तल Fasciitis: का कारण बनता है, लक्षण और उपचार

Fasciitis संयंत्र एक बहुत विशिष्ट शर्त है और एड़ी दर्द के सबसे आम कारण है. पदतल प्रावरणी के सूजन का प्रतिनिधित्व करता है. परिणाम के लिए पदतल प्रावरणी चोट के कुछ प्रकार के ऊतक में सूजन है.

तल Fasciitis: का कारण बनता है, लक्षण और उपचार

तल Fasciitis: का कारण बनता है, लक्षण और उपचार

सामान्य में, तल Fasciitis दोहराया आघात से जहां यह calcaneum में शामिल हुए ऊतकों के लिए परिणाम. Fasciitis संयंत्र अधेड़ लोगों में आम है. यह भी जो अपने पैरों पर बहुत कुछ कर रहे हैं युवा लोगों में होती है, सैनिकों या एथलीटों के रूप में. यह एक पैर या दोनों पैरों में हो सकता है.

शरीर रचना विज्ञान

पदतल प्रावरणी ऊतक फ्लैट के एक बैंड है – एड़ी की हड्डी करने के लिए पैर की उंगलियों से कनेक्ट करता है एक बंध. इसे अपने पैर के आर्क का समर्थन करता है. यह एड़ी की हड्डी में डाला जाता है और बाहर प्रशंसकों में पैर क्षेत्र की गेंद metatarsal हड्डियों के नीचे करने के लिए अनुलग्न करें. चूंकि सामान्य पैर एक चाप है, उसी के आधार पर है कि ऊतक के इस संकीर्ण बैंड. इस स्थिति में, पदतल प्रावरणी पैर के कट्टर बनाए रखने के लिए एक रोदा के रूप में कार्य करता है.

पदतल Fasciitis के लक्षण

हालांकि धीरे-धीरे पदतल Fasciitis विकसित, आप अचानक भी आ सकते हैं और गंभीर. Fasciitis संयंत्र दोनों पैरों को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर यह एक समय में केवल एक पैर में होती है.

सबसे आम लक्षण हैं:

  • तेज दर्द एड़ी के निचले भाग के अंदर, कि यह एक चाकू की तरह महसूस कर सकते हैं अपने पैर के निचले भाग में अटक
  • एड़ी दर्द, कि जागने के बाद पहला कदम के साथ बुरा हो जाता है, सीढ़ी चढ़ना या tiptoe पर खड़े
  • एड़ी दर्द खड़े या बैठे स्थिति से बढ़ती की लंबी अवधि के बाद
  • एड़ी दर्द के बाद, लेकिन अभ्यास के दौरान आम तौर पर नहीं
  • एड़ी में मामूली सूजन

पदतल Fasciitis के संभावित कारणों

यह साबित होता है कि, एक व्यक्ति उम्र के रूप में, पदतल प्रावरणी हो जाता है एक रबर बैंड और अधिक सब पर खिंचाव नहीं एक रस्सी की तरह की तरह कम. इस प्रक्रिया का परिणाम है कि एड़ी वसा पैड पतले है और चलने के द्वारा उत्पन्न बल के कई के रूप में अवशोषित नहीं कर सकते हैं.

पदतल Fasciitis के सबसे आम कारण होते हैं:

अधिभार की शारीरिक गतिविधि

कोई संदेह नहीं कि प्रावरणी लंबी दूरी की दौड़ बहुत तनाव के तहत रोपण जैसे गतिविधियाँ निष्पादित कर सकते हैं है. यहां तक कि क्रियाकलाप जैसे टहलना, घूमना या सीढ़ियों चढ़ाई बहुत ज्यादा तनाव मरीज की हड्डी और इसे से जुड़ी कोमल ऊतक की एड़ी पर डाल सकते हैं.

गठिया

कुछ प्रकार के गठिया वे आसपास के ऊतकों, नीचे पैर की tendons में सूजन पैदा कर रहा में विस्तार कर सकते हैं, क्या पदतल Fasciitis के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

मधुमेह

हालांकि विशेषज्ञों के लिए एक विवरण अभी तक पास नहीं है, पदतल Fasciitis मधुमेह के साथ लोगों में ज्यादा आम है कि तथ्य यह है.

क्षतिग्रस्त पैर के यांत्रिकी

यदि एक व्यक्ति को पकड़ा गया है बंद-गार्ड, आप एक उच्च आर्क है या यहां तक कि एक असामान्य घूमना पैटर्न है, वह या वह है, पदतल Fasciitis के विकास निश्चित रूप से अधिक से अधिक जोखिम पर. आप प्रतिकूल रूप वजन पैरों में वितरित किया जाता है के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं, पदतल प्रावरणी को तनाव को जोड़ने.

बुरा फिटिंग जूते

यह सिद्ध है कि कि पतली और ढीली एकमात्र कमी चाप या सदमे को अवशोषित करने की क्षमता के लिए समर्थन कर रहे हैं जूते. यदि किसी को नियमित रूप से ऊँची एड़ी के जूते के साथ जूते का उपयोग करें, Achilles कण्डरा कि देता अपनी एड़ी करने के लिए सिकोड़ें और छोटा कर सकते हैं, ऊँची एड़ी के जूते चारों ओर के ऊतकों पर तनाव पैदा हो.

हालत की घटना

पदतल Fasciitis के आसपास का प्रतिनिधित्व करता है 10% Runner-up संबंधित चोटों और 11 करने के लिए 15% सभी पेशेवर ध्यान की आवश्यकता वाली लक्षण पैर. यह माना जाता है कि वे में हो सकती है 10% सामान्य आबादी के. यह द्विपक्षीय मामलों में एक तिहाई हो सकती है. रोग युवा में दोनों लिंगों में समान रूप से होता है. कुछ अध्ययनों में महिलाओं के एक उच्च घटना दिखाएँ 40 करने के लिए 60 साल.

पदतल Fasciitis के विकास के लिए जोखिम कारक

एक व्यक्ति के पदतल Fasciitis के विकास अगर वह या वह है एक उच्च जोखिम में रखा है:

गर्भवती

अतीत में कई अध्ययनों से पता चला है कि स्नायुबंधन आराम करने के लिए पैरों के वजन और गर्भावस्था के साथ सामान्य रूप से सूजन पैदा कर सकता. यह यांत्रिक समस्याओं और पदतल Fasciitis जैसे भड़काऊ शर्तों के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

एक छोटी सी मेहराब का समर्थन या कठोर तलवों के साथ जूते का उपयोग

मामला यह है कि बुरी तरह से बनाया गया पंप, मोकासिन और जूते Plantar समस्याएँ पैदा कर सकते हैं. इसलिए, लोगों से बचना चाहिए.

खेल में सक्रिय

अपने मज्जा ऊतकों और ऊँची एड़ी के जूते में तनाव का एक बहुत से जुड़ी गतिविधियाँ, जैसे चल रहा, नृत्य बैले और एरोबिक्स, वे पदतल Fasciitis के कारण और अधिक संभावना है.

श्रमिकों के पैरों पर

इसमें कोई शक नहीं कि लोग जिनमे चलने या कठोर सतहों पर खड़े का एक बहुत की आवश्यकता के साथ है, श्रमिकों सहित, शिक्षकों और waitresses, वे अपने पदतल प्रावरणी नुकसान कर सकते हैं. कि क्यों वे इस दशा के विकसित होने का सबसे ज्यादा खतरे में रखा जाता है!

फ्लैट पैर या उच्च मेहराब है

सबूत से पता चलता है कि लोग फ्लैट पैर के साथ एक बुरा सदमे अवशोषण हो सकता है, क्या लोच और पदतल प्रावरणी में तनाव बढ़ जाता है.

अधेड़ उम्र या पुराने

एड़ी दर्द दूर जाना और यह किया जाना चाहिए और अधिक आराम करने के लिए अपने पैर की चाप शुरू होता है के रूप में उम्र बढ़ने के साथ और अधिक आम हो जाता है, पदतल प्रावरणी पर दबाव डालने.

अधिक वजन

कुछ अतिरिक्त पाउंड ले जाने के आसपास कर सकते हैं वसायुक्त ऊतक की हड्डी एड़ी के नीचे तोड़ने और एड़ी दर्द का कारण. यही कारण है वजन घटाने अच्छी चिकित्सा के सिद्धांतों में से एक है!

संरचनात्मक pronation अन्य जोखिम शामिल हैं, पैर लंबाई विसंगति, अत्यधिक पार्श्व tibial मरोड़ और अत्यधिक ऊरु anteversion. कार्यात्मक जोखिम कारकों में जुड़वां और soleus की मांसपेशियों में जकड़न और कमजोरी शामिल हैं, Achilles कण्डरा और पैर की मांसपेशियों के आंतरिक.

पदतल Fasciitis के निदान

रोगी के इतिहास
रोगी के इतिहास पदतल Fasciitis के सही निदान करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है. डॉक्टर लक्षणों के बारे में पूछना चाहिए और रोगी के पैर पर संवेदनशीलता के अंक के लिए देखो. यह एड़ी दर्द के बाहर अन्य कारणों शासन करने में मदद कर सकते हैं, tendinitis के रूप में, गठिया, तंत्रिका या एक पुटी की जलन.

किरणों X या चुंबकीय अनुनाद
कुछ का मानना है कि एक्स किरणों डॉक्टर या चुंबकीय अनुनाद निदान करने में बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है के बाद से इन नैदानिक उपकरणों द्वारा जो भी है एक आम हालत तनाव फ्रैक्चर बाहर शासन कर सकते हैं. कभी-कभी, एक एक्स-रे प्लेट से पता चलता है कि एड़ी की हड्डी से आगे protrudes हड्डी के एक राम, कि यह शल्य चिकित्सा के साथ ठीक किया जा सकता.

पदतल Fasciitis उपचार

पदतल Fasciitis के उपचार में लाभप्रद सिद्ध कर दिया है जो उपचार के कई प्रकार हैं:

  • रूढ़िवादी उपचार
  • व्यायाम
  • विरोधी भड़काऊ एजेंटों
  • शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं

रूढ़िवादी उपचार

में रात splints रोगियों के लिए बहुत उपयोगी हो करने के लिए साबित हो रहा है. डॉक्टर एक मरीज के पैर और कम पैर में घुड़सवार कमठी का उपयोग अनुशंसा करते हैं हो सकता है, जब वह या वह सो रहा है. यह पदतल प्रावरणी और Achilles कण्डरा लम्बी रात के दौरान तो वे और अधिक प्रभावी ढंग से खिंचाव कर सकते हैं एक स्थिति में है.

एक लंबे समय के लिए, अब डॉक्टरों विहित किया गया है जूता दर्जी के लिए इन उपकरणों Orthotics कहा जाता. वे प्रत्येक रोगी के पैर फिट करने के लिए molded रहे हैं, पैर दबाव और अधिक समान रूप से वितरित करने में मदद करने के लिए. कस्टम Orthotics एक डाली की गोद लेने या एक छाप व्यक्ति के पैर, और उसके बाद एक सम्मिलित बायोमैकेनिकल जोखिम कारक विशेष रूप से नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया के निर्माण के माध्यम से आम तौर पर बना रहे हैं.

व्यायाम

एक भौतिक चिकित्सक के पदतल प्रावरणी और कण्डरा के Achilles खिंचाव के लिए और कम पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम की एक श्रृंखला डिजाइन कर सकते हैं, कि आप टखने और एड़ी को स्थिर. एक चिकित्सक के पैर के नीचे समर्थन करने के लिए एथलेटिक रिकॉर्ड को लागू करने के लिए मरीज भी सिखा सकते हैं.

  • कार्यक्रमों को मजबूत बनाने और खींच पदतल Fasciitis के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने और कार्यात्मक जोखिम वाले कारकों को दूर कर सकते हैं, जैसे जकड़न में जटिल gastrocsoleus और पैर की आंतरिक मांसपेशियों की कमजोरी.
  • एक झुका तालिका का उपयोग अन्य प्रभावी तकनीकों शामिल (आंकड़ा 3) या के एक दो इंच की जमावट 3 चार इंच की लकड़ी भागों.

कार्यक्रमों को मजबूत बनाने के पैर की आंतरिक मांसपेशियों पर ध्यान देना चाहिए.

कर्ल तौलिए का इस्तेमाल अभ्यास शामिल हैं और पैर की अंगुली नल.

• व्यायाम जैसे पत्थर और पैर की उंगलियों के साथ सिक्कों का संग्रह भी उपयोगी होते हैं.

विरोधी भड़काऊ एजेंटों

विरोधी भड़काऊ एजेंटों Fasciitis संयंत्र के इलाज में इस्तेमाल कर रहे हैं:

  • बर्फ – कि बर्फ की मालिश के लिए संयंत्र Fasciitis के उपचार में लागू करता है, बर्फ स्नान या एक आइस पैक. एक बर्फ स्नान का उपयोग करने के लिए, एक कम पानी और बर्फ से भरी ट्रे, और एड़ी के लिए लेना करने के लिए अनुमति देता है 10 करने के लिए 15 मिनट.
  • AINE – वे रोगियों के बहुमत में एक सुधार का कारण लगते हैं. मौखिक दवा और स्वास्थ्य बीमा द्वारा स्वीकृति के प्रयोग की स्वीकार्यता NSAIDs के लाभ कर रहे हैं. NSAIDs का नुकसान कई हैं, जठरांत्र रक्तस्राव का खतरा सहित, गैस्ट्रिक दर्द और गुर्दे की क्षति.
  • योणोगिनेसिस – योणोगिनेसिस नरम ऊतक संरचनाओं में सामयिक corticosteroids आचरण करने के लिए एक कम वोल्टेज वर्तमान बिजली उत्पन्न करनेवाली उत्तेजना इकाई से विद्युत आवेगों का उपयोग है.
  • Cortisone इंजेक्शन – वे अगर जल्दी प्रशासित बीमारी के दौरान सबसे बड़ा लाभ है. रोपण के माध्यम से स्टेरॉयड इंजेक्शन कर सकते हैं या दर्जे के साथ या अल्ट्रासाउंड के मार्गदर्शन के बिना प्रयास.

शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया

में मामलों में जो हालत किसी भी रूढ़िवादी उपचार करने के लिए प्रतिक्रिया नहीं देता, प्रावरणी रिलीज के शल्य चिकित्सा संयंत्र माना जा सकता है. कार्रवाई fasciotomia प्लांट कहा जाता है. यह खुला तकनीकों द्वारा किया जा सकता, इंडोस्कोपिक या रेडियो आवृत्ति. क्या इस अच्छा कार्रवाई बनाता है? सामान्य में, के सर्जिकल मुक्ति के लिए सफलता दर है 70 करने के लिए 90 पदतल Fasciitis के साथ रोगियों में प्रतिशत. बेशक, वहाँ रहे हैं कुछ संभव जोखिम कारकों और सबसे आम अनुदैर्ध्य आर्क और एड़ी hypoesthesia के सपाट, साथ ही टूटना पदतल प्रावरणी के साथ संबद्ध संभावित जटिलताओं और संज्ञाहरण-संबंधित जटिलताओं.

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