आपके घर पर अस्पताल बनाने

यदि आप अस्पताल में हैं, जबकि आप घर के सभी सुख का आनंद सकता है नहीं यह अच्छा होगा? संयुक्त राज्य अमेरिका में, पेंडुलम घर पर देखभाल करने के लिए लौट रहा है (घर में अस्पताल में भर्ती), जहां डॉक्टरों और नर्सों के लिए आप आ, अस्पताल की देखभाल करने के लिए एक बहुत ही बेहतर विकल्प के रूप में.

आपके घर पर अस्पताल बनाने

आपके घर पर अस्पताल बनाने


अस्पतालों के बहुमत इस बीमारी का इलाज करने में सक्षम हैं, लेकिन वे सिर्फ स्थानों जहां लोग बेहतर महसूस होगा रहे हैं. शोर और प्रकाश और निरंतर व्यवधान, दूसरों के द्वारा लगाए गए अज्ञात और अवैयक्तिक routines करने के लिए अनुकूलन करने की आवश्यकता, और संचरित अस्पताल-प्राप्त संक्रमण का खतरा और भ्रमों की दवा, चोरी और हिंसा, एक बहुत अवांछनीय जगह रहने के लिए एक अस्पताल बनाने.

बड़े लोगों के लिए, भी बदतर है. अस्पताल और मुड़ता के एक कमरे के तनाव घड़ी उपचार प्रलाप करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, कि एक बूढ़ा आदमी एक नर्सिंग होम में भूमि कर सकते हैं. इस असाधारण एक अस्पताल में रहने की लागत में जोड़ें, कम से कम संयुक्त राज्य अमेरिका में, में माना जाता $ 5000 करने के लिए $ 50.000 एक दिन, और किसी भी व्यक्ति को आश्चर्य है कि अगर वहाँ एक बेहतर तरीका है बीमार की देखभाल करने के लिए नहीं है.

था कि डीआर का अवलोकन. ब्रूस Leff, न्यूयॉर्क टाइम्स में हाल के एक लेख में छपी, जब वह बाल्टीमोर में जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय के चिकित्सा के प्रतिष्ठित स्कूल में एक मेडिकल निवासी था. उनके बुजुर्ग रोगियों में से कुछ, वह बस को अस्पताल जाने के लिए इनकार कर दिया. अब एक जराचिकित्सक और जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय में प्रोफेसर, डॉ.. Leff ने कहा कि वह क्यों समझ. “एक विषाक्त जगह हो सकती है अस्पताल“, कहते हैं. मरीज को अस्पताल ले अस्पताल रोगी लेने के बजाय के लिए समाधान है.

स्थिति है कि घर में विश्वास के साथ इलाज किया जा सकता

Algunas condiciones, बेशक, वे कभी घर पर इलाज किया जा सकता. एक गहन केयर यूनिट में इलाज किया जाना चाहिए किसी भी बीमारी अस्पताल प्रवेश की आवश्यकता है. किसी भी शर्त है कि एक टीम की घटना में तेजी से प्रतिक्रिया के लिए पहुँच की आवश्यकता है एक “दुर्घटना”, हृदय रोग के कुछ प्रकार के रूप में, और अन्य सांस की समस्याओं, यह घर पर नहीं माना जा सकता है. इंटुबैषेण या जो प्रशंसकों में रखा जा करने के लिए है की आवश्यकता रोगियों को अस्पताल में इलाज किया जाना चाहिए. Electrocardiograms (ईसीजी) और रोगी के घर में अल्ट्रासाउंड की पेशकश की जा सकती, नर्सिंग सेवाओं के रूप में आप विशेषज्ञ कर सकते हैं, जैसे घाव की देखभाल. कि का सबूत केवल एक अस्पताल में किया जा सकता है, सीटी स्कैन और MRIs की तरह, यह अस्पताल के संक्षिप्त दौरे के दौरान किया जा सकता.
अन्य शर्तें, हालांकि, वे आम तौर पर इलाज किया जा सकता, पर्याप्त कर्मियों और उपकरणों के साथ, रोगी के घर में. Leff और उनके सहयोगियों के घर में उपचार के लिए सफलता के लिए प्रोटोकॉल विकसित किया है:

  • त्वचा के एक जीवाणु संक्रमण cellulitis बुलाया,
  • दिल विफलता,
  • कुछ प्रकार के निमोनिया (सामान्य में “समुदाय-एक्वायर्ड निमोनिया,” कोई रोग द्वारा भोजन या पानी की आकांक्षा के कारण या पहले एक अस्पताल में ही फंस), और
  • वातस्फीति.

घर में अस्पताल

जॉन ए Hartford फाउंडेशन से अनुदान के साथ, डॉ.. Leff और उनके सहयोगियों के लिए घर उपचार की पेशकश 150 रोगियों जो अन्यथा एक अस्पताल में इलाज किया गया है तो इन चार स्थितियों में से एक के साथ. डॉ.. Leff मोबाइल एक्स-रे प्रदान करने में सक्षम था, प्रयोगशाला काम, नसों में एंटीबायोटिक दवाओं और श्वसन थेरेपी रोगियों के घरों में. कार्यक्रम में भागीदारी, बेशक, स्वैच्छिक था.

पाया गया कि Leff, अपेक्षित के रूप में, घर पर देखभाल की लागत से अस्पताल में इलाज का खर्च काफी कम था.

रोगियों के लिए शामक और दर्द दवाओं की आवश्यकता कम है था, और प्रलाप और अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों के कम एपिसोड थे. रोगियों जो वे किसी भी समय है कि वे पसंद पसंद लोगों को देखने में सक्षम थे, अधिक शांत हो, क्लीनर, एक कम संक्रामक वातावरण, अधिक सुविधा के लिए उस अस्पताल के स्टाफ की सुविधा के लिए डिज़ाइन किए गए नियमों से नि: शुल्क या रोगी की देखभाल. इससे भी अधिक महत्वपूर्ण, रोगियों का इलाज घर पर अच्छी तरह से अच्छी तरह से और रहने हो जाते हैं. Rehospitalizations और आपातकालीन कक्ष का दौरा जो पारंपरिक देखभाल प्राप्त रोगियों में से बहुत कम पाये थे.

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डॉ. के पायलट परियोजना की सफलता को देखते हुए. Leff, आप सोच सकते हैं कि बीमा कंपनियों, रोगियों को बेहतर देखभाल प्रदान करते हुए अपनी लागत को कम करने का अवसर के लिए चिकित्सा और Medicaid कूद सकता है. कि मामला नहीं था. संयुक्त राज्य अमेरिका की सरकार द्वारा वित्त पोषित स्वास्थ्य देखभाल अस्पताल स्तर एक अस्पताल के बाहर उपलब्ध कराई गई सेवाओं के लिए भुगतान की गणना के लिए एक तंत्र के पास नहीं है. बीमा कंपनियों की सेवाओं के लिए प्रतिपूर्ति इस प्रकार की बातचीत के लिए एक प्रणाली नहीं है.

हालांकि, Albuquerque में स्वास्थ्य प्रणाली, न्यू मैक्सिको, प्रेस्बिटेरियन स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं दिग्गजों प्रशासन, और वे इन सीमाओं के भीतर संचालित करने के लिए नहीं है.

जब घर कार्यक्रम में उनके अस्पताल प्रेस्बिटेरियन हेल्थकेयर सेवाएं शुरू की, एक डॉक्टर पर रखा, डॉ.. Melanie वैन एम्स्टर्डम. उनका पहला काम था अस्पताल में तुरंत भर्ती कराया किया जा करने के लिए की जरूरत के रोगियों को खोजने के लिए मेडिकल रिकॉर्ड के माध्यम से खुदाई, लेकिन यह संभव है कि आईसीयू के लिए भेजा जा करने के लिए कि tubiera नहीं था (गहन केयर यूनिट). आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल में कई डॉक्टरों के विपरीत, उन्होंने पाया कि वह अपने स्वयं के शारीरिक परीक्षा के कौशल पर भरोसा था, वास्तव में रोगियों के साथ बैठो, उन्हें पता करने के लिए जाओ, और एक शारीरिक परीक्षा के पूरा होने, एल्गोरिदम प्रयोगशाला और उपचार के परिणामों पर निर्भर के बजाय.

वहाँ था कोई इलाज के लिए घर पर देखभाल दिशा निर्देशों के बाद से, मैंने बहुत अधिक अनिश्चितता से निपटने में डॉक्टरों की सबसे अधिक आरामदायक हो सकता है.

सौभाग्य से कार्यक्रम के लिए, से अधिक 90 घर पर स्वीकार उपचार करने के लिए प्रतिशत रोगियों की पेशकश कर रहे हैं. कौशल के निदान और रोग का निदान के डॉ.. इस काम के लिए वैन एम्स्टर्डम साबित कर दिया. से कम 2,5 उसके घर से अस्पताल पहुँचाया जा करने के लिए रोगियों के प्रतिशत था. इसके विस्तार और विकास में माउंट सीनै अस्पताल न्यूयॉर्क में एक इसी तरह के कार्यक्रम के लिए अपने प्रोग्राम की सफलता का नेतृत्व किया.

माउंट सिनाई अपनी डाक्टरों को, जो की एक दशक से घर का दौरा कर के कुछ पड़ा है 1990. मान्यता प्राप्त लागत बचत और सुधार प्रदान करता है घर में अस्पताल में भर्ती रोगी देखभाल के रूप में अपने प्रोग्राम का विस्तार किया.

न्यूयॉर्क शहर में, डॉक्टर मरीजों को अस्पताल में पहली बार साइन इन करें कि स्वीकार नहीं किया, क्योंकि उत्साहवर्धक साबित हुई चुनौती कुछ गलत था, लेकिन लंबे समय के रूप में संभव के रूप में अपने घरों में रोगियों को रखने के लिए अधिक व्यापक क्षमताओं रेंज प्रदान करने के लिए. नेक इरादे, परिवार के सदस्यों के साथ उपचार कभी कभी गलती से कोई हस्तक्षेप (न्यू यॉर्क टाइम्स लेख करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को संदर्भित करता है कि फ्रीजर में परिवार का एक सदस्य, उन्हें बेकार बना, अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के खुराक प्रति डॉलर के हजारों कभी कभी लागत), लेकिन अस्पताल की खोज की कि इसे पूरे दिन के इलाज के लिए डॉक्टरों और नर्सों सेट कर सका, यहां तक कि रोगी को अस्पताल ले जाने के बिना.
इन दो कार्यक्रमों की सफलता के साथ, अब थोक वित्त पोषित दिग्गजों porla प्रशासन की तैयारी कर रहे हैं एक ऐसी ही सेवा, अस्पतालों से बाहर रखते हुए दिग्गजों, उन्हें अपने घरों में आराम रहता है, और तत्काल ध्यान दिया जाता है.

रोगी के नज़रिये से, घर पर देखभाल प्रदान करता है खोजने के लिए कोई बिल्ली फ़ीड या मेल की जाँच करने के लिए अधिक से अधिक नहीं होने. घर में अस्पताल में भर्ती, यह caregivers जो पूरी तरह से आप पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं के साथ एक शांत वातावरण प्रदान करता है. कुछ शर्तों बस घर पर इलाज नहीं हो सकता है, लेकिन घर पर हमेशा लगभग अस्पताल की वसूली के लिए एक बेहतर वातावरण प्रदान करता है.

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