos son detenidos.

मुझे पसंद है मैं क्या देख

पार्किंसंस रोग के विकास के लिए जोखिम कारक

साल – La edad es uno de los principales factores de riesgo de la enfermedad de Parkinson.

विरासत – Tener uno o más parientes cercanos con Parkinson aumenta las posibilidades de desarrollar la enfermedad, aunque su riesgo sigue siendo inferior al 5 फीसदी.

लिंग – पुरुषों महिलाओं की तुलना में पार्किंसंस रोग विकसित होने की संभावना है.

Reducción de los niveles de estrógenoVarios estudios realizados recientemente han demostrado que los niveles reducidos de estrógeno pueden aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson. इसका मतलब है कि मुजेरेस रजोनिवृत्ति o las que se han hecho la गर्भाशयोच्छेदन वे एक उच्च जोखिम में हो सकता है.

Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson

Hay un gran problema con el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson, es que no hay pruebas definitivas. La enfermedad es particularmente difícil de diagnosticar en sus etapas iniciales. Todos los síntomas cardinales de Parkinson pueden ser descartados como los efectos del envejecimiento.

Un diagnóstico de la enfermedad de Parkinson se basa en tres cosas:

  • चिकित्सा इतिहास
  • Observaciones de signos
  • Examen neurológico, que incluye una evaluación de caminar, la coordinación y algunas tareas simples de destreza

Después de un examen neurológico minucioso y la historia médica, el neurólogo puede ordenar la tomografía computarizada o resonancia magnética para cumplir con el otro criterio para el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson y descartar los trastornos que producen síntomas similares.

जटिलताओं अगर इलाज नहीं

  • अवसाद – लगभग 50% de las personas con enfermedad de Parkinson desarrollan depresión. कुछ मामलों में, la depresión puede ocurrir meses o incluso años antes de que se diagnostique la enfermedad de Parkinson.
  • मनोभ्रंश – Algunas personas con enfermedad de Parkinson desarrollan demencia, una condición que puede incluir pérdida de memoria, deterioro del juicio y cambios de personalidad.
  • Dificultad para masticar y tragarLos músculos que los pacientes usan para tragar pueden verse afectados, lo que dificulta el comer y hablar.
  • मूत्र समस्याओं – Está comprobado que la enfermedad de Parkinson puede causar incontinencia urinaria o retención de orina.
  • कब्ज – Muchos pacientes desarrollan estreñimiento porque el tracto digestivo trabaja más lentamente.
  • सो समस्याओं – Aunque la causa correcta aún no está clara, las personas con enfermedad de Parkinson a menudo tienen problemas para conciliar el sueño y pueden despertar con frecuencia durante toda la noche.
  • यौन रोग – Disminución del deseo sexual es un síntoma muy común.

Tratamiento para la enfermedad de Parkinson

दुर्भाग्य से, no hay cura para la enfermedad de Parkinson. La administración de medicamentos alivian los síntomas.

Tratamiento físico

La terapia física puede ser extremadamente útil para las personas con la enfermedad de Parkinson, tanto en las primeras etapas y más tarde, इस रोग की प्रगति के रूप में. Puede ayudar a mejorar la movilidad, la amplitud de movimiento y el tono muscular. Aunque los ejercicios específicos no pueden detener el progreso de la enfermedad, la mejora de la fuerza muscular puede ayudarle a sentirse más seguro y capaz.

ड्रग्स

लीवोडोपा – Levodopa es un medicamento que ha sido considerado el tratamiento farmacológico de referencia para la enfermedad de Parkinson. Es una sustancia natural que se encuentra en plantas y animales. Es un precursor de la dopamina.
El tratamiento con dopamina no es posible, ya que no atraviesa la barrera hematoencefálica del cuerpo.

dopamine agonists – Estos medicamentos imitan los efectos de la dopamina en el cerebro y hacen que las neuronas reaccionen como si estuvieran presentes suficientes cantidades de dopamina.

कोलीनधर्मरोधी – Estos medicamentos fueron el principal tratamiento para la enfermedad de Parkinson antes de la Levodopa. Ayudan a controlar el temblor en las primeras etapas de la enfermedad.

सर्जरी

Talamotomía – Implica la destrucción de pequeñas cantidades de tejido en el tálamo.

pallidotomy – इस प्रक्रिया के दौरान, una corriente eléctrica se utiliza para destruir una pequeña cantidad de tejido en el pallidum (globus pallidus), una parte del cerebro responsable de muchos síntomas de la enfermedad de Parkinson.

दीप मस्तिष्क उत्तेजना – Consiste en un marcapasos que transmite impulsos eléctricos a través de un alambre a pequeños electrodos insertados profundamente en el cerebro.

कोई जवाब दो