वहाँ कई दवाओं है कि एचआईवी से संबंधित दवाओं के साथ बातचीत कर रहे हैं

एचआईवी संक्रमण के उपचार के लिए महत्वपूर्ण दवाएं एचआईवी या एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के लिए दवाओं रहे हैं. इन दवाओं के साथ कई दवाओं है कि बातचीत कर रहे हैं, उन्हें antiretrovirals के बीच होने वाली बातचीत और साथ ही. ये यहाँ चर्चा की जाएगी.

वहाँ कई दवाओं है कि एचआईवी से संबंधित दवाओं के साथ बातचीत कर रहे हैं

वहाँ कई दवाओं है कि एचआईवी से संबंधित दवाओं के साथ बातचीत कर रहे हैं

एचआईवी से संबंधित दवाओं, या विरोधी retroviral (एआरवी की), वे दवाओं का प्रबंधन और एचआईवी संक्रमित रोगियों के वायरल लोड को बनाए रखने के लिए उपयोग किए जाते हैं कर रहे हैं. शरीर नियंत्रण में वायरल लोड की अनुमति देता है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत बनाया जा सकता, चूंकि एचआईवी प्रतिकूल सीडी 4 कोशिकाओं को प्रभावित करने के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को दबा.

एआरवी भी रोगियों जो गलती से वायरस को उजागर किया गया है के लिए निर्धारित कर रहे हैं. इन परिदृश्यों में शामिल हैं सकता है संभोग के दौरान कंडोम फाड़, चोटों से सुई चुभन, रक्त या रक्त उत्पादों के लिए जोखिम, चेहरे या आंखों में है, और दुरुपयोग या यौन उत्पीड़न के मामलों में रक्त फैल.

एआरवी के प्रबंधन के साथ एचआईवी संक्रमित रोगियों के मामले में एक प्रमुख चिकित्सा सफलता कर रहे हैं. जबकि वे इस रोग का इलाज नहीं कर सकता, आप एक रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार कर सकते हैं और, इसलिए, विस्तारित जीवन गुणवत्ता की पेशकश.

दुर्भाग्य से, वहाँ कि रोगियों दवाओं की कुछ बातचीत कर रहे हैं, साथ ही साथ उनके डॉक्टरों, आप अवांछित प्रतिकूल प्रभाव है कि रोगियों को दवा लेने के अनुसार विकसित नहीं है कि में परिणाम कर सकते हैं से बचने के लिए के बारे में पता होना चाहिए.

नशीली दवाओं के अवशोषण को प्रभावित करने वाली बातचीत

  • एआरवी के अवशोषण, rilpivarina के रूप में (RPV) और atazanavir (एटीवी) आप इष्टतम अवशोषण के लिए नाराज़गी की आवश्यकता, वे antacids एसिड जैसे दवाओं को कम करने से कम हो गई हैं, प्रोटॉन पंप inhibitors और H2 रिसेप्टर विरोधी.
  • कैल्शियम युक्त उत्पादों, एल्यूमीनियम, Antacids मैग्नीशियम पर आधारित, integrase inhibitors के लिए आयरन उत्पादों या विटामिन और खनिज की आपूर्ति करता है जुड़े होते हैं (संस्थान) और यह इन एआरवी दवाओं के अवशोषण में कमी में तब्दील हो.
  • दवाओं को रोकना या कम CYP3A4 एंजाइम भी को बढ़ावा देने या अन्य दवाओं के अवशोषण को कम कर सकते हैं.

जिगर के चयापचय को प्रभावित करने वाली बातचीत

  • Cytochrome P450 एंजाइम प्रणाली कई दवाओं के चयापचय के लिए जिम्मेदार है. वहाँ रहे हैं अलग अलग समूहों जिनमें से एआरवी की इस एंजाइम प्रणाली द्वारा प्रभावित होते हैं और ये protease inhibitors शामिल हैं (PI), रिवर्स transcriptase inhibitors गैर-nucleoside (NNRTI), CCR5 प्रतिपक्षी maraviroc के (MVC) और संस्थान elvitegravir (EVG). विशिष्ट एंजाइम, cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), दवाओं के चयापचय के लिए जिम्मेदार है, यद्यपि वहाँ रहे हैं कई एंजाइम जो कुछ दवाओं के चयापचय में शामिल हैं.
  • Uridine diphosphate glucuronosyltransferase एंजाइम (UGT) 1A1 संस्थान dolutegravir के चयापचय के लिए जिम्मेदार है (DTG) और raltegravir (RAL). दवाओं है कि को बाधित या इस एंजाइम UGT प्रेरित, इसलिए, वे संस्थान के pharmacokinetics को प्रभावित कर सकते हैं.

Pharmacokinetic enhancers या सुदृढीकरण

  • Pharmacokinetic बढ़ाने एक प्रक्रिया एक एआरवी के प्रदर्शन को बढ़ाने के लिए प्रशासन द्वारा उपयोग किया जाता है, एक ही समय में, एक दवा है कि एआरवी एजेंट metabolize एंजाइमों को रोकता है. Ritonavir दो एजेंटों pharmacokinetic enhancers के रूप में वर्तमान में उपयोग किए जा रहे हैं (RTV) और cobicistat (COBI). ये दवाएँ हैं CYP3A4 एंजाइम के शक्तिशाली ब्लॉकर्स, कि जो शरीर में वृद्धि एआरवी की सह-administrado के स्तर में तब्दील.
  • यह ज्ञात नहीं है, हालांकि यह कुछ अन्य दवाओं के साथ ये नोदक pharmacokinetic बातचीत के परिणाम, इसलिए सावधानी यहाँ प्रयोग किया जाना चाहिए. Phenytoin इन दवाओं में शामिल हैं, warfarin, voriconazole, मौखिक गर्भ निरोधकों और कुछ Statins.

अन्य तंत्र Pharmacokinetic बातचीत की

  • Dolutegravir (DTG) renal निकासी मधुमेह मेटफार्मिन के गुर्दे की ट्यूबलर कोशिकाओं में स्थित anions के कन्वेयर बाधा द्वारा कम.
  • अन्य समान कन्वेयर renal निकासी के साथ मदद कर सकते हैं, यकृत और पित्त मादक पदार्थों और अन्य दवाओं के साथ बातचीत करने के लिए खतरा हो सकता है.

अन्य दवाओं और एआरवी के उपयोग के संबंध में विशिष्ट contra-संकेत के साथ बातचीत

वहाँ हैं कुछ दवाओं है कि एंटीरेट्रोवाइरल एजेंटों के साथ गंभीर बातचीत है. ये दवाएँ या ठीक इसके विपरीत एजेंट antiretrovirals के सहवर्ती उपयोग के साथ contraindicated हैं. दवाओं है कि बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए निम्नलिखित शामिल हैं, विशिष्ट एंटीरेट्रोवाइरल एजेंटों के साथ साथ.

एटीवी +/- RTV या COBI

  • दिल दवाओं – ranolazine और dronedarone.
  • Statins – lovastatin और simvastatin.
  • तपेदिक के लिए दवाएं – रिफैम्पिसिन और rifapentine.
  • स्नायविक एजेंटों – Midazolam, lurasidone, pimozide, triazolam.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • हेपेटाइटिस सी (HCV) – ड्रग्स – boceprevir और simeprevir.
  • अन्य – alfuzosin, cisapride, irinotecan, salmeterol, ergotamine और sildenafil के डेरिवेटिव.

DRV / r या DRV / सी

  • दिल दवाओं – dronedarone और ranolazine.
  • Statins – lovastatin और simvastatin.
  • तपेदिक के लिए दवाएं – रिफैम्पिसिन और rifapentine.
  • स्नायविक एजेंटों – lurasidone, Midazolam, pimozide, triazolam.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – dasabuvir, boceprevir, paritaprevir, ombitasvir और Simeprevir
  • अन्य – alfuzosin के डेरिवेटिव, cisapride, salmeterol, Sildenafil और राई के ergot.

FPV +/- RTV

  • दिल दवाओं – flecainide, dronedarone, ranolazine और propafenone.
  • Statins – lovastatin और simvastatin.
  • तपेदिक के लिए दवाएं – रिफैम्पिसिन और rifapentine.
  • स्नायविक एजेंटों – Midazolam, lurasidone, pimozide, triazolam.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – dasabuvir, boceprevir, paritaprevir, ombitasvir और Simeprevir.
  • अन्य – alfuzosin के डेरिवेटिव, cisapride, salmeterol, Sildenafil और राई के ergot.

LPV / आर

  • दिल दवाओं – dronedarone और ranolazine.
  • Statins – lovastatin और simvastatin.
  • तपेदिक के लिए दवाएं – रिफैम्पिसिन और rifapentine.
  • स्नायविक एजेंटों – pimozide, lurasidone, Midazolam, triazolam.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – dasabuvir, boceprevir, ombitasvir, paritaprevir और Simeprevir.
  • अन्य – alfuzosin, cisapride, salmeterol, ergotamine और sildenafil के डेरिवेटिव.

SQV / आर

  • Amiodarone दिल दवाओं, flecainide, dofetilide, dronedarone, lidocaine, quinidine, ranolazine.
  • Statins – lovastatin और simvastatin.
  • तपेदिक के लिए दवाएं – रिफैम्पिसिन और rifapentine.
  • स्नायविक एजेंटों – Midazolam, lurasidone, pimozide, trazodone, triazolam.
  • जड़ी बूटी – सेंट पौधा और लहसुन की खुराक. जॉन.
  • HCV दवाओं – boceprevir, dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir और Simeprevir.
  • अन्य – alfuzosin, cisapride, salmeterol, ergotamine और sildenafil के डेरिवेटिव.

TPV / आर

  • दिल दवाओं – dronedarone, amiodarone, flecainide, quinidine, propafenone और ranolazine.
  • Statins – lovastatin और simvastatin.
  • तपेदिक के लिए दवाएं – रिफैम्पिसिन और rifapentine.
  • स्नायविक एजेंटों – Midazolam, lurasidone, pimozide और triazolam.
  • जड़ी बूटी – सेंट पौधा और लहसुन की खुराक. जॉन.
  • HCV दवाओं – ledipasvir, boceprevir, dasabuvir ,, ombitasvir, paritaprevir, Simeprevir और sofosbuvir.
  • अन्य – alfuzosin, cisapride, salmeterol, ergotamine और sildenafil के डेरिवेटिव.

EFV

  • तपेदिक दवाओं – rifapentine.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – boceprevir, dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir और Simeprevir.

ETR

  • तपेदिक दवाओं – रिफैम्पिसिन, rifapentine.
  • Antiepileptic दवा – carbamazepine, phenytoin और phenobarbital.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – ombitasvir, dasabuvir, paritaprevir और Simeprevir.
  • Antiplatelet दवाओं – Clopidogrel.

NVP

  • तपेदिक दवाओं – rifapentine.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir और Simeprevir.
  • ऐंटिफंगल एजेंट – ketoconazole.

RPV

  • तपेदिक दवाओं – रिफैम्पिसिन, rifapentine.
  • Antiepileptic दवा – Oxcarbazepine, carbamazepine, phenytoin और phenobarbital.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – dasabuvir, ombitasvir और paritaprevir.
  • गैस्ट्रिक एंटी-एसिड दवाओं – प्रोटॉन पंप inhibitors.

MVC

  • तपेदिक दवाओं – rifapentine.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – dasabuvir, ombitasvir और paritaprevir.

DTG

  • कार्डिएक एजेंटों – dofetilide.
  • तपेदिक दवाओं – rifapentine.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.

EVG / सी / TDF / FTC या EVG + PI / आर संयोजन

  • दिल दवाओं – ranolazine.
  • Statins – lovastatin और simvastatin.
  • तपेदिक के लिए दवाएं – रिफैम्पिसिन और rifapentine.
  • स्नायविक एजेंटों – lurasidone, Midazolam, pimozide, triazolam.
  • जड़ी बूटी – सेंट जॉन पौधा.
  • HCV दवाओं – boceprevir, dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir और EVG के लिए Simeprevir + आईपी / आर. इसके बाद के संस्करण
  • वे EVG के लिए contraindicated हैं सहित ledipasvir / सी / TDF / FTC.
  • अन्य – alfuzosin, cisapride, ergotamine डेरिवेटिव, salmeterol और sildenafil.

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