के मॉर्टन न्युरोमा : लक्षण और उपचार पदतल न्युरोमा का

के मॉर्टन न्युरोमा, रूप में भी जाना जाता न्युरोमा रोपण, intermetatarsal न्युरोमा, metatarsalgia Morton, मॉर्टन नसों का दर्द या Morton तंत्रिका entrapment, यह तंत्रिका ऊतक के एक गैर कैंसर वृद्धि है (न्युरोमा).

के मॉर्टन न्युरोमा

के मॉर्टन न्युरोमा: लक्षण और उपचार

पैर के सामने का भाग में विकसित करता है, आम तौर पर तीसरी और चौथी उंगलियों के बीच (में तीसरा स्थान). अन्य कम सामान्य साइटों के बीच दूसरे और तीसरे metatarsals हैं (दूसरा स्थान) और पहले या चौथे स्थान के बीच. बाद में सूजन का कारण बनता है और अधिक मोटा होना या एक न्युरोमा में तंत्रिका का इज़ाफ़ा, और वे धीरे-धीरे स्थायी रूप से तंत्रिका नुकसान कर सकते हैं.

हालत संपीड़न तंत्रिका और जलन एक घाव द्वारा कारण हो कर सकते हैं का परिणाम है, जलन, या दबाव. महिलाओं को पुरुषों की तुलना इस न्युरोमा विकसित होने की संभावना हैं, का एक अनुपात में 5:1. इस भाग में उच्च एड़ी के जूते पहनने के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता, टिप है कि पैर के सामने का भाग के दूसरे और तीसरे मध्यस्थ रिक्तियों को संपीड़ित और मार्च पर यांत्रिक तनाव में वृद्धि कर सकते हैं संकीर्ण. इसके अलावा, अधिक वजन वाले लोगों और रेसिंग या खेल में सक्रिय रूप से शामिल हैं जो लोग भी उच्च दर के मॉर्टन न्युरोमा का हो सकता है. फ्लैट पैर जैसे कुछ विरूपताओं, गोखरू, हैमरटोस या भी कर सकते हैं एक व्यक्ति इस हालत के लिए कंधा.

संकेत और लक्षण के मॉर्टन न्युरोमा का

के मॉर्टन न्युरोमा लक्षण समय के साथ बदतर हो जाते हैं, और वे निम्नानुसार हैं:

  • जब घूमना दर्द – एक मजबूत प्रकार और जलती हुई दर्द, तीसरी और चौथी उंगलियों के बीच सबसे अक्सर महसूस किया जा सकता, लोड भार के एक कम समय के बाद. दुर्लभ मामलों में, दर्द भी बहरा हो सकता है.
  • शुरू में, दर्द स्पष्ट हो जाता है और जब तंग जूते पहनने के लिए खराब है, संकीर्ण या उच्च एड़ी, या गतिविधियों के पैर पर दबाव डाल कर. थोड़ा-थोड़ा करके, निर्बाध हो सकता है लक्षण, दिन और सप्ताह के एक अवधि के साथ.
  • दर्द विरामी हो जाता है. रोगियों दो या तीन हमलों में एक सप्ताह और फिर लगभग एक साल पहले के बाद से कोई भी अनुभव हो सकता है. हमलों के बीच, यह कोई लक्षण या शारीरिक लक्षण नहीं हैं कि संभव है. पुनरावृत्ति चर रहे हैं.
  • Paresthesia – झुनझुनी या सुई तथा सनसनी, पिन और सुई के रूप में जाना जाता है अनुभव किया जा सकता. स्तब्ध हो जाना में न्युरोमा पैर की उंगलियों के निकट देखा जा सकता है और दर्द के एपिसोड के साथ साथ होने के लिए प्रकट होता है.
  • लक्षण न्युरोमा उन्हें मायनों में इजाफा होगा और कई प्रभावित व्यक्तियों चलने के बारे में आशंकित हो गया के रूप में और अधिक तीव्र हो गया., या यहां तक कि आपके पैर फर्श पर रख.

के मॉर्टन न्युरोमा के शारीरिक लक्षण में निम्न शामिल हैं:

  • बाह्य लक्षण, इस तरह के रूप में एक बंडल की उपस्थिति अत्यंत दुर्लभ हैं.
  • जबकि दूसरे हाथ के साथ पृष्ठीय और पदतल औसत दर्जे का अंतरिक्ष में प्रत्यक्ष दबाव लागू किया जाता है एक हाथ से metatarsal प्रमुखों की फर्म संपीड़न neuropathic दर्द लाने कर सकते हैं.
  • सकारात्मक Mulder साइन इन करें – आवेदन metatarsal प्रमुखों के बीच प्रत्यक्ष दबाव के लक्षण सूचना को दोहराने होगा, पैर के अनुप्रस्थ मेहराब के उंगली और अंगूठे के बीच पैर के सामने का हिस्सा होगा के संपीड़न तो संक्षिप्त रूप में.
  • सक्रिय और निष्क्रिय Dorsiflexion उंगली के लक्षण बढ़ कर सकते हैं.
  • संवेदी परिवर्तन मनाया जा सकता है.
  • जोड़ों की प्रभावित उंगलियों छूने का काम संवेदनशीलता प्रकट हो सकता है.
  • एक्स-रे के पैर फ्रैक्चर बाहर शासन करने के लिए लिया जाना चाहिए, संधिशोथ और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस.
  • एक एमआरआई कि संपीड़न द्वारा एक ट्यूमर की वजह नहीं है यकीन करना होगा. RM भी न्युरोमा का आकार और उपचार के पाठ्यक्रम निर्धारित करता है – रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार.

के मॉर्टन न्युरोमा उपचार

के मॉर्टन न्युरोमा उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, गंभीरता और लक्षणों की अवधि सहित. रूढ़िवादी सर्जरी से उपचार रणनीतियों रेंज. एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण अनुचित समर्थन के लिए जूते के एक आकलन शामिल करना चाहिए. संशोधन फुटवियर के उपचार में पहला कदम है. एक फिजियोथेरेपिस्ट डॉक्टर amplia-tocados टिप के साथ एक नरम एकमात्र जूते और कम एड़ी के जूते के साथ की सिफारिश करने के लिए मदद कर सकते हैं.

रूढ़िवादी दृष्टिकोण

प्रारंभिक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • जूते का परिवर्तन – व्यापक पैर की अंगुली पहने हुए, फ्लैट जूते.
  • अपने पैरों को आराम.
  • पैरों की मालिश और प्रभावित उंगलियों.
  • प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ का एक बैग का उपयोग.
  • या कस्टम बनाया ओर्थोटिक्स आर्क का समर्थन करता है का उपयोग कर – कि भरने metatarsal मेहराब का समर्थन प्रदान करते हैं, जो तंत्रिका और जबकि घूमना संपीड़न में कमी पर दबाव कम कर देता है इस्तेमाल किया जा सकता. वहाँ रहे हैं कई उपलब्ध ओटीसी metatarsal पैड (काउंटर पर) न्युरोमा पर रखा जा सकता है कि यह.
  • गतिविधियों का संशोधन – न्युरोमा पर लगातार दबाव डाल गतिविधियों से बचें.
  • वजन में कमी – वजन घटाने के लक्षणों में से एक काफी सुधार महत्वपूर्ण संख्या फ्लैट पैर जैसे पैर की समस्याओं के साथ मोटापे से ग्रस्त रोगियों के अनुभव.
  • Ibuprofen की तरह nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के दर्द और सूजन कम करने में मदद कर सकते हैं.
  • यदि लक्षण गंभीर या लगातार कर रहे हैं, उपचार के विकल्प की सिफारिश की जा सकती है:
  • Corticosteroids के इंजेक्शन – वे जब इंजेक्शन न्युरोमा के क्षेत्र में सूजन और दर्द को कम करने में मदद. हालांकि, इंजेक्शन की संख्या के जोखिम प्रतिकूल दुष्प्रभावों के कारण सीमित है, रक्तचाप और वजन सहित वृद्धि हुई.
  • शराब इंजेक्शन sclerotherapy – शराब के इंजेक्शन दर्द को राहत देने और मॉर्टन के neuromas के आकार को कम मदद कर सकते हैं. इंजेक्शन दिया जाता है आमतौर पर सात से दस दिनों तक प्रत्येक दिन, और छह और छप्पन इंजेक्शन अधिकतम लाभ के लिए आवश्यक हो सकता है.

मॉर्टन न्युरोमा शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप

जब रूढ़िवादी दृष्टिकोण प्रबंधन में विफल, तंतुमय क्षेत्र के सर्जिकल हटाने उपचारात्मक हो सकता. सर्जरी के नसों में से किसी को हटाने शामिल है, या तंत्रिका पर दबाव का विलोपन.

वहाँ दृष्टिकोण के दो तरीके हैं:

  • सर्जरी के बाद चलने के लिए एक रोगी पृष्ठीय दृष्टिकोण है कि शीर्ष पैर में बनाया गया था एक चीरा की अनुमति देता है में मदद करता है.
  • पैर की एकमात्र में किया गया था कि कटौती रोपण के लिए दृष्टिकोण शामिल है, इस प्रकार न्युरोमा आसानी से पहुँच सकते हैं और अन्य संरचनाओं काटने के बिना निकाल दिया करने के लिए सक्षम कर रहा है. हालांकि, रोगी के बारे में तीन सप्ताह के लिए बैसाखी का उपयोग करना चाहिए, और परिणामी निशान घूमना असहज महसूस कर सकते हैं.
  • क्रोनिक दर्द के उपचार के मॉर्टन न्युरोमा के गलत होने पर विकसित कर सकते हैं. पश्चात जटिलताओं जैसे dysesthesias (सनसनी हानि, त्यातही स्पर्श), सर्जरी किया जाता है जब वे संभव हो रहे हैं. Corticosteroid इंजेक्शन अस्थाई अकड़ना के पैर की उंगलियों और वसा पदतल पैड परिगलन में शामिल हो सकते हैं के बाद जटिलताओं (वसायुक्त ऊतक की मृत्यु).

कोई जवाब दो