उच्च रक्त दाब के लिए दवाएं: समीक्षा करें और तुलना

यदि रक्तचाप उच्च है जल्दी पर्याप्त पहचाना जा सकता है, जब यह अभी भी अपनी बहुत ही हल्के अवस्था में है, रक्षा की पहली पंक्ति में संबद्ध जोखिम कारकों को संशोधित करने का प्रयास किया जाएगा.

उच्च रक्त दाब के लिए दवाएं

उच्च रक्त दाब के लिए दवाएं: समीक्षा करें और तुलना

बेशक, हम हमारी विरासत के बारे में कुछ नहीं कर सकता, उम्र, दौड़ या सेक्स. हालांकि, हम वजन कम कर सकते हैं, अधिक व्यायाम जाओ, धूम्रपान बंद करो और हमारे खाने की आदतों में सुधार. हम भी हमारे व्यक्तित्व को बदलने में सक्षम हो सकते हैं. मामलों के बहुमत में, उच्च रक्तचाप के इलाज का आधार है दवा. यह जल्दी से रक्तचाप लाता है और यह रहती है, और यहां तक कि अगर यह रोग इलाज नहीं करता है, यह रोकता है गंभीर और जीवन के लिए खतरा जटिलताओं कि परिणाम हो सकता है अगर उच्च रक्तचाप छोड़ दिया अनुपचारित. वहाँ रहे हैं क्योंकि इतने सारे अलग अलग दवाएं उच्च रक्तचाप के लिए, यह एक ही स्थान में एक समीक्षा करें और तुलना अच्छा होगा.

यह अप करने के लिए डॉक्टर है, व्यवस्थित चिकित्सीय परीक्षणों के माध्यम से, दवा की पहचान करने के लिए कि सबसे प्रभावी है, कम खुराक पर अच्छी तरह सहन, सुविधाजनक और सस्ती रोगी और समाज के लिए. हम रुग्णता और मृत्यु दर जितना संभव हो कम करने के लिए सिद्ध दवाओं का उपयोग करें. हालांकि, कभी-कभी की पहचान और अन्य कारकों के आधार पर चुनें और उच्च रक्तचाप के लिए सबसे अच्छा दवा का हमें विशेष रूप से चयन करने के लिए बाध्य कर रहे हैं.

उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए?

पहला कदम आमतौर पर दवाओं के पांच प्रकारों में से एक के लिए एक नुस्खा है: Diuretics, बीटा ब्लॉकर्स, एक RCT (एन्जियोटेन्सिन परिवर्तित एनजाइम), एक एन्जियोटेन्सिन द्वितीय रिसेप्टर प्रतिपक्षी, या एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर. अगर इन दवाओं, या तो अकेले या संयोजन में, वे ब्लड प्रेशर नियंत्रण में नहीं ला सकते हैं, डॉक्टर दवाओं के अन्य श्रेणियों पर लग सकता है. इन दवाओं आमतौर पर आपको लगता है कि रास्ते में कोई अंतर नहीं करते. इसलिए, यह उन्हें अनदेखा करने के लिए आसान है. हालांकि, यह सच्चाई से शेड्यूल के अनुसार करने के लिए महत्वपूर्ण है, कि अगर पहले से ही एक नियमित आधार पर नहीं लिया, वे अपने छिपे हुए काम नहीं कर देगा, लेकिन जो जीवन बचाता है.

उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की समीक्षा

Diuretics, Lasix के रूप में, Diuril, hidroclorotiazidas या Esidrix, HydroDIURIL और Aldactone, वे यह पानी और नमक को बनाए रखने के लिए गुर्दे के लिए मुश्किल बनाने के. इस निस्पंदन पानी और नमक में मूत्र बाहर की ओर जाता है. मूत्र की मात्रा में वृद्धि रक्त प्रवाह में तरल पदार्थ की मात्रा कम कर देता है, और इसलिए यह धमनियों की दीवारों में बहुत अधिक दबाव डालता है. कुछ महत्वपूर्ण रसायनों के कारण पानी और नमक के साथ कर रहे हैं बाहर धोया, अपने डॉक्टर की खुराक लिख सकता है. सामान्य में, एक पोटेशियम पूरक मूत्रवर्धक के साथ चला जाता है.

बीटा ब्लॉकर्स नई ताकत का गला घोंटने और गति के दिल पंप के द्वारा रक्त दबाव को कम करने. वे भी शरीर या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मास्टर नियंत्रण पर एक प्रत्यक्ष प्रभाव द्वारा रक्तचाप को कम कर सकते हैं. Propranolol beta-blocker परिवार के दादा है, और खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित अपनी तरह का पहला. बाजार पर अन्य प्रसिद्ध बीटा ब्लॉकर्स के बीच आज metoprolol हैं (Lopressor), atenolol (Tenormin), Bisoprolol (Zebeta), और carvedilol (Coreg).

ऐस inhibitors benazepril हैं (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), Fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), और trandolapril (Mavik). ऐस inhibitors ब्लॉक एन्जियोटेन्सिन द्वितीय का उत्पादन. यह रक्तचाप बढ़ाने के लिए शरीर पैदा करता है एक रसायन है. एन्जियोटेन्सिन की भूमिका कम रक्त जब दबाव संतुलन बनाए रखने के लिए है, तो यह धमनियों पर सीधे कार्य करता है, दबाव बढ़ाने के लिए उन्हें का उपयोग करके. ऐस inhibitors जल्दी से रक्तचाप को कम कर सकते हैं, लेकिन बहुत दुर्लभ मामलों में यह गुर्दे या सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी करने के लिए नुकसान का कारण बन सकते हैं. इस संक्रमण के लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता के लिए नेतृत्व कर सकते हैं. अगर इन दवाओं में से एक निम्न रक्तचाप काफी मिलता नहीं है, आपके डॉक्टर आम तौर पर एक संस्करण है कि उनकी हालत में सुधार करने के लिए अतिरिक्त दबाव को कम करने के लिए एक मूत्रवर्धक शामिल हैं लिख सकते हैं.

एन्जियोटेन्सिन द्वितीय रिसेप्टर विरोधी दवाओं का एक नया वर्ग है. यह करने के लिए निम्न रक्तचाप एन्जियोटेन्सिन रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों में रिसेप्टर्स करने के लिए संघ में अवरुद्ध द्वारा काम करता है. एन्जियोटेन्सिन निचोड़ धमनियों इस अवरोध कार्रवाई बंद कर देता है और यह प्रभाव रक्त दबाव बढ़ाने को रोकने में सक्षम है. वर्तमान में, एन्जियोटेन्सिन द्वितीय रिसेप्टर विरोधी के सात हैं, और उन वल्सरटान हैं (Diovan), Candesartan (Atacand), Eprosartan (Teveten), इरबेसारटान (Avapro), जैसे लोसरटान पोटेशियम (Cozaar), olmesartan (Benicar) और telmisartan (Micardis). इन दवाओं के अधिकांश के भी उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए एक मूत्रवर्धक दवाओं के साथ संयोजन में उपलब्ध हैं.

कैल्शियम विरोधी आज अधिक उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवाओं का सेवन कर रहे हैं. अन्य उच्च रक्तचाप के लिए इस्तेमाल किया दवाओं में से कई की तरह, वे कार्य धमनियों पर विस्फारित द्वारा. वे भी काम करने के लिए रक्त के प्रवाह के प्रतिरोध को कम करने के द्वारा. वे न केवल उच्च रक्त दाब के लिए लाभकारी सिद्ध कर दिया है, लेकिन यह भी एनजाइना pectoris के लिए, और कमजोर हृदय रोगियों की अन्य समस्याओं की शिकायत की. इस समूह में शामिल हैं amlodipine (Norvasc), bepridil (Vascor), diltiazem (CARDIZEM, Dilacor XR, Tiazac), felodipine (Plendil), isradipine (DynaCirc), nicardipine (Cardene), Nimodipine (Nimotop), nisoldipine (Sular), और verapamil (Calan, Covera-एच एस, Isoptin, Verelan). कुछ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स पहले से ही एक एक गोली में एक ऐस अवरोध करनेवाला के साथ संयोजन में उपलब्ध हैं, और दोहरे खतरे के इन नई दवाओं के बीच Lexxel ट्रेडमार्क नाम हैं, Lotrel, और तर्क उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं.

दवा चिकित्सा उच्च रक्तचाप का महत्व

इन मुख्य प्रकार रक्त दाब दवाओं के अलावा, वहाँ अन्य शक्तिशाली दवाओं है कि धमनियों की दीवारों में मांसपेशियों को आराम के एक नंबर रहे हैं, क्या उच्च रक्तचाप के साथ मदद करता है. मांसपेशियों पर सीधे कुछ अधिनियम, जबकि अन्य लोगों द्वारा बाधा उत्पादन या एड्रेनालाईन का प्रभाव कार्य, तनाव के लिए प्रतिक्रिया में शरीर द्वारा जारी एक शक्तिशाली उत्तेजक. इन दवाओं में अवरोधक doxazosin शामिल हैं (Cardura), clonidine (Catapres), Guanfacine (Tenex), Hydralazine (Apresoline), methyldopa (Aldomet), minoxidil (Loniten), और prazosin (Minipress). हालांकि रक्तचाप के लिए दवाओं के कई वैज्ञानिक सफलताओं का परिणाम हैं, इसकी कीमत बहुत मूल्यवान समझना बहुत आसान है. वहाँ कुछ बहुत ही रास्ते में जो काम और जो नहीं करते हैं के बारे में जादुई है. हालांकि, इन दवाओं रोगियों के हर दिन के स्तर पर प्रदर्शन बेहतर महसूस करने में सक्षम हैं. वास्तव में, उच्च रक्तचाप के कारण अक्सर लक्षण के बिना एक बीमारी है, आप के साइड इफेक्ट ड्रग्स और कमियां के और अधिक जागरूक हो जाते हैं कि जान बचाने के लिए उनके गुण. हालांकि, रोगियों की संख्या के मामले में मदद की, और इन रोगियों के जीवन की अतिरिक्त वर्षों की संख् या, इन दवाओं के सभी का सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकृत कर रहे हैं वर्तमान में.

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए beta-blocker दवा की पहली पसंद है?

एनजाइना pectoris के साथ रोगियों में रक्त दबाव को कम करने के लिए, एक बीटा ब्लॉकर्स दवा की पहली पसंद है, अपने डॉक्टर पता करने की जरूरत. वहाँ कोई सबूत नहीं है, लेकिन यह भी एक बीटा ब्लॉकर औषधि माना जाना चाहिए कि रोगियों में पहली पसंद से अधिक के रूप में उच्च रक्तचाप का उपयोग करने के लिए उचित लगता है. उदाहरण के लिए, उन बारम्बार अक्सर माइग्रेन के रोगियों या सहानुभूति सक्रियता के साथ रोगियों हैं, बाकी और palpitations tachycardia. यह पता है कि बीटा ब्लॉकर्स उच्च रक्तचाप दवाओं अस्थमा या ऑब्सट्रक्टिव airway रोग के अन्य रूपों के साथ रोगियों में पसंद का नहीं होना चाहिए करने के लिए महत्वपूर्ण है.

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए एक ऐस अवरोध करनेवाला दवा की पहली पसंद है?

ऐस inhibitors अस्तित्व दिल विफलता के साथ रोगियों में वृद्धि, तो, इसलिए, वे उच्च रक्तचाप और CHF के साथ रोगियों में स्पष्ट पहली पसंद कर रहे हैं. अभी तक कि क्या ऐस inhibitors एक वृक्क सुरक्षात्मक प्रभाव केवल मधुमेही नेफ्रोपैथी में भी स्पष्ट नहीं है है.
इसके अलावा, हाल के एक अध्ययन से पता चलता है कि इक्का inhibitors मधुमेह रोगियों का इलाज में अल्पशर्करारक्तता के खतरे को बढ़ा. Inhibitors-परीक्षण ऐस के बीच कोई मतभेद है चिकित्सकीय है, तो कुर्सियां वांछनीयता और उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की लागत पर दवा का चुनाव कर सकता.

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए एक कैल्शियम प्रतिपक्षी दवा की पहली पसंद है?

जो कैल्शियम प्रतिपक्षी का उपयोग लाभप्रद विशेष प्रभाव का अनुभव होगा की पहचान करने के लिए कोई परिणाम अध्ययन है. यह करने के बाद diltiazem के साथ छोड़ दिया वेंट्रिकुलर रोग बना बुरा के साथ MI रोगियों के उच्च रक्तचाप के लिए एक दवा के रूप में स्पष्ट है कि, एक placebo के साथ. एक अप्रकाशित अध्ययन, लेकिन अत्यधिक प्रचार हाल भी रोगियों को उच्च रक्तचाप के लिए कैल्शियम का एक प्रतिपक्षी प्राप्त हुआ जो एक काफी वृद्धि हुई जोखिम myocardial रोधगलन पता चलता है कि. इस जब diuretics या बीटा ब्लॉकर्स प्राप्त करने के लिए रोगियों की तुलना में स्पष्ट है. इन अध्ययनों के अंतिम हैकोई नहीं, लेकिन इस और पिछले पत्र में संदेश को सुदृढ़ करने के लिए हाँ, और वे भावी बेतरतीब नियंत्रित अध्ययनों कि रुग्णता और मृत्यु दर को मापने के लिए की जरूरत पर जोर.

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए अन्य उपयोगी दवाओं रहे हैं?

हल्के उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए बड़े नियंत्रित अध्ययन, में कम से कम स्पष्ट है कि 50% उच्च रक्तचाप रोगियों यह साथ एक एकल thiazide नियंत्रण करने के लिए संभव है. इन अध्ययनों में इस्तेमाल अतिरिक्त दवाओं, reserpine के साथ एक thiazide नियंत्रित नहीं मरीजों के लिए तीन अध्ययन में शामिल हैं, दो अध्ययनों में methyldopa, दो अध्ययनों में hydralazine, और दो में बीटा ब्लॉकर्स भी अध्ययन. हम इसलिए इन की प्रभावशीलता में किसी भी विश्वास कर सकते हैं दवाओं एक उच्च रक्तचाप के उपचार में thiazide के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता हैं. गंभीर उच्च रक्तचाप के लिए उदार के साथ रोगियों में, तीन से चार दवाओं अक्सर पर्याप्त रूप से उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए है।. हमें, इसलिए, भाग्यशाली है के लिए दवाओं से चुनने के लिए और हमारे डॉक्टर की एक विस्तृत शस्त्रागार कि चुनाव करने में मदद चाहिए.

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