गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोकथाम: जोखिम को कम करने के लिए कैसे?

ग्रीवा कैंसर ग्रीवा के अस्तर में विकसित करता है, योनि में प्रवेश करती है और जन्म नहर का एक हिस्सा है कि गर्भाशय के निचले हिस्से. यह स्थिति आमतौर पर समय के साथ विकसित. यह दुनिया भर में महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है.

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोकथाम: जोखिम को कम करने के लिए कैसे?

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोकथाम: जोखिम को कम करने के लिए कैसे?

हालांकि, कभी कभी कुछ योनि से खून बह रहा का कारण बनता है, लक्षण अनुपस्थित हो सकता है जब तक कैंसर के उन्नत चरणों में है. मानव papilloma वायरस के कई उपभेदों (एचपीवी), एक यौन संचारित संक्रमण, वे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार हैं.

घटना

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर दुनिया भर में महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है और विकासशील देशों में महिलाओं में कैंसर से मौत का एक प्रमुख कारण है. लगभग 500.000 गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मामले दुनिया में हर साल का निदान कर रहे हैं. गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर इनवेसिव मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग महिलाओं और एक गरीब सामाजिक-आर्थिक स्थिति से महिलाओं में ज्यादा आम है, कि कम नियमित चेक-अप और उपचार जल्दी प्राप्त करने की संभावना है.
वहाँ भी है एक उच्च दर अमेरिकी महिलाओं के बीच घटना के, अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक और देशी.

संकेत और लक्षण

निदान के साथ एक बड़ी समस्या, यह है कि प्रारंभिक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर अक्सर स्पर्शोन्मुख है, जिसका अर्थ है कि यह किसी भी लक्षण का उत्पादन नहीं करता है. इस कैंसर की प्रगति के रूप में, कुछ संकेत और लक्षण प्रकट हो सकता है. महिलाओं को जो नियमित रूप से परीक्षाओं प्राप्त में, इस बीमारी का पहला संकेत आम तौर पर असामान्य पैप स्मीयर का एक परिणाम है.
उत्पन्न हो सकने वाली लक्षण निम्नलिखित शामिल हैं:

  • असामान्य योनि सेक्स के बाद खोलना सहित खून बह रहा, माहवारी के बीच रक्त स्राव, या बढ़ी हुई माहवारी रक्तस्राव
  • असामान्य योनिक स्राव (पीला, Agrimony)
  • कम पीठ दर्द
  • दर्दनाक संभोग (dyspareunia)
  • जब पेशाब दर्द (डायसुरिया)

मेटास्टेसिस कैंसर के लक्षण

ग्रीवा कैंसर फैल गया है, या मेटास्टेसिस अन्य अंगों के लिए कारण हो सकते हैं:

  • कब्ज
  • मूत्र में रक्त (hematuria)
  • असामान्य गर्भाशय ग्रीवा में खोलने (नालव्रण),
  • मूत्रमार्ग की बाधा या रुकावट, ट्यूब में कि गुर्दे से मूत्र मूत्राशय के लिए किया जाता है.

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जोखिम कारक

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए जोखिम कारक रहे हैं:

  • यह उस संक्रमण मानव papilloma वायरस के साथ दिखाया गया है, वायरस है कि जननांग मौसा का कारण बनता है, आप dysplasia और कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ा सकते हैं. सौभाग्य से, इस बीच अपरकेस में भेद नहीं करता और सभी महिलाओं को जो एचपीवी या जननांग मौसा द्वारा संक्रमण विकसित.
  • एक कम उम्र में संभोग है, यह भी है कि यह एक जोखिम कारक माना जाता है।, एकाधिक यौन साझेदार होने के साथ ही.
  • यह सिद्ध है कि जिनकी माताएँ एक एस्ट्रोजन दवा लिया महिलाओं गर्भावस्था के दौरान DES diethylstilbestrol बुलाया, वे योनि और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की एक दुर्लभ रूप का खतरा.
  • महिलाओं को जो जन्म नियंत्रण की गोलियाँ ले भी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर विकसित होने की संभावना हैं. यह है कि इन महिलाओं यौन रूप से अधिक सक्रिय रहे हैं और कम कंडोम का उपयोग करने के लिए की संभावना है, क्योंकि यह माना जाता है.
  • कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि अन्य कारक, धूम्रपान के रूप में, वे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है, है कि आप एचपीवी.
  • महिलाओं जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमण या जो अंग प्रत्यारोपण प्राप्त किया था और दवाओं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए ले जा रहे है, वे एक उच्च जोखिम में हो सकता है.
  • जननांग दाद या क्लैमाइडिया संक्रमण इतिहास के साथ संक्रमण, दोनों यौन संचारित रोगों, वे खतरे को बढ़ा सकता है.
  • गरीब महिलाओं पर अधिक से अधिक जोखिम हो सकता है, चूंकि वे के लिए पैप परीक्षण नियमित रूप से भुगतान करने में सक्षम नहीं हैं.

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का निदान

विशेष precancerous घावों और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का निदान करने के लिए आवश्यक परीक्षण:

  • पैप स्मीयर. चिकित्सकों पर आज एक पैप स्मीयर निदान के लिए अपर्याप्त है विश्वास.
  • Colposcopy गर्भाशय ग्रीवा एक आवर्धक कांच का उपयोग कर की एक परीक्षा है, गर्भाशय ग्रीवा के एक विसंगति का पता लगाने के लिए.
  • बायोप्सी, colposcopy, ओ, कभी-कभी लेजर या अन्य साधनों का उपयोग करने के लिए एक निदान की अनुमति देता है. यह एक बहुत प्रभावी प्रक्रिया है, जिसमें वह की जांच की जा करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा के भीतरी अस्तर निकाल दिया जाता है.
  • एचपीवी डीएनए परीक्षण. डॉक्टर भी एक प्रयोगशाला परीक्षण एचपीवी डीएनए परीक्षण कहा जाता है यदि आप किसी के साथ संक्रमित कर रहे हैं यह निर्धारित करने के लिए उपयोग कर सकते हैं 13 एचपीवी प्रकार है कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर विकसित होने की संभावना कर रहे हैं.
  • जब कैंसर पहले से ही पता चला है और निदान स्थापित किया गया है, एक्स-रे losscanns, मूत्राशय के अंदर देखने के लिए एक उपकरण का उपयोग कर (मूत्राशयदर्शन), और मलाशय और पेट (Colonoscopy), आम तौर पर किस हद तक कैंसर फैल गया है यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है.

प्रोटोकॉल के और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की स्टेजिंग

यदि हम Uteri गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का ऊतकीय संरचना की बात कर रहे हैं, तो हम जानते हैं कि वहाँ कई प्रकार के घातक ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय की गर्दन पर स्थित करने के लिए की जरूरत है. ये हैं:

  • स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (80-85%)
  • ग्रंथिकर्कटता
  • Adenoescamosos कार्सिनोमा
  • छोटे सेल कार्सिनोमा
  • Neuroendocrine कार्सिनोमा
  • मेलेनोमा
  • लिंफोमा

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर मचान प्रणाली फिगो के द्वारा किया जाता है, जो नैदानिक परीक्षा पर आधारित है.

स्टेज 0 – आक्रमण stroma में बिना उपकला की मोटाई की पूर्ण भागीदारी. यह चरण भी कार्सिनोमा स्वस्थानी में कहा जाता है.

स्टेज मैं – गर्भाशय तक सीमित

  • IA, केवल माइक्रोस्कोपी द्वारा निदान है, नहीं दिखाई क्षति
  • IA1, stromal आक्रमण की कम 3 मिमी की गहराई और 7 मिमी या कम में क्षैतिज फैल गया
  • IA2, बीच stromal आक्रमण 3 और 5 क्षैतिज के प्रसार के साथ मिमी 7 मिमी या उससे कम
  • आईबी, दृश्यमान घाव या अधिक के साथ एक सूक्ष्म घाव 5 मिमी की गहराई या अधिक के क्षैतिज प्रसार 7 मिमी
  • IB1, दिखाई चोट 4 सेमी या उससे कम में सबसे बड़ा आयाम
  • IB2, दृश्यमान घाव से अधिक 4 सेमी

चरण II – यह गर्भाशय से परे पर हमला

  • IIA, parametrium के सं-आक्रमण
  • IIB, parametrium के आक्रमण के साथ

स्टेज III – श्रोणि दीवार या उससे कम तक बढ़ाता है 1/3 योनि

  • IIIA, में होते हैं 1/3 योनि के निचले भाग
  • IIIB, श्रोणि दीवार तक फैली हुई है और / या पन-गुर्दे या गुर्दे की कमी के कारण

स्टेज चतुर्थ

  • वैट, मूत्राशय या मलाशय के mucosa में दाखिल हो और / या सही श्रोणि से परे फैली हुई है
  • IVB को मजबूत बनाने, दूर मेटास्टेसिस

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार

जिस पर कैंसर है मंच के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के लिए इलाज के दो विभिन्न प्रकार हैं. पहले पूर्व इनवेसिव मंच है और दूसरा इनवेसिव मंच है.

इसमें कैंसर ग्रीवा के अस्तर की बाहरी परत को प्रभावित किया है, जब का उपयोग किया उपचार.

Conization

इस प्रकार की सर्जरी से गर्भाशय ग्रीवा ऊतक का एक टुकड़ा शंकु को हटाने शामिल है, कहाँ कि विषमता एक चाकू के साथ पाया गया था.

लेजर सर्जरी

यह कार्रवाई एक संकीर्ण उज्ज्वल प्रकाश किरण का उपयोग करता है, कैंसर और precancerous कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए.

लूप Electrosurgical छांटना कार्यविधि

इस चिकित्सीय तकनीक एक पाश के लिए तार का इस्तेमाल बिजली, जो गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं के प्रभावित हिस्से को निकालता है.

Cryosurgery

इस तकनीक के फ्रीज होते हैं और कैंसर और precancerous कोशिकाओं को मार डालो.

इनवेसिव स्टेज

गर्भाशयोच्छेदन

युवा महिलाओं के लिए इस प्रकार की सर्जरी की सिफारिश की है, अक्सर एक या दोनों अंडाशय एस्ट्रोजन के उनके उत्पादन के साथ रख सकते हैं. वहाँ गर्भाशयोच्छेदन के दो प्रकार हैं:

एक सरल गर्भाशयोच्छेदन: कैंसर को हटाने, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय

एक कट्टरपंथी गर्भाशयोच्छेदन, गर्भाशय ग्रीवा के हटाने, गर्भाशय, योनि और ज़ोन नोड्स नोड्स का हिस्सा

कट्टरपंथी दृष्टिकोण

इस विशिष्ट दृष्टिकोण महिलाओं को अपनी प्रजनन क्षमता बनाए रखने के लिए अनुमति देता है और गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के निचले हिस्से को हटाने में होते हैं. बस तुम एक बच्चे के लिए में सक्षम हो सकता है कि जगह में गर्भाशय छोड़ने.

विकिरण

यह साबित होता है कि ट्यूमर कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च ऊर्जा किरणों को कम कर सकते हैं. इस कार्यविधि विकिरण कैंसर की कोशिकाओं की क्षमता को पुन: उत्पन्न करने के लिए नष्ट कर देता है तथ्य यह है कि पर आधारित है. महिलाओं को जो premenopause में प्रवेश किया, अपने डिम्बग्रंथि फ़ंक्शन विकिरण से नष्ट कर रहे हैं के बाद से वे रजोनिवृत्ति का अनुभव होगा.

रसायन चिकित्सा

कुछ कैंसर ड्रग्स खून दर्ज करें और अपने शरीर भर में यात्रा.
रसायन चिकित्सा विकिरण के प्रभाव में सुधार करता है, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार में.

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोकथाम

कैंसर के कई प्रकार के विपरीत, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर रोका जा सकता है. रोकथाम का अर्थ है जोखिम के कारक और वृद्धि सुरक्षात्मक कारक है कि नियंत्रित किया जा कर सकते हैं ताकि कैंसर विकसित होने की संभावना घट जाती है से परहेज.

कंडोम और यौन व्यवहार

जबकि वायरस शरीर संपर्क के किसी भी संक्रमित हिस्से के साथ त्वचा के लिए त्वचा के माध्यम से प्रेषित किया जा कर सकते हैं के बाद से कंडोम के एचपीवी संचरण सीधे को न रोकें, कंडोम के इस्तेमाल अपने प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता अन्य एसटीडी की रोकथाम के लिए आवश्यक रहता है.

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर विकसित होने का खतरा भी कम हो सकता है कुछ उपाय कर रहे हैं:

  • प्रथम संभोग की देरी
  • कम यौन साथी होने
  • धूम्रपान छोड़ने

पैप परीक्षण

यह सिद्ध है कि नियमित पैप परीक्षण सबसे सफल और सटीक प्रारंभिक खोज विधि हैं. वर्तमान दिशा-निर्देशों का सुझाव:

  • संभोग शुरू करने के बाद तीन साल से शुरू एक पैप परीक्षण या 21 साल, जो भी पहले आता है.
  • उम्र 21 करने के लिए 29 साल, एक पैप परीक्षण हर साल या एक परीक्षण के आधार पर तरल हर दो साल.
    के 30 अप करने के लिए साल 69 साल, अगर आप एक पंक्ति में तीन सामान्य पैप टेस्ट था, एक पैप परीक्षण नियमित रूप से हर दो साल या एक तरल-आधारित परीक्षण हर तीन साल.
  • 70 साल से कम उम्र के और अधिक, यदि आप तीन या अधिक लगातार सामान्य परीक्षण और कोई असामान्य परिणाम में पिछले पड़ा है पैप परीक्षण निलंबित किया जा सकता 10 साल.

टीका

चिकित्सा विज्ञान के कई केन्द्र गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोकने के लिए प्रकट होता है एक वैक्सीन अध्ययन कर रहे हैं. वैक्सीन प्रकार एचपीवी वायरस-प्रतिरक्षा जीन बनाने के कार्य करता है 16 (एचपीवी-16) और प्रकार 18 (एचपीवी-18), कि पूरी तरह से यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मामलों के बहुमत का उत्पादन.

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