हशिमोटो का अवटुशोथ

हशिमोटो का अवटुशोथ autoimmune थाइरोइड रोग का एक प्रकार है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली हमलों और थायरॉयड ग्रंथि को नष्ट कर.

हशिमोटो का अवटुशोथ

हशिमोटो का अवटुशोथ

यह थायराइड रोग का सबसे आम रूप है. यह परिवारों में चला जाता है, और यह पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक आम है. यह थायराइड या हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकते हैं एक पुरानी autoimmune रोग है. यह भी मधुमेह जैसे अन्य शर्तों के साथ जुड़ा हुआ है, Addison रोग, रुमेटी गठिया, सांघातिक अरक्तता, और समय से पहले रजोनिवृत्ति.

थायरॉयड ग्रंथि के समारोह

थायरॉयड ग्रंथि बहुत छोटा है और एक तितली के साथ है, गर्दन के आधार पर स्थित, कंठमणि नीचे बस. यह होने के कारण स्वास्थ्य पर एक भारी प्रभाव है, endocrine प्रणाली के भाग के रूप में, यह हार्मोन पैदा करता है और शरीर और अन्य कई कार्यों के चयापचय को नियंत्रित करता है, पाचन से प्रजनन करने के लिए.

यह तीन बहुत महत्वपूर्ण हार्मोन पैदा करता है:

  • T3 – triiodothyronine
  • T4 – थायरोक्सिन

वे शरीर में वसा और कार्बोहाइड्रेट के उपयोग के स्तर को बनाए रखने, शरीर का तापमान नियंत्रण में मदद, हृदय की दर, वे प्रभावित करने और शरीर में प्रोटीन के उत्पादन को विनियमित करने के लिए मदद.

  • Calcitonin, एक हार्मोन है कि रक्त में कैल्शियम की मात्रा को विनियमित में मदद करता है.

Thyroxine और triiodothyronine जो जारी किया गया है की राशि, पिट्यूटरी ग्रंथि और सिर में स्थित अन्य दो छोटे ग्रंथियों के hypothalamus द्वारा नियंत्रित किया जाता है. TSH या थायराइड - उत्तेजक हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करता है के पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन है. रक्त में TSH स्तरों की माप थायराइड विकार का निदान करने के लिए एक प्राथमिक तरीका माना जाता है.

रोग और ऊतक विज्ञान का तंत्र

हशिमोटो का अवटुशोथ या हशिमोटो का रोग एक विकार आम किसी भी उम्र में उत्पन्न कर सकते हैं थाइराइड की है, लेकिन यह अधेड़ महिलाओं में अधिक आम है. यह एक autoimmune प्रतिक्रिया द्वारा के कारण होता है, थायरॉयड ग्रंथि के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली की एक प्रतिक्रिया. Physiologically, इन autoantibodies थायराइड peroxidase और thyroglobulin के खिलाफ निर्देशित कर रहे हैं, कि आप थायरॉयड ग्रंथि में रोम के एक क्रमिक विनाश पैदा कर रहे हैं.

इस रोग की विशेषता है:

  • थायराइड ग्रंथि में seeps एक तीव्र मोनोन्यूक्लियर सेल
  • Autoantibodies की उपस्थिति

सिद्धांत है कि थाइरोडिटिस के इस फार्म के दौरान ऊतक में रोगजनकों द्वारा वजह से नुकसान का सटीक तंत्र को समझाने की कोशिश की एक संख्या कर रहे हैं.

  • ऑटो-reactivas टी सेल या टी-सेल सहायक ऊतकों को क्षति हो सकती, साइटोकिन्स को रिहा करके, या तो सीधे या macrophages कोशिकाओं के सक्रियण के माध्यम से, जिसका फ़ंक्शन करने के लिए है सचमुच “खाने” प्रतिजन, और ऊतक के विनाश.
  • स्व-प्रतिक्रिया एंटीबॉडी विकृति के लिए सीधे तौर पर जिम्मेदार हो सकता है, चूंकि वे आयोडीन और thyroglobulin-बाइंडिंग के अवशोषण के साथ हस्तक्षेप हो सकता है.
  • सूजन के सक्रियण एपोप्टोसिस के द्वारा ऊतकों को क्षति हो सकती, थायराइड कोशिकाओं की मृत्यु में क्रमादेशित (tirocitos)
  • कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि एक वायरस या बैक्टीरिया स्वत: प्रतिक्रिया ट्रिगर सकता है, दूसरों का मानना है कि एक आनुवंशिक दोष शामिल हो सकता है कि.

संकेत और लक्षण

यह बस पर लक्षण देखकर हशिमोटो का अवटुशोथ के साथ का निदान करने के लिए बहुत मुश्किल हो सकता है कभी कभी, वे कर रहे हैं के बाद से न केवल. लक्षण अचानक नहीं होती है, थायराइड के लिए जीर्ण क्षति वर्षों और कारणों की एक संख्या पर धीरे-धीरे इस रोग की प्रगति के बाद से.

सबसे आम लक्षण हैं:

  1. ठंडा करने के लिए वृद्धि की संवेदनशीलता.
  2. कब्ज.
  3. पीला, शुष्क त्वचा.
  4. एक सूजन चेहरे.
  5. कर्कश आवाज.
  6. एक उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल स्तर.
  7. अस्पष्टीकृत वजन....
  8. मांसपेशियों में दर्द, संवेदनशीलता और कठोरता, विशेष रूप से कंधों और कमर में.
  9. दर्द और जोड़ों में जकड़न और घुटने या हाथों और पैरों के छोटे जोड़ों में सूजन.
  10. मांसपेशियों में कमजोरी, विशेष रूप से निचले अंगों में.
  11. अत्यधिक या लंबे समय तक मासिक धर्म (Menorrhagia).
  12. अवसाद.

घटना

चारों ओर 0,3 / 0,5 मामलों द्वारा 1.000 लोगों को एक वर्ष हशिमोटो का रोग के साथ का निदान कर रहे हैं. समस्या यह है कि समय के साथ साथ हशिमोटो का अवटुशोथ के निदान लोगों की संख्या बढ़ रही है, कारण मुख्य रूप से बेहतर नैदानिक तकनीक. पुरुषों के लिए महिलाओं का अनुपात की है 20 करने के लिए 1. अधेड़ महिलाओं में सबसे आम बीमारी है, लेकिन यह सभी आयु समूहों को प्रभावित कर सकते हैं, बच्चों सहित.

हशिमोटो का अवटुशोथ का निदान

यदि कोई व्यक्ति सुविधाओं में से कुछ के बारे में पता है, थायराइड रोग के इस प्रकार, यह अपने सामान्य चिकित्सक या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करने के लिए सबसे अच्छा है, कई नैदानिक उपकरण का उपयोग के साथ, डॉक्टर सटीक निदान स्थापित हो सकता है और जल्दी से उचित इलाज के साथ शुरू. यह भी सिफारिश की है कि व्यक्ति आवधिक थाइरोइड समारोह के परीक्षण के लिए एक डॉक्टर को देखने जाना चाहिए.

  • पिछले थायराइड सर्जरी.
  • Antithyroid दवा या रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार.
  • सिर के लिए विकिरण चिकित्सा, छाती या गर्दन के ऊपरी भाग.

सबसे अच्छा नैदानिक प्रक्रियाओं कर रहे हैं:

1. रक्त परीक्षण में एक हार्मोन

एक साधारण रक्त परीक्षण थायराइड और पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं. अगर थायरॉयड ग्रंथि बहुत सक्रिय है, थायराइड हार्मोन के स्तर सामान्य से कम हो जाएगा. एक ही समय में, TSH स्तर उच्च है, क्योंकि अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन थायरॉयड ग्रंथि को प्रोत्साहित करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि. के बाद से सबसे अच्छा परीक्षण के चयन और दूसरों से बहुत अधिक संवेदनशील TSH परीक्षण है, अधिकांश डॉक्टरों पहले TSH की समीक्षा करें और फिर एक थायरॉयड हार्मोन टेस्ट के लिए पूछना होगा, अगर यह करने के लिए आवश्यक है.

2. एंटीबॉडी परीक्षण

चूंकि हशिमोटो का रोग एक autoimmune विकार है, असामान्य एंटीबॉडी के उत्पादन तंत्र शामिल है. एंटीबॉडी में इन autoimmune विकार पाए जाते हैं जो पूरी तरह से अलग हैं, वे पर विभिन्न संरचनाओं के उद्देश्य से कर रहे हैं के बाद से. एक रक्त परीक्षण tirocitos के खिलाफ निर्देशित ऐसे एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं.

3. ऊतकीय परीक्षा

ग्रंथि के ऊतकीय परीक्षा थायराइड ऊतक की छोटी मात्रा के उन्मूलन के माध्यम से किया जा रहा है, या तो एक बायोप्सी सुई के साथ या सर्जरी के दौरान. ऊतक का नमूना तो पैथोलॉजिस्ट के लिए भेजा है, कि आप लिम्फोसाइटों की घुसपैठ को देखने के लिए कर रहे हैं, सूक्ष्मदर्शी का उपयोग.

अनुपचारित Hashimoto थायराइड जटिलताओं

अतीत में कई जांच से पता चला है कि अनुपचारित हशिमोटो का अवटुशोथ कई संभव जटिलताओं और स्वास्थ्य समस्याओं के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, इस तरह के रूप में:

1. गण्डमाला

लगातार उत्तेजना TSH स्तर को ऊपर उठाया और पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा थायराइड की ग्रंथि कर सकते हैं बढ़ाना होगा. इस हालत में जो थायरॉयड ग्रंथि असामान्य रूप से बड़ी है गण्डमाला कहा जाता है. हाइपोथायरायडिज्म गण्डमाला का सबसे सामान्य कारणों में से एक है. फर्म और लोचदार स्थिरता ग्रंथि है, लेकिन यह हल्के से मजबूत करने के लिए भिन्न हो सकते हैं. यह मान लें कि करने के लिए आसान है, प्रकटन को प्रभावित करने के अलावा, गण्डमाला भी निगलने या साँस लेने के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं और संभावित रूप से खतरनाक हो सकता है.

2. मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं

के बाद से अवसाद हो सकता है Hashimoto बीमारी में, उपचार कई चिकित्सक का मुख्य उद्देश्य बन गया. उन्होंने यह भी दिखाया है कि Hashimoto बीमारी यौन इच्छा में गिरावट हो सकती है और कमी करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं और मानसिक कामकाज धीमा.

3. दिल की समस्याओं

कम घनत्व लेपोप्रोटीन के उच्च स्तर (एलडीएल), कि दिल के रोगियों में आम तौर पर है, हशिमोटो का अवटुशोथ के साथ लोगों में पाया, जो विशेषज्ञों मानना है कि हो सकता है कि वहाँ कुछ कनेक्शन करने के लिए सुराग.

4. Myxedema

दीर्घकालिक हाइपोथायरायडिज्म इस दुर्लभ और संभावित रूप से घातक हालत के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, यह एक तीव्र ठंड असहिष्णुता द्वारा की विशेषता है, उनींदापन, सुस्ती और गहरे ज्ञान का नुकसान.

5. जन्म दोष

महिलाओं के लिए अनुपचारित Hashimoto बीमारी के साथ पैदा हुए बच्चों पर पड़ सकता है

  • जन्म दोष का एक बढ़ा जोखिम
  • बौद्धिक समस्याओं.
  • विकास की समस्याओं.

इस बारे में अच्छी बात यह है कि, यदि उचित उपचार के साथ और गर्भावस्था के प्रारंभिक दौर में हालत का निदान है, सामान्य विकास संभावनाएं महान हैं.

हशिमोटो का अवटुशोथ के उपचार

हशिमोटो का अवटुशोथ के उपचार के कई प्रकार हैं और सिंथेटिक हार्मोन थेरेपी का सबसे आम और प्रभावी है.

सिंथेटिक हार्मोन के साथ उपचार

थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी एक बहुत प्रभावी उपचार है और आम तौर पर लेवोथायरोक्सिन नामक सिंथेटिक थायराइड हार्मोन की दैनिक उपयोग शामिल है.

सभी लक्षण, वे आमतौर पर केवल का उपयोग कई दिनों के बाद में सुधार. कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी कम कर रहे हैं. इस उपचार का एक और अच्छा पहलू है व्यावहारिक रूप से कोई साइड प्रभाव जब उचित खुराक में इस्तेमाल किया और अपेक्षाकृत सस्ती है लेवोथायरोक्सिन द्वारा किया जाता है. इस इलाज के केवल दोष यह है कि यह की आजीवन है.

बहुत महत्वपूर्ण है कि, उपचार के दौरान, रोगी के पास प्रत्येक 2-3 महीने नियमित चेक-अप के साथ अपने डॉक्टर, खुराक बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि खुराक परिवर्तन हमेशा की तरह इस थेरेपी और उस की निगरानी में हैं.

लेवोथायरोक्सिन निम्न पदार्थों के साथ उपयोग किया जाता है, तो ध्यान रखा जाना चाहिए:

  • आयरन की खुराक.
  • Cholestyramine.
  • एल्यूमीनियम हीड्राकसीड.
  • सोडियम polystyrene sulfonate.
  • Sucralfate, एक अल्सर चिकित्सा.

पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा

वर्ष के पिछले कुछ में, प्राकृतिक निष्कर्षों की है कि थायराइड हार्मोन होते, सूअरों की थायरॉयड ग्रंथि से उपलब्ध हैं और महान दक्षता दिखाया है. सबसे आम हैं:

  • आर्मर थायराइड हार्मोन.
  • जैव-थायराइड.

ग्रंथियों पशुओं से प्राप्त ग्रंथियों में केंद्रित कर रहे हैं, यह dries. वे भी एक उच्च प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है. केवल समस्या यह है कि इन उत्पादों खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा विनियमित नहीं कर रहे हैं, और अपनी शक्ति की गारंटी नहीं है.

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