किशोर अज्ञातहेतुक scoliosis के

स्कोलियोसिस विरूपण करने के लिए एक पक्ष या रीढ़ की हड्डी का घटता के रूप में पक्षों का एक रूप है. रीढ़ की हड्डी बाईं या दाईं ओर करने के लिए वक्र कर सकते हैं.

किशोर अज्ञातहेतुक scoliosis के

किशोर अज्ञातहेतुक scoliosis के

शब्द “अज्ञातहेतुक” इसका मतलब है कि scoliosis के इस प्रकार के कारण अभी भी अज्ञात है, हालांकि वहाँ कई सिद्धांतों के रूप में करने के लिए क्या इस विकृति का कारण हो सकता है. यह उस अज्ञातहेतुक scoliosis कई कारकों की वजह से है की संभावना है. हम इस शर्त के रूप में देखें “किशोर”, के बीच मौजूद है, क्योंकि यह एक 2 और एक 4 बच्चों के बीच का प्रतिशत 10 और 16 उम्र के साल.

किशोर अज्ञातहेतुक scoliosis के कारण क्या हैं?

वहाँ कई सिद्धांतों के अपने मूल रूप में कर रहे हैं, और अधिक संभावना के कुछ कर रहे हैं:

  • आनुवंशिकी – वास्तव में, कोई नहीं जानता कि क्या जीन इस विकृति पैदा कर रहा है, लेकिन यह इस विरूपण स्तंभ में कुछ परिवारों में चलता है कि दिखाया गया है.
  • Subclinical मायलाइटिस – इसका मतलब है कि वास्तव में विकृति होने से पहले, रीढ़ की हड्डी की एक subclinical सूजन. आमतौर पर, इस प्रकार सूजन के महत्त्वपूर्ण लक्षण का कारण नहीं है और इसलिए यह बहुत मुश्किल या भी असंभव का पता लगाने के लिए है.
  • एक त्वरित तरीका में वृद्धि हार्मोन – इन घटता सच में जल्दी से प्रगति. सभी रोगियों में पाया जाता है वृद्धि हार्मोन का उच्च स्तर, खासकर लड़कियों, का कारण बनता है जिसका अर्थ है संभव हार्मोनल.
  • संरचनात्मक परिवर्तन – यह दिखाया गया है कि किशोर अज्ञातहेतुक scoliosis के साथ मरीजों की हड्डी की डिस्क में विकृति, साथ ही विभिन्न मांसपेशियों की मांसपेशियों में मेरूदण्ड विकृति के आसपास स्थित. हालांकि, अभी भी इन बायोमैकेनिकल परिवर्तनों के कारण, या स्कोलियोसिस का एक परिणाम है सिद्ध किया गया है नहीं.
  • पोषण – वहाँ के बीच एक मजबूत सहसंबंध है गरीब पोषण स्कोलियोसिस के लिए लीड कर सका कि कंकाल के विकास में और परिवर्तन.
  • शरीर का संतुलन – जाहिर है, एक बच्चे को संतुलन के साथ समस्या है, तो, शरीर और आसन की समरूपता, यह आकृति या रीढ़ की हड्डी की स्थिति को प्रभावित कर सकते.

किशोर अज्ञातहेतुक scoliosis के सबसे आम लक्षण क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी की इस हालत का निदान के साथ एक बड़ी समस्या है, के बाद से, मामलों के बहुमत में, बच्चे किसी भी समस्याओं की सूचना नहीं. इसके अलावा, वहाँ हो सकता है नहीं किसी भी स्पष्ट लक्षण बिल्कुल.

अक्सर स्कोलियोसिस की इस प्रकार की खोज नहीं की है, जब तक घटता काफी आगे बढ़े हैं, क्योंकि यह कई और अधिक गंभीर समस्याओं के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, तो यह अधिक का इलाज मुश्किल हो जाता है. हालांकि, एक और बात यह है कि यह एक निदान definitivoes घटता व्यक्ति क्राउच तक दिखाई नहीं देते हैं कि बनाने के लिए कठिन बना देता है.

हालांकि, वहाँ कुछ लक्षण है कि निश्चित रूप से एक व्यक्ति बजाय स्तंभ में इस विकार के बारे में सोचो और कुछ कर सकते हैं. सबसे पहले, हो सकता है के कुछ प्रकार के कंधों में विषमता, एक दूसरे से उच्च हो सकता है. कुछ रोगियों को एक पार्टी है कि अधिक से अधिक अन्य हैंग, बेहतर शरीर विषमता के कारण.

एक निश्चित निदान करने के लिए कैसे?

यह समय में एक निदान करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, एक विलंबित निदान उपचार अधिक जटिल बना सकते हैं. एक डॉक्टर बच्चे की वक्र प्रगति मापेंगे. यह किया जा सकता है एक्स-रे की श्रृंखला का उपयोग कर, humps पसलियों या ऊंचाई में परिवर्तन को मापने.

एक और बात यह है कि ध्यान देना चाहिए अगर scoliosis दर्द या नहीं का कारण बनता है. यदि नुकसान नसों में रूट नहर, आंत्र या मूत्राशय रोग मौजूद हो सकता है और यह पता चलता है.

वहाँ भी कुछ विशेष परीक्षण एक अधिक विस्तृत आकलन और रीढ़ की वक्रता की डिग्री का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया कर रहे हैं. इन विशेष नैदानिक परीक्षण कर रहे हैं:

  1. एक्स किरणों – विभिन्न कोणों से कई एक्स-रे चित्र बना रहे हैं, वे पूरी तरह से स्पाइनल कॉलम प्रदर्शित और वक्र के कोण को डिग्री में मापा जा सकता.
  2. एमआरआई स्कैन छवियों – स्पैक्ट्रम 3 डी छवियों कंप्यूटर जनित बनाता है और, सभी के सर्वश्रेष्ठ, विकिरण का उपयोग न करें. यह ज्यादा सटीक और संवेदनशील सामान्य एक्स-रे छवियों से एक तकनीक है कि. पूरी प्रक्रिया कुछ रहता है 30-60 मिनट और पूरी तरह से दर्द रहित होती है.

किशोर अज्ञातहेतुक scoliosis के रोग का निदान

एक निश्चित निदान की स्थापना की है, डॉक्टर की मुख्य चिंता वहाँ scoliosis के कारण अंतर्निहित होते हैं, तो खाते में रखना होगा, और भी अधिक महत्वपूर्ण है.

वहाँ रहे हैं, वास्तव में, तीन मुख्य चिंताओं:

  1. रोगी की सेक्स – करने के लिए अक्सर अधिक प्रगति स्कोलियोसिस बच्चों में आदत है.
  2. संभावित वृद्धि वक्र – Risser द्वारा संभावित वृद्धि के स्तर में मापा जाता है (0 करने के लिए 5) डिग्री. ग्रेड 0 वहाँ रहे हैं कि ossification का मतलब है कोई (हड्डी फ्यूजन की डिग्री) और ग्रेड 5 हड्डी फ्यूजन का मतलब पूरा
  3. निदान के समय में वक्र की डिग्री – इस कोण में Cobb कोण द्वारा मापा जाता है.

Scoliotic वक्र के शीर्ष करने के लिए नीचे से एक काल्पनिक रेखा और कशेरुका स्तंभ के निचले भाग के साथ एक रेखा द्वारा गठित कोण Cobb कोण है.

हर डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए इन विकृति के बारे में कुछ नियम हैं.

  • यदि काठ का घटता हैं “अधिक स्थिर”, उसके बाद वक्ष, वे और अधिक करने के लिए प्रगति की संभावना है.
  • यदि वक्र प्रकट होता है जब रोगी युवा है, आप वक्र के भविष्य में तेज़ी से प्रगति की अधिक से अधिक मौका होगा.

स्कोलियोसिस के इलाज क्या है?

स्कोलियोसिस के लिए कई उपचार विकल्प हैं और सबसे उपयुक्त उम्र पर निर्भर करता है चुनें, वक्र की गंभीरता, रोगी और कारण विकृति का स्थान, आदि.

पर्यवेक्षण

रीढ़ की हड्डी की विकृति का सबसे सामान्य उपचार कर रहे हैं कम से कम 15-20 डिग्री. मरीज एक्स-रे परीक्षा एक नियमित आधार पर होना चाहिए, एक वर्ष में तेजी से विकास के वर्षों के दौरान दो बार, और इसके बाद एक बार एक साल.

शारीरिक थेरेपी और व्यायाम

भौतिक चिकित्सा और व्यायाम किशोर अज्ञातहेतुक scoliosis के उपचार की सफलता में एक बहुत ही महत्वपूर्ण जगह है. गति और शक्ति की सीमा को अधिकतम और पीठ मुद्रा में सुधार करने के लिए भौतिक चिकित्सा का उद्देश्य. व्यायाम महान देखभाल और प्रोग्रामिंग अभ्यास प्रत्येक रोगी के साथ एक व्यक्ति के आधार पर योजना बनाई जानी चाहिए.

Invigorating

यदि कोण वक्र के बीच है 25 और 40 डिग्री, उसके बाद गले लगा शायद उपचार का सबसे अच्छा विकल्प हो जाएगा. इन उपकरणों आमतौर पर उपयोग किया जाता है जब scoliosis प्रगति है, के बाद से वे बिगड़ से वक्रता को रोकने कर सकते हैं.
इन Orthotics के कई प्रकार हैं और कोर्सेट मिलवॉकी के सबसे आम में से एक है, कि आप किसी भी रीढ़ की वक्रता को सही कर सकते हैं. एक अन्य आमतौर पर इस्तेमाल किया प्रकार है बोस्टन कोर्सेट, प्लास्टिक की पसलियों और पीठ दबाने के एक साधारण मामला. हालांकि, कि कुछ घटता इन प्रकारों और उपचार करने के लिए प्रतिसाद नहीं स्थापित किया गया है.

रीढ़ की हड्डी इलेक्ट्रो-उत्तेजना

यह एक तरह से इलेक्ट्रो विश्राम है. यह अपेक्षाकृत दर्दरहित है और महान सुधार रोगी आंदोलन के कौशल में पैदा कर सकते हैं.

सर्जिकल उपचार

यदि वक्र के कोण का अधिक है 45 डिग्री, उसके बाद, केवल प्रभावी उपचार सर्जरी है. इस आकार का घटता एक रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, के बाद से यह चल रहे दर्द का कारण बनता है, सांस की तकलीफ, और एक महत्वपूर्ण विरूपण. यहां तक कि का घटता 100 डिग्री होने के लिए जाना जाता है, लेकिन वे बहुत दुर्लभ हैं और ज्यादातर मामलों में जीवन की धमकी.

स्कोलियोसिस के साथ रोगियों में की गई सर्जरी रीढ़ की हड्डी फ्यूजन इंस्ट्रूमेंटेशन के साथ कहा जाता है. वहाँ तीन संभावित दृष्टिकोण हैं: पिछले, पोस्टीरियर और संयुक्त दृष्टिकोण, अपनी पसंद सर्जन पर निर्भर करता है.

  • पूर्वकाल दृष्टिकोण का मतलब है कि आरंभिक चीरा सीने में एक तथाकथित intervertebral डिस्क की प्रक्रिया के दौरान बनाया है हटाया जा रहा हैं, चूंकि वे वक्र के लिए जिम्मेदार हैं. बजाय उन्हें, कशेरुक स्तंभ की स्थिरता बनाए रखने के लिए साथ रखा एक धातु पट्टी.
  • पीछे पीठ में एक चीरा के माध्यम से किया जाता है. इस प्रक्रिया के दौरान कुछ हड्डी grafts घुमावदार कशेरुक फ्यूज के लिए प्रदर्शन कर रहे हैं.

एक संयुक्त दृष्टिकोण शायद सबसे अच्छा है और, मामलों के बहुमत में, दो अलग कार्यविधियों में शामिल हैं, यह भी अलग-अलग क्रमादेशित किया जा सकता.

सर्जरी के संभावित जटिलताओं

इस सर्जरी बेहद जटिल और अत्यंत संवेदनशील लक्ष्य ऊतक है (रीढ़ की हड्डी और कई तंत्रिका संरचनाओं बहुत करीब हैं), वहाँ कई संभावित जटिलताओं हैं.

किसी भी आपरेशन के साथ के रूप में, संक्रमण सबसे आम जटिलता है. केवल त्वचा चीरा में संक्रमण का मामूली प्रपत्र प्रकट होता है, लेकिन यह गहरी फैली हुई है और रीढ़ की हड्डी और कशेरुक के आसपास क्षेत्रों शामिल है, तो समस्या हो सकती है. सर्जन बेशक संक्रमण को रोकने के लिए सभी संभव सावधानियों ले जा रहे हैं, लेकिन कभी कभी यह केवल अपरिहार्य है. अच्छी खबर यह है कि ये संक्रमण की कम में हो 1% रीढ़ की हड्डी की सर्जरी.

एक और संभव परिदृश्य है कि सिर्फ तोड़ने के लिए रीढ़ की हड्डी में सम्मिलित किए गए उपकरणों. यह धातु शिकंजा शामिल हैं, प्लेटें और छड़. यदि ऐसा होता है, एक दूसरी कार्यविधि निकालें और टूटे हुए भागों को प्रतिस्थापित करने के लिए की जरूरत है.

लक्ष्य फ़ील्ड की संवेदनशीलता के कारण, नसों को क्षति भी एक संभावित जटिलता है. तंत्रिका क्षतिग्रस्त है के आधार पर शरीर के कुछ क्षेत्रों में पक्षाघात तंत्रिका क्षति का कारण बनता. कभी-कभी, यहां तक कि अगर कार्रवाई अच्छी तरह से चला गया है, वहाँ अभी भी एक लगातार दर्द यह है के बाद. ऐसे मामलों में यह एक विस्तृत आकलन आवश्यक और दर्द दवाओं एक समय द्वारा प्रशासित किया जाता है.

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