Otosclerosis-Stapedectomy के लिए

Otosclerosis एक विशिष्ट स्थिति में जो प्रपत्र नई अस्थि ऊतक और हड्डी जो भीतरी कान चारों ओर से घेरे में अवांछित है. इस नई हड्डी कई रक्त वाहिकाओं शामिल हैं और इसलिए बहुत कम सामान्य हड्डी से मुश्किल है.

Otosclerosis-Stapedectomy के लिए

Otosclerosis-Stapedectomy के लिए

थोड़ा-थोड़ा करके, नई हड्डी परिपक्व होती है और फिर से मुश्किल है, काठिन्य नामक एक प्रक्रिया में. Otosclerosis में, मुश्किल हड्डी के कानों में ध्वनि परिवर्तन के चालन की हड्डियों की निरंतरता, खंखरा बुना हड्डी को mineralized, अपरिपक्व. Troble कि ध्वनि किया जाता है से बचने के लिए कंपन की कमी है अंदर बाहर, प्रवाहकीय श्रवण क्षति के कौन सा जाता है.

कान के शरीर रचना विज्ञान

सामान्य रूप से, कान के चालन प्रणाली तीन भागों में विभाजित है: बाहरी कान, मध्य कान और भीतरी कान. वह बाहरी पिक अप ध्वनि कंपन होता है ढोल की झिल्ली के माध्यम से सुना. ये स्पंदन को भीतरी कान तीन छोटे हड्डियों द्वारा प्रेषित कर रहे हैं:

  • हथौड़ा
  • निहाई
  • रकाब

ये हमारे शरीर की तीन छोटी हड्डियां हैं. वे ध्वनि दबाव और भीतरी कान में ध्वनि के प्रसारण के लिए बढ़ाने के द्वारा काम. भीतरी कान में, कंपन उत्तेजित बाल कोशिकाओं कि कंपन ले जाया जाता है मस्तिष्क के लिए श्रवण तंत्रिका द्वारा विद्युत आवेगों में बदलना.

Otosclerosis के pathophysiology

अगर वहाँ है किसी भी समस्या के कान में बाह्य या मध्य, प्रवाहकीय सुनाई.... क्षति के स्थान के आधार पर विभिन्न परिवर्तन कर रहे हैं.

  • भीतरी कान में समस्या है, तो, यह कुछ नर्वस सुनवाई हानि के लिए नेतृत्व करेंगे
  • वहाँ रहे हैं जब दोनों मध्य और भीतरी कान में कठिनाइयों, मिश्रित परिवर्तन करने के लिए सुराग.

मिली-जुली के प्रयोग संबंधी अडचनें otosclerosis में बहुत आम हैं, लेकिन मामलों के बहुमत में घटक ड्राइवर की तस.

इस रकाब हड्डी इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

यह ब्रैकेट कि भीतरी कान अंडाकार खिड़की नामक एक खोखले हड्डी में जोड़ता है. अधिक से अधिक समस्या यह है कि, जब हम otosclerosis की बात, चलती ब्रैकेट अंडाकार खिड़की के आसपास नई हड्डी के गठन रोकता है, कि आम तौर पर बधिरता को पूरा करने के लिए सुराग.

हालत की घटना

जब यह स्थिति मौजूद है, दो कान अक्सर शामिल हैं. हालत दोनों पुरुषों और महिलाओं में अक्सर बस होती है कि कई अध्ययनों से पता चला है, और जो आमतौर पर किशोरावस्था में या बीस साल शुरू होता है. से कम 1% जनसंख्या की इस हालत से प्रभावित है. हालांकि यह परिवारों में देने के लिए otosclerosis जाता है, यह अनियमित होता है, otosclerosis के साथ माता-पिता अपनी संतानों के लिए जरूरी नहीं कि संचारित. कुछ अध्ययनों से पता चला है कि चारों ओर 10 प्रतिशत की एक अधिकतम तक 18 बीच सभी कोकेशियान महिलाओं का प्रतिशत 7 और 9 सभी कोकेशियान की उम्र के बीच पुरुषों का प्रतिशत 30 और 50 साल, वे otosclerosis के ऊतकीय संकेत है. से कम 10 इन लोगों का प्रतिशत, सुनवाई के नुकसान के लिए मदद की तलाश करने के लिए वास्तव में जाता है।.

Otosclerosis की हानि सुनवाई के प्रकार:

सामान्य में, वहाँ कि कर रहे हैं और otosclerosis के दो प्रकार होते हैं:

कर्णावत otosclerosis

इस प्रक्रिया के दौरान, otosclerosis भीतरी कान करने के लिए फैल सकता है और एक sensorineural सुनवाई हानि कारण तंत्रिका समारोह के साथ हस्तक्षेप हो सकता है. तंत्रिका की इस गिरावट कर्णावत otosclerosis कहा जाता है, और विकसित करता है वह एक बार यह स्थायी है और इसके लिए कोई इलाज नहीं है.

Stapedial otosclerosis

कुछ मामलों में, otosclerosis हड्डी या रकाब रकाब के लिए फैला कर सकते हैं, मध्य कान की श्रृंखला में अंतिम ट्रांसफार्मर लिंक, कि प्रवाहकीय श्रवण की हानि करने के लिए सुराग. इस प्रकार क्षति की stapedial otosclerosis कहा जाता है और सर्जरी द्वारा correctable हो जाता है.

Otosclerosis के संभावित कारणों

विरासत

कई विशेषज्ञों का मानना है कि केवल विरासत कारण हो सकता है. कई मामलों में परिवारों में otosclerosis होती है, लेकिन सच्चाई यह है कि आनुवंशिक कारण स्पष्ट नहीं है।. यह otosclerosis की अलग अलग आनुवंशिक प्रकार के एक नंबर रहे हैं कि बहुत संभव है, लेकिन अभी भी वहाँ उन दोनों के बीच कोई स्पष्ट भेद है. सबसे सामान्य सिद्धांत है कि वहाँ एक प्रमुख जीन है कि पैदा कर सकता है otosclerosis गया है.
यह otosclerosis का मूल कारण खोजने के लिए मुश्किल है, जब से तुम में से प्रत्येक में एक ही हो सकता है नहीं.

जीनस

कुछ अध्ययनों से पता, वे पता चला है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना otosclerosis विकसित होने की संभावना हैं.

गर्भावस्था

यह सिद्ध है कि अतिसंवेदनशील महिलाओं otosclerosis गर्भावस्था के दौरान विकसित कर सकते हैं.

दौड़

Caucasians नस्ल के सबसे अधिक प्रभावित हो जाते हैं.

आस्टियोजेनेसिस इम्परफेक्टा

एक विकार कि असामान्य रूप से कमजोर हड्डियों होने से विशेषता है आनुवंशिक होता है.

गैर-fluoridated पानी

कुछ सबूत पता चलता है कि पानी की खपत नहीं fluoridated अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में otosclerosis के खतरे को बढ़ा सकता है.

अज्ञात कारण

जोखिम के कारकों में से कोई भी ज्ञात नहीं है, जबकि कुछ लोगों का विकास otosclerosis.

Otosclerosis के लक्षण

बधिरता मुख्य लक्षण है और अक्सर पर दो कान मौजूद है. अधिकांश रोगियों की उम्र से पहले बधिरता नोटिस 50 साल. कान में शोर (टिनिटस) वे अधिकतर मामलों में मौजूद हैं. कई रोगियों भी देखा है:

  • मामूली अस्थिरता
  • दर्द
  • कान निर्वहन
  • दर्शकों के शोर के संदर्भ में सुधार कर सकते हैं कि
  • चक्कर आना

Otosclerosis का निदान

Otosclerosis के निदान का एक संयोजन पर निर्भर करता है:

  • रोगी की पृष्ठभूमि परिवार
  • रोगी के लक्षण
  • सुनवाई परीक्षण के परिणाम

प्रत्येक चिकित्सक पहले तो मरीज की सुनवाई हानि प्रवाहकीय या सुनाई है निर्धारित करना होगा. सामान्यतः अंतर neurosensory का प्रवाहकीय श्रवण की हानि करने के लिए उपयोग किया जाता है कि दो परीक्षण कर रहे हैं:

  • Rinne चाय
  • वेबर परीक्षण

एक गणना टोमोग्राफी स्कैन (TC) या सिर के एक्स भी यदि रोगी हानि सुनवाई की निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है की किरणों का अध्ययन प्रवाहकीय या सुनाई है.

Otosclerosis के उपचार. Stapedectomy

Stapedectomy otosclerosis का सर्वश्रेष्ठ संभव इलाज है. Stapedectomy otosclerosis में जो immobilized stapes निकाल दिया गया है के लिए एक शल्य चिकित्सा उपचार है, डाला जाता है और इसे बदलने के लिए प्लेटिनम या स्टेनलेस स्टील कान का एक छोटा सा कृत्रिम अंग का अर्थ है. यह एक बहुत अच्छा और प्रभावी प्रक्रिया है. तथ्य यह है कि कृत्रिम स्टेनलेस स्टील कृत्रिम अंग कम है 1/8 लंबे समय के इंच के / 0,32 सीएमएस. अधिक व्यापक क्षति ब्रैकेट की सभी बेस को हटाने की आवश्यकता हो सकती, जबकि एक छोटे रोग के प्रकोप के कम ऊतक हटाने की अनुमति देता है. Stapedectomy में, ढोल आगे घुमाया गया है और निश्चित ब्रैकेट निकाला. इस के बाद, कपड़े पर उद्घाटन भीतरी कान में रखा जाता है और है एक कृत्रिम अंग डाला, अनुलग्न करने के लिए निहाई.

Stapedectomy की प्रभावशीलता

साल के लिए ही यह कार्रवाई की गई है और तथ्य यह है कि यह अत्यंत प्रभावी है और आमतौर पर सामान्य सुनवाई प्रवाहकीय श्रवण क्षति के साथ रोगियों में पुनर्स्थापित करता है. रोगियों आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर काम करने के लिए वापस कर सकते हैं. प्रक्रिया आम तौर पर चल के रूप में किया जाता है. आप किसी भी स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग कर सकते हैं, सर्जन और रोगी की सुविधा पर निर्भर करता है. एक छोटा सा ऊतक भ्रष्टाचार, आम तौर पर एक नस में रोगी के हाथ में, लेता है और विंडो ओवल सील करने के लिए उपयोग किया जाता है उसके बाद सम्मिलित करें कृत्रिम अंग है.

Stapedectomy के संभावित जटिलताओं

सुनवाई हानि

हर हेरफेर रकाब की आंतरिक कान में एक रिएक्शन पैदा करता है कि स्पष्ट है, कि कभी-कभी चक्कर आना और संभवतः उसे सुनवाई के नुकसान के लिए जगह दे सकते हैं. हालांकि, में 90% stapedectomy परिणाम के मामलों में बहुत अच्छा कर रहे हैं. एक गंभीर हानि या संचालित किया गया था कि कान में हियरिंग के कुल मामलों का एक छोटा प्रतिशत में वहाँ हो सकता है.
पता है कि यह हो सकता है तुरंत सर्जरी के बाद या कई वर्षों के दौरान देरी है करने के लिए महत्वपूर्ण है.

वहाँ है कोई सुधार

में लगभग 10% मामलों, दर्शकों में केवल थोड़ा सुधार हुआ है या कोई सुधार नहीं है.

चेहरे तंत्रिका की क्षति

चेहरे तंत्रिका के जो चेहरे की मांसपेशियां innervates मध्य कान के माध्यम से चलाता है के बाद से, समय-समय क्षतिग्रस्त हो, चेहरे से असममित एक कमजोर उत्पादन.

स्वाद की भावना का परिवर्तन

नर्वस सिस्टम नामक ढोल की रस्सी, यह अक्सर क्षतिग्रस्त हो सकते हैं और स्वाद की भावना की आपूर्ति. यह आमतौर पर किसी भी महत्वपूर्ण समस्या का कारण नहीं हैं कि एक स्वाद धातु में अस्थायी है.

अन्य जटिलताओं

सुनवाई हानि के साथ सिर का चक्कर और टिनिटस यह सर्जरी के बाद हो सकता है, पहले से ही एक कृत्रिम रकाब के आसपास तरल के रिसाव के कारण हो, कान के संक्रमण से आधा या कुछ अन्य शर्तें.

ऑपरेशन के बाद के लिए युक्तियाँ

ऑपरेशन के बाद रात, रोगी में गैर-संचालित कान चुप होना चाहिए. सर्जरी आमतौर पर दो से तीन घंटे लेता है. यदि सब कुछ अच्छी तरह से, है जा सकते हैं जब House के लिए पूरी तरह से जाग है और समझा है उच्च अपने चिकित्सा के लिए तैयार. सुनिश्चित करें कि किसी को आप घर ले.

अनुशंसित नहीं:

  • झटका
  • बिस्तर पर झूठ
  • कान की सामग्री को निकालें

दूसरों के सुझाव:

  • कान में पानी नहीं मिल रहा
  • ज़ोरदार व्यायाम नहीं करते हैं
  • किसी भी पैकिंग न निकालें
  • अपने डॉक्टर बुखार उच्च करने के लिए रिपोर्ट, दर्द पर, अत्यधिक जल निकासी या गंध के साथ जल निकासी.

शल्य चिकित्सा के लिए वैकल्पिक

कुछ मामलों में, सर्जरी संभव नहीं है और एक हेडसेट जगह में इस्तेमाल किया जा सकता. लोग हैं, जो stapedectomy नहीं होना चाहिए उन है कि लगातार परिवर्तन में बैरोमीटर का दबाव से गुजरना शामिल हैं (पायलटों और गोताखोरों), एक प्रारंभिक असंतुलन के साथ उन्नत उम्र के रोगियों, लोगों जिनके व्यवसायों उत्कृष्ट संतुलन की आवश्यकता होती है, और किसी को भी ज्ञात मेनिएर रोग के साथ (stapedectomy अक्सर Meniere का रोग के साथ रोगियों में स्थायी सुनवाई का एक गहरा नुकसान कारण). यदि एक व्यक्ति को एक tympanic झिल्ली है कान माध्य के संक्रमण के कारण छिद्रित, संक्रमण साफ होना चाहिए और stapedectomy झिल्ली से पहले ठीक हो. बाद stapedectomy sensorineural सुनवाई हानि या मिश्रित सुनवाई के नुकसान के साथ उन रोगियों में सुधार नहीं हो सकता है, और वे सर्जरी से लाभ होने की संभावना नहीं कर रहे हैं.

कोई जवाब दो