पेरिटोनिटिस: एक संक्रमण परत उदर की

कुछ उदर अंगों को शामिल किया गया जो परत peritoneum है. यह सही जगह में अंगों के उत्सव में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है. यह भी एक सप्लायर के अंगों और पाचन तंत्र के लिए रक्त के रूप में कार्य करता है. आप कभी कभी संक्रमित कर सकते हैं, पेरिटोनिटिस पैदा कर.

पेरिटोनिटिस

पेरिटोनिटिस: एक संक्रमण परत उदर की

मुलायम और रेशमी झिल्ली कि पेट के भीतर की दीवारों लाइनों peritoneum है, साथ ही साथ पेट अंगों. झिल्ली के एक संक्रमण पेरिटोनिटिस है. पेरिटोनिटिस एक बैक्टीरियल या फंगल संक्रमण हो सकता है, और यह आम तौर पर एक वेध के कारण होती है (टूटना) पेट के हिस्से में.

एक सर्जन के लिए, पेरिटोनिटिस सबसे खूंखार जटिलताओं में से एक है. समय पर प्रबंधन अच्छा परिणाम दिया है, लेकिन वैसे भी, सर्जन पेट के पूरे क्षेत्र को साफ करने के लिए काट दिया है. एक छोटी सी त्रुटि भी मरीज की मौत के लिए नेतृत्व कर सकते हैं. यह भी ज्ञात है कि यह खतरनाक है क्योंकि पेरिटोनिटिस, समय की एक निश्चित अवधि के बाद, पूति के कारण खून में संक्रमण फैल जाता है. एक बार संक्रमण करने के लिए खून तक पहुँच गया है, क्या विफलता बहु-प्रणाली है जो प्रबंधित करने के लिए कठिन है का कारण बनता है. अध्ययनों से पता चला है कि रोगियों को जो पूति विकसित पुनर्प्राप्त करने के लिए कम होने की संभावना हैं.

पेरिटोनिटिस के प्रकार क्या हैं?

दो मुख्य प्रकार पेरिटोनिटिस है, अर्थात्, प्राथमिक (सहज) और पेरिटोनिटिस पेरिटोनिटिस, माध्यमिक. दोनों प्रकार के घातक हो सकते हैं.
10% एक परिणाम मौत के रूप में द्वितीयक संक्रमण. हालांकि, मृत्यु दर कई कारकों पर निर्भर करता है.

पेरिटोनिटिस के कारण क्या हैं?

पेरिटोनिटिस उनके कारणों के अनुसार दो श्रेणियों में विभाजित है.

1. प्राथमिक (सहज) पेरिटोनिटिस

इस संक्रमण, जैसा इसके नाम से पता चलता है, साथ में शुरू होता है. संक्रमण के इस प्रकार के विकास के लिए कारणों में शामिल हैं:

वृक्क पेरिटोनियल डायलिसिस के दौरान

यह एक प्रक्रिया में जो कि गुर्दे की विफलता के कारण जमा कचरे के खून को फ़िल्टर करने के लिए साथ में एक कैथेटर प्रत्यारोपित है है. एक संक्रमित कैथेटर की संभावना के कारण peritoneum का आकस्मिक संदूषण के कारण प्राथमिक पेरिटोनिटिस.

सिरोसिस (जिगर की बीमारी)

इस रोग का कारण बनता है पेट तरल पदार्थ है कि संक्रमित हो सकता है के buildup. शराब और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस का अत्यधिक उपयोग (B या C) तुम जिगर की सिरोसिस के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं.

2. द्वितीयक पेरिटोनिटिस

एक चोट या उदर गुहा में संक्रमण के बाद संक्रमण की इस प्रकार विकसित, चूंकि संक्रामक जीवों peritoneum में फैले हुए हैं. यह भी कुछ मामलों में समय से पहले बच्चों को संक्रमित कर सकते हैं. कारणों में शामिल हैं:

  • अग्नाशयशोथ – पित्त या कुछ विशेष उत्पादों रासायनिक अग्न्याशय द्वारा secreted उदर गुहा के अस्तर में बाहर फ़िल्टर किया गया हैं.
  • घायल या उठी परिशिष्ट
  • पेट के वेध, आंत या पित्ताशय की थैली
  • Diverticulum या diverticulitis
  • पेट के छाले
  • है Crohn रोग
  • श्रोणि जलन बीमारी (EIP)
  • उदर सर्जरी के प्रपत्र की जटिलताओं
  • उदर आघात (घाव बंदूक की गोली, चाकू की चोट, आदि)

गैर-संक्रामक पेरिटोनिटिस

पेरिटोनिटिस भी कुछ परेशानी या रसायन कारण हो सकते हैं, खून के रूप में, पित्त और विदेशी पदार्थ है कि पेट में प्रवेश जीत सकते हैं.
आम तौर पर बेरियम जठरांत्र संबंधी मार्ग के संरचनात्मक असामान्यताएं के निदान के लिए उपयोग किया जाता है.

यह भी करने के कारण पेरिटोनिटिस है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ.

पेरिटोनिटिस विकसित करने के लिए जोखिम में कौन है?

कुछ कारक है कि पेरिटोनिटिस के खतरे को बढ़ा सकता है कर रहे हैं:

  • पिछले संक्रमण – पेरिटोनिटिस की संभावनाओं के एक पिछले संक्रमण किया है जो उन में अधिक से अधिक है.
  • उदरावरणीय अपोहन – एक क्रमिक संक्रमण के विकास की संभावनाएं अधिक हैं.
  • प्रतिरक्षा रोगियों – कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ रोगियों के एक पेरिटोनिटिस विकास अधिक से अधिक खतरे में हैं. नशेड़ी और एड्स से पीड़ित रोगियों प्रतिरक्षा रोगियों के अच्छे उदाहरण हैं.
  • अन्य शर्तें – सिरोसिस, diverticulitis, पथरी, है Crohn रोग, अग्नाशयशोथ, पेट के अल्सर.

पेरिटोनिटिस – लक्षण, निदान, उपचार

पेरिटोनिटिस क्योंकि का निदान करने के लिए बहुत मुश्किल नहीं है इसके लक्षण प्रस्तुति ठेठ की.

आम तौर पर प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हैं:

  • भूख न लगना
  • मतली
  • धीरे-धीरे बिगड़ जाती हल्के पेट दर्द

बाद में लक्षणों में शामिल हैं:

  • उल्टी
  • द्वारा ठंड के साथ बुखार
  • सांस की तकलीफ
  • गैस और मल के पारित होने के साथ समस्याओं
  • घटी हुई मूत्र उत्पादन
  • उदर कोमलता
  • पेट फैलावट हो
  • अत्यधिक थकान
  • अत्यधिक प्यास
  • उच्च हृदय दर

पेरिटोनियल डायलिसिस के मामले में, निम्न लक्षण भी प्रकट हो सकता है:

  • Fibrin (सफेद किस्में के रूप में देखा) डायलिसिस द्रव में
  • अनिश्चित डायलिसिस द्रव

पेरिटोनिटिस निदान कैसे है?

निदान जल्दी पेरिटोनिटिस के बहुत महत्वपूर्ण है, जटिलताओं के बाद से विकसित हो सकता है कि जीवन के लिए खतरा बन सकता.

  • आयुर्विज्ञान का इतिहास – संकेत और लक्षण के बारे में प्रश्न, एलर्जी, दवाएं आप ले रहे हैं, पहले पेट समस्याओं या सर्जरी.
  • शारीरिक परीक्षा – उदर कोमलता या कठोरता की समीक्षा करने के लिए, रोगियों आमतौर पर सहारा लेना या उस क्षेत्र में जांच की जा करने के लिए मना कर दिया.
  • रक्त परीक्षण – उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती की जांच करने के लिए, बैक्टीरियल संक्रमण के लिए जाँच करने के लिए रक्त संस्कृति.
  • पेरिटोनियल द्रव विश्लेषण (paracentesis) – सफेद रक्त कोशिकाओं या बैक्टीरिया की गिनती की परीक्षा के लिए एक सुई के माध्यम से खींचा पेरिटोनियल द्रव का नमूना.
  • पेरिटोनियल डायलिसिस द्रव का विश्लेषण – तरल साफ़ करें, बादल छाए रहेंगे संक्रमण का संकेत है.
  • छवियों के साथ परीक्षण – एक्स किरणों (छेद के लिए जाँच करें), अल्ट्रासाउंड, सीटी.

कैसे पेरिटोनिटिस है?

उपचार के विकल्प पेरिटोनिटिस के उपचार के लिए उपलब्ध हैं, एक बार अस्पताल में भर्ती कराया:

  • प्रशासन अंतःशिरा के (IV) एंटीबायोटिक दवाओं और antifungals.
  • पूति से संक्रमण के कारण अंगों की विफलता की स्थिति में द्वितीयक समर्थन उपचार. इन नसों में तरल पदार्थ शामिल हो सकते हैं, ड्रग्स, रक्तचाप और पोषण की खुराक के रखरखाव.
  • पेरिटोनियल डायलिसिस के कारण पेरिटोनिटिस के उपचार के लिए, दवाओं सीधे पेरिटोनियल ऊतक में इंजेक्शन कर रहे हैं. डायलिसिस के कुछ अन्य फार्म, हीमोडायलिसिस जैसे, एक विकल्प के रूप में दिया जाता है.
  • अक्सर, आपातकालीन शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है, यदि विशेष रूप से अंतर्निहित कारण पथरी है, पेट में अल्सर या diverticulitis. ऊतक क्षतिग्रस्त या संक्रमित किसी भी फोड़ा शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा.

पेरिटोनिटिस कैसे रोक सकते हैं?

चिकित्सा उपकरण और आत्म देखभाल तकनीक में सुधार के एक बिंदु के चारों ओर एक द्वितीयक पेरिटोनिटिस विकसित करने की संभावना कम है.

हालांकि, निम्नलिखित उपाय के रूप में संक्रमण का खतरा कम करने में मदद कर सकते हैं:

  • किसी भी दर्द या पेट की परेशानी आप विकसित कर सकते हैं रिपोर्ट.
  • बाँझ परिस्थितियों को बनाए रखने.
  • स्वच्छता का रखरखाव. कैथेटर से निपटने से पहले, अपने हाथ अच्छी तरह धो, विशेष रूप से उंगलियों के बीच और हाथों के नाखून के अंतर्गत क्षेत्रों.
  • उसके मुंह को कवर करने के लिए एक मुखौटा का उपयोग.
  • एक संक्रमण की स्थिति में, जहां कैथेटर डाला जाता है साइट के लिए एक एंटीबायोटिक क्रीम दैनिक लागू.
  • डायलिसिस द्रव के किसी भी संभव संदूषण या कैथेटर की साइट की रिपोर्ट करें. एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स को विकसित करने से संक्रमण को रोकने में मदद कर सकते हैं.

क्या पेरिटोनिटिस की जटिलताओं रहे हैं?

यदि समय पर उपचार प्राप्त नहीं है, peritoneum से परे फैल सकता है संक्रमण.

यह करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:

  • Bacteremia (खून के संक्रमण)
  • पूति (शरीर में संक्रमण). यदि इस हालत की प्रगति, यह घातक हो सकता है और सदमे या अंग विफलता के कारण कर सकते हैं.

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