हृदय की गिरफ्तारी के लिए adrenalin के प्रशासन में देरी मृत्यु दर बढ़ जाती है

एक नए अध्ययन में पाया गया कि जिनके मन में अस्पताल बंद कर दिया और जहां प्रशासन एड्रेनालाईन के अधिक से अधिक पांच मिनट देरी है रोगियों, वे एक बहुत ही कम अस्तित्व है.

हृदय की गिरफ्तारी के लिए adrenalin के प्रशासन में देरी मृत्यु दर बढ़ जाती है

हृदय की गिरफ्तारी के लिए adrenalin के प्रशासन में देरी मृत्यु दर बढ़ जाती है

अस्पताल में भर्ती रोगियों में हृदय की गिरफ्तारी के कारणों में से सबसे अधिक, चारों ओर 80%, conmocionables लय कहाँ करने के लिए नहीं कर रहे हैं, बिरादरी की कई शिकायतों के बावजूद, वे फिल्मों और defibrillators द्वारा संचालित के रूप में टेलीविजन प्रोग्राम द्वारा प्रतिनिधित्व किया जा रहा हैं (चौंकाने वाला). तथ्य यह है कि इन शर्तों उच्च गुणवत्ता सीपीआर के माध्यम से नियंत्रित किया जाता है (कार्डियोपल्मोनरी resuscitation) compressions के माध्यम से, रोगी और दवाओं है कि एड्रेनालाईन और atropine मांसपेशी जैसे दिल को उत्तेजित करने का प्रशासन का वेंटिलेशन. दुर्भाग्य से, सामान्य में, ये दिल विफलताओं से लय हो सकता है कि डाउनलोड की जीवित रहने की दर बहुत कम हैं.

है कि paros से ग्रस्त उन मरीजों लय conmocionables अस्पताल में नहीं कारण दिल जानता है, adrenalin परे प्राप्त 5 प्रकरण के बाद मिनट, वे एक कम उत्तरजीविता दर है. क्या ज्ञात नहीं है, हालांकि, देर से प्रशासन में अस्पताल भिन्नता एड्रेनालाईन और अस्पताल स्तर पर रोगियों के परिणामों पर इसके प्रभाव का विस्तार क्या है.

अध्ययन

शोधकर्ताओं ने जांच की है और के बारे में विश्लेषण 104.000 रोगी रिकॉर्ड, के 18 वर्ष और अधिक, वह दिल का दौरा पड़ा (जिसका दिल बंद कर दिया) जब वे अस्पताल में है और जो एड्रेनालाईन की कम से कम एक खुराक प्राप्त थे. अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा की देखरेख एक बड़ी राष्ट्रीय रजिस्ट्री से जानकारी एकत्र की गई, जो रोगी की जानकारी के लगभग की जांच की 550 संयुक्त राज्य अमेरिका में अस्पतालों.

परिणाम

निम्न निष्कर्ष किए गए डेटा की जांच की गई, जब.

  • जिसके साथ प्रशासित एड्रेनालाईन की समीक्षा की विभिन्न अस्पतालों के बीच था गति में महान परिवर्तनशीलता थी. आंकड़ों से पता चला कि अस्पतालों दिल के साथ रोगियों की बड़ी संख्या को संभालने थे, वे एड्रेनालाईन एक तेज दर से जो करने के लिए एक संख्या अपेक्षाकृत की कोशिश कर रहे थे मामलों माइनर पर प्रशासन थे.
  • के बारे में 13% उन मरीजों की बच गया एक रोक दी गई दिल को जब पहली बार उन्हें में प्रशासित एड्रेनालाईन है 5 इस घटना के मिनट, चारों ओर के साथ की तुलना में 11% जब पाँच मिनट बाद एड्रेनालाईन प्रशासित किया जाता है. इस खोज की देखभाल के अन्य सभी पहलुओं से स्वतंत्र और भी काफी महत्वपूर्ण था, क्योंकि यह मतलब है कि वहाँ था एक 20% इसके बाद के संस्करण रोगियों में बेहतर उत्तरजीविता.
  • एड्रेनालाईन के देर से प्रशासन भी रोगी की कार्यात्मक वसूली में प्रतिकूल परिणाम में परिणाम लग रहा था.

नैदानिक अर्थ

ये निष्कर्ष बहुत महत्वपूर्ण हैं, के बाद से वहाँ सबूत है कि पता चलता है कि अधिक तेजी से जो एक हृदय की गिरफ्तारी के एक अस्पताल में एक नहीं impactable ताल के कारण पीड़ित रोगियों में एड्रेनालाईन का प्रशासन, यह अस्तित्व और वसूली परिणामों की अपनी दर करने के लिए बेहतर है. जीवित रहने की दरों में भी सीपीआर की गुणवत्ता के सुधार के साथ वृद्धि होगी.

और अधिक शोध

यह अध्ययन शोधकर्ताओं आगे प्रक्रियाओं है कि अस्पतालों में एड्रेनालाईन के प्रशासन में कुछ देरी के साथ उपयोग किया जाता है की जाँच करने के लिए चाहते हैं, और उन्हें अस्पतालों की प्रक्रियाओं के साथ तुलना करें जहां अक्सर देरी वहाँ रहे हैं. यह पैटर्न है कि मदद कर सकता है की पहचान करने के लिए मदद यह एड्रेनालाईन व्यवस्थापित करने के लिए लगने वाले समय में सुधार होगा, और अगर कर इसलिए रोगियों के जीवित रहने की दरों में सुधार होगा.

बेसिक लाइफ सपोर्ट – घुट के लिए प्रोटोकॉल, श्वसन मार्ग में अवरोध और कार्डियक गिरफ्तारी

दुनिया भर के कई देशों पर कैसे बुनियादी जीवन समर्थन व्यवस्थापित करने के लिए प्रोटोकॉल है (BLS) और वे उन देशों में चिकित्सा संघों द्वारा डिजाइन किए हैं. स्थानों के अधिकांश, हालांकि, वे अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन BLS प्रोटोकॉल अपनाया है, और वे एल्गोरिदम कि दम घुटना जैसे स्थितियों के लिए प्रदान की आपातकालीन प्रबंधन शामिल हैं, श्वसन मार्ग में अवरोध और कार्डियक गिरफ्तारी. BLS प्रोटोकॉल प्रबंधन उपचार इनवेसिव उपायों के साथ प्रभावित व्यक्तियों के शामिल न करें, एक अंतःशिरा लाइन डाल करने के लिए कैसे, इंटुबैषेण या दवाओं.

आपातकालीन कर्मियों, एम्बुलेंस श्रमिकों के रूप में, पुलिस अधिकारी, संकटमोचनों और lifeguards, BLS के कौशल प्रदर्शन करने के लिए प्रमाणित किया जाना चाहिए. दूसरों BLS प्रशिक्षण की जरूरत है कि सुरक्षा कर्मी शामिल, शिक्षक, सामाजिक कार्यकर्ता और बाल देखभाल प्रदाताओं. माता-पिता और बड़े बच्चों के भी कौशल BLS जानने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, विशेष रूप से वहाँ है जब परिवार के नए सदस्य.

मुझे पसंद है मैं क्या देख

यह दिखाया है कि एक उच्च गुणवत्ता सीपीआर की प्राप्ति के एक मरीज के जीवित रहने की दर में सुधार करता है और समर्थन प्रदाताओं उन्नत जीवन के लिए समय दें (ए एल एस) आते हैं और जब आवश्यक देखभाल की इस उन्नत स्तर के व्यवस्थापन के लिए.

एक स्वचालित बाहरी defibrillator के रूप में जाना जाता है एक डिवाइस की उपलब्धता (AED) BLS का एक अभिन्न हिस्सा है, और यह दिल विफलता के कारण झटके के साथ हृदय लय में रोगियों के जीवित रहने की दर में सुधार करता है.

BLS अच्छी गुणवत्ता compressions के साथ पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देने के उद्देश्य, सुनिश्चित करें कि वहाँ एक airway स्पष्ट है और रोगी सेकम. BLS के सिद्धांतों है टैक्सी जो निम्न अर्थ है:

रक्त परिसंचरण

यह कि रक्त शरीर के महत्वपूर्ण अंगों और ऊतकों के लिए पोषक तत्वों और ऑक्सीजन ले जाने की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है. यह एक अच्छी गुणवत्ता सीपीआर के माध्यम से और इस मामले में किया जाता है, यह उच्च गुणवत्ता वाले छाती compressions बनाने का मतलब है.

वक्ष compressions निम्नलिखित तरीके में पूरा किया जाना चाहिए:

  • मुश्किल प्रेस और एक गति का तेजी से 100 सभी आयु समूहों के लिए प्रति मिनट compressions.
  • प्रत्येक संपीड़न के बीच छाती के एक कुल परावर्तन हो जाने.
  • वयस्कों के लिए अप करने के लिए धक्का 5 सेमी, एक बच्चे के ऊपर करने के लिए 4 सेमी और उनमें अप करने के लिए बेबी 3 सेमी ँ 1/3 छाती गहराई का व्यास.
  • अभी भी ज़ोर गिनती तो खाते याद नहीं.

CPR चक्र के रूप में उल्लेख किया है 30: 2. दूसरे शब्दों में, आप बनाने 30 compressions के बाद 2 Ventilations या साँस. सीपीआर बच्चों और बच्चों पर की गई एक चक्र का भी प्रयोग किया जाता 30: 2 यदि केवल एक बचानेवाला है, लेकिन का एक चक्र में परिवर्तन 15: 2 वहाँ रहे हैं जब दो उपलब्ध बचाव दल.

उपरि कन्वेयर

श्वसन तंत्र की जरूरत साफ़ किया जा करने के लिए, सुरक्षित और बनाए रखा पर सभी समय इतना है कि हवा की एक पर्याप्त राशि फेफड़ों में प्रवेश कर सकते हैं. कभी एक विदेशी वस्तु में एक व्यक्ति जो डूब जाता है निकालने के लिए एक उंगली झाडू प्रदर्शन, क्योंकि यह हो सकता है कि ऑब्जेक्ट द्वारा हवा नीचे धक्का दे दिया है. Heimlich पैंतरेबाज़ी कर ऑब्जेक्ट को हटाने के लिए प्रयास करें.

रोगी साँस लेने और सांस नहीं है, तो पथ को मंजूरी दे दी, उसके बाद प्रबंधित करने के लिए की जरूरत 2 प्रत्येक के बाद साँस 30 compressions. यह किया जाता है साँस मुँह-मुँह व्यवस्थापित करने के लिए एक चेहरे शील्ड का उपयोग, जब तक रोगी के परिवार या किसी करीबी दोस्त का एक सदस्य है, या बैग मास्क (कि केवल का बहुत अच्छा किट में उपलब्ध है प्राथमिक चिकित्सा या व्यक्तिगत आपातकालीन स्वास्थ्य द्वारा पहुंचाया).

श्वास

एक स्पष्ट airway फेफड़े ऑक्सीजन के साथ भरने के लिए और जब भी वे बढ़ कर सकते हैं और ठीक तरह से खंडन करना के कार्बन डाइऑक्साइड से छुटकारा पाने के लिए अनुमति देता है. साँस के व्यवस्थापन के लिए, आप सीने ठीक से वृद्धि करने के लिए सुनिश्चित करना होगा, चूंकि यह फेफड़ों का एक उचित भरने से पता चलता है. वैसे अगर छाती यह पर्याप्त रूप से चढ़ाई नहीं है, तो आप की जरूरत है कि आप मरीज के मुंह के चारों ओर एक अच्छा सील हो रही हैं यह सुनिश्चित करने के लिए.

यदि आप BLS में प्रशिक्षण प्राप्त करने की इच्छा जहां पाठ्यक्रम दिया जाता है ढूँढने के लिए निकटतम अस्पताल से संपर्क करें.

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