लेकिमिया: घटना, जोखिम कारक, लक्षण, उपचार और रोग का निदान

ल्यूकेमिया का निदान बच्चों में कैंसर का सबसे आम प्रकार है. तीव्र lymphoblastic लेकिमिया, इस रोग का सबसे आम रूप, यह भ्रूण के विकास के दौरान होने वाली उत्परिवर्तनों के कारण होता है. अब उपचार के विकल्प बढ़ाने, और जीवित रहने की दरों में सुधार.

लेकिमिया बीमारी की तरह

ल्यूकेमिया के बारे में सब

लेकिमिया रक्त, अस्थि मज्जा में उत्पादित सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है के एक कैंसर है. जब एक व्यक्ति ल्यूकेमिया है, असामान्य श्वेत रक्त कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या खून में जारी किया गया है. चूंकि कोशिकाओं असामान्य हैं, वे बीमारियों के खिलाफ शरीर की रक्षा करने के लिए करना चाहिए के रूप में काम नहीं हो सकता है.

घटना, जोखिम कारक और लेकिमिया के लक्षण

बच्चों के रूप में अच्छी तरह से वयस्कों में ल्यूकेमिया होता है. जीर्ण लेकिमिया, धीमी गति से विकास है कि, वयस्कों में सबसे आम है. तीव्र ल्यूकेमिया, यह तेजी से विकसित करता है, बच्चों में सबसे आम है. विकासशील बचपन लेकिमिया के जोखिम के है 1 में 2.000.

तीव्र lymphoblastic लेकिमिया (LLA) यह बच्चों में कैंसर का सबसे आम प्रकार है.

लगभग का प्रतिनिधित्व करता है 75% का निदान सभी leukemias की और 25% सभी बच्चों के कैंसर संयुक्त राज्य अमेरिका में, बच्चों के साथ 3-5 साल सबसे अक्सर का निदान.

मामलों के बहुमत में यह बिल्कुल क्या ल्यूकीमिया विकसित करने के लिए कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन विशेषज्ञों का मानना है कि वहाँ कुछ शर्तों कि एक बच्चा ल्यूकेमिया के विकास का एक बढ़ा जोखिम में डाल रहे हैं. इन शर्तों में शामिल हैं:

  • एक समान जुड़वां जल्दी निदान होने के बाद
  • कुछ आनुवंशिक या प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों वंशानुगत
  • विकिरण या रसायन चिकित्सा कैंसर के इलाज के किसी पिछले कारण का उच्च स्तर के लिए जोखिम
  • लेने का एक इतिहास है, या वर्तमान में एक अंग प्रत्यारोपण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए दवा लेने

लेकिमिया के साथ बच्चों का खून और अस्थि मज्जा में अन्य महत्वपूर्ण रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के साथ हस्तक्षेप में असामान्य कोशिकाओं की बड़ी संख्या के कारण लक्षण अनुभव. दो महत्वपूर्ण कक्ष प्रभावित होते हैं जो रक्त और प्लेटलेट्स की लाल कोशिकाओं रहे हैं. लाल रक्त कोशिकाओं और आयरन शरीर के सभी ऊतकों को ऑक्सीजन परिवहन.

लेकिमिया के साथ बच्चों को अक्सर लाल रक्त कोशिकाओं पर प्रभाव के परिणामस्वरूप रक्ताल्पता विकसित.

एनीमिया आप पीला देखो कर सकते हैं, सामान्य से अधिक थक गया लग रहा है और, गंभीर मामलों में, सांस की तकलीफ, जबकि खेलने या व्यायाम. प्लेटलेट कोशिकाओं को थक्के के लिए महत्वपूर्ण हैं. लंबे समय तक सरल कटौती और घाव से खून बह रहा में परिवर्तन प्लेटलेट फ़ंक्शन का परिणाम. चूंकि प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को भी प्रभावित कर रहे हैं, लेकिमिया के साथ बच्चों और अधिक कर रहे हैं अक्सर जुकाम और फ्लू के लक्षणों के साथ बीमार. ल्यूकेमिया के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • जोड़ों में दर्द
  • लिम्फ नोड्स की सूजन
  • भूख की कमी
  • बुखार
  • पेट में दर्द

बचपन लेकिमिया के लिए आनुवंशिक असामान्यताओं का नेतृत्व

बचपन लेकिमिया एक रोग आनुवंशिक गुणसूत्र असामान्यताओं की एक श्रृंखला द्वारा के कारण होता है कि अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है. इन असामान्यताओं लेकिमिया और इलाज या छूट के लिए अपने रोग का निदान के विभिन्न प्रकार को परिभाषित. वहाँ अब गुणसूत्र असामान्यताएं ल्यूकेमिया के विकास में पहला कदम कर रहे हैं और कि यह भ्रूण के विकास के दौरान जन्म के पूर्व की अवधि के दौरान शुरू होता है का सबूत है. सभी के साथ का निदान जुड़वा बच्चों के अध्ययनों से इसका प्रमाण आता है, बच्चों के साथ समान प्रकार के रक्त नमूने संग्रहीत Guthrie कार्ड पर नए जन्म से की पढ़ाई. Guthrie में लेकिमिया कोशिकाओं का रोगी के खून के रूप में कार्ड पर एक ही असामान्य जीन की पहचान है एक बहुत मजबूत सबूत है कि के दौरान भ्रूण के विकास बचपन लेकिमिया शुरू होता है.

ल्यूकेमिया के रोग का निदान और उपचार

जीवित रहने की दरों और रोग का निदान

एक प्रभावी उपचार की शुरुआत के बाद से, लंबे समय तक बचपन लेकिमिया जीवित रहने की दर में काफी वृद्धि हुई है. इस कारण काफी हद तक एक बेहतर की बीमारी की प्रक्रिया को समझने के लिए है, एक पतन की भविष्यवाणी करने के लिए चिकित्सा प्रदाताओं की बेहतर क्षमता, एक अधिक उपयुक्त प्रकार ल्यूकेमिया चिकित्सा के लिए चयन करने की क्षमता करने के लिए कोशिश कर रहा है, और उपचार प्रोटोकॉल के सुधार के लिए. नैदानिक संकेतक कि रोग का निदान के अस्तित्व का पता लगाने में मदद कर सकते हैं कर रहे हैं. लंबे समय तक जीवित रहने की अधिक बाधाओं उम्र हैं संकेतक, निदान के समय सफेद रक्त कोशिका गिनती, अंतर्निहित आनुवंशिक उत्परिवर्तन के प्रकार, रोग प्रतिक्रिया रसायन चिकित्सा, और सभी कोशिकाओं के स्तर अलग अलग समय अंतराल पर उपचार के दौरान मापा. अस्तित्व के लिए एक prognostic संकेतक के रूप में उम्र काफी सुसंगत है.

अध्ययनों से पता चला है कि बच्चे 1-9 उम्र के साल सबसे अच्छा परिणाम घटते क्रम में पूर्व किशोर और किशोर के द्वारा पीछा किया है 10-15 उम्र के साल, के पुराने किशोर 15 साल पुरानी है और शिशुओं.

बच्चों की उम्र छह महीने के अंतर्गत एक बहुत कम उत्तरजीविता दर है. आंकड़े बताते हैं कि बहुत छोटे बच्चों और वयस्कों के जीवित रहने की दर बहुत कम है. वयस्कों के लिए उपचार के परिणाम उम्र के साथ बदतर हो. के रूप में उम्र के वयस्कों अन्य स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना अधिक हैं, सभी अतिरिक्त. भी, सकारात्मक फिलाडेल्फिया गुणसूत्र के वयस्कों में ल्यूकीमिया का सबसे आम रूप है. उम्र के साथ ल्यूकेमिया की इस प्रकार की घटनाएँ बढ़ जाती है और रोग का निदान उपचार के प्रकार की परवाह किए बिना गरीब रहता है.

सफेद रक्त कोशिकाओं, रोग का निदान की किसी अन्य संकेतक, वे अस्तित्व के एक व्युत्क्रम सम्बन्ध है; असामान्य श्वेत रक्त कोशिकाओं की एक बढ़ती संख्या बचने की कम दर के साथ इसे संबद्ध. कॉल का एक प्रकार में, सफेद रक्त कोशिकाओं की एक उच्च संख्या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लेकिमिया के पतन का एक बढ़ा जोखिम से जुड़ा हुआ है, मस्तिष्क नुकसान में जिसके परिणामस्वरूप, स्ट्रोक और नकसीर. आंकड़े बताते हैं कि बच्चों के एक वर्ष के तहत और दस साल और पुराने, सफेद रक्त कोशिकाओं की एक उच्च संख्या के साथ, वे एक बहुत कम उत्तरजीविता दर है, उपचार प्रयोग किया जाता के प्रकार की परवाह किए बिना. इसके अलावा, बच्चों के प्रारंभिक चरण रोग के साथ एक उच्च है रोग देर से मंच में जीवित रहने की दर के साथ उन लोगों की तुलना.

बचपन लेकिमिया के उपचार

एकाधिक प्रकार चिकित्सा का उपचार सभी के लिए शामिल है. ये रसायन चिकित्सा शामिल हैं, विकिरण, स्टेरॉयड और स्टेम सेल थेरेपी. ल्यूकीमिया अनुसंधान कि बेहतर लक्ष्य के कारण ल्यूकेमिया के उपचार के संशोधनों में हुई है, क्या लंबे समय तक जीवित रहने की दरों में सुधार करता है. इन परिवर्तनों में से एक विकिरण का उपयोग है. यह कि सभी बच्चों के साथ सभी का निदान कपाल किरणन प्राप्त किया जा करने के लिए इस्तेमाल किया. यह मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लेकिमिया के प्रसार को रोकने का प्रयास किया गया था. कपाल किरणन यह मस्तिष्क में एक बच्चे का विकास और कारण महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल नुकसान है कि बच्चे का जीवन भर बनी रहती है के लिए अत्यंत विषैला होता है. इसके बजाय, अब intrathecal एजेंटों के इंजेक्शन का इलाज और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लेकिमिया के प्रसार को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है. यह प्रभावी होने के लिए प्रकट होता है और लंबे समय में कम न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का कारण बनता. ट्यूमर और कैंसर के प्रसार को रोकने के लिए शरीर के अन्य क्षेत्रों पर हमला करने के लिए इस्तेमाल किया जा करने के लिए उच्च ऊर्जा विकिरण जारी है.

कीमोथेरेपी लेकिमिया के लिए मुख्य उपचार है और आम तौर पर प्रारंभिक उपचार के रूप में स्टेरॉयड के साथ चिकित्सा के साथ जुड़ा हुआ है.

कीमोथेरेपी के विभिन्न प्रकार उपलब्ध हैं और चुनाव के इलाज के लिए कैंसर के प्रकार से निर्धारित किया जाएगा. अगर कैंसर उपचार करने के लिए प्रतिसाद नहीं दे रहा है, उसके बाद, स्टेम सेल चिकित्सा एक और विकल्प है. स्टेम सेल अद्वितीय रक्त कोशिकाओं है कि शरीर में कोशिकाओं के विभिन्न प्रकार में विकसित कर सकते हैं कर रहे हैं. स्टेम सेल एक अंतःशिरा कैथेटर का उपयोग कर बच्चे के खून में प्रतिरोपित कर रहे हैं. स्टेम सेल के प्रत्यारोपण के लिए तैयार करने के लिए, अस्थि मज्जा का चाइल्ड है दवाओं और विकिरण का उपयोग इतना है कि एक स्वस्थ अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं के पुनर्निर्माण कर सकते हैं नष्ट.

दीर्घकालिक संभावनाओं

वहाँ किया गया कई अध्ययन दिखा रहा है कि बचपन लेकिमिया के बचे अपने ल्यूकेमिया के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता चिकित्सा परिणाम के रूप में जीवन में बाद में चिकित्सा समस्याओं का एक मेजबान के लिए असुरक्षित हैं. वे एक उच्च है एक दूसरा द्रोह को विकसित करने के जोखिम से संबंधित खून, ब्रेन ट्यूमर, हृदय रोग, स्ट्रोक, और endocrine विकारों. बचपन लेकिमिया के अनुभव के परिणामस्वरूप मनोवैज्ञानिक और संज्ञानात्मक समस्याएँ भी उत्पन्न कर सकते हैं. कुछ बचे मूड झूलों का अनुभव, व्यवहार की समस्याओं और पोस्ट अभिघातजन्य तनाव विकार. लोग हैं, जो बचपन लेकिमिया की सफलता के साथ इलाज कर रहे हैं पर एक शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का बहुत बड़ा खतरा हैं और विकास के मुद्दों का मूल्यांकन करने के लिए आवधिक स्वास्थ्य आकलन उनके कैंसर के इलाज के लिए आगे प्रबंधन की आवश्यकता से संबंधित होना चाहिए.

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