बुजुर्गों में पार्किंसंस रोग का उपचार: एक चिंताजनक कमी प्रभावी तरीकों में से

पार्किंसंस रोग एक neurodegenerative विकार उम्र के देर से आम है कि गंभीर रूप से सीमित कौशल और स्वतंत्रता है. हाल ही में कुछ प्रगति के बावजूद, इस हालत के लिए उपचार कर रहे हैं अभी भी ज्यादातर रोगसूचक और सहायक.

बुजुर्गों में पार्किंसंस रोग का उपचार

बुजुर्गों में पार्किंसंस रोग का उपचार: एक चिंताजनक कमी प्रभावी तरीकों में से

अन्य सभी neurodegenerative रोगों के साथ के रूप में, पार्किंसंस रोग का निदान समस्याओं के रोगियों और उनके परिवारों के लिए मंत्र. रोग रूप में एक neurotransmitter dopamine पर निर्भर करते हैं कुछ कोशिकाओं में मस्तिष्क के अध: पतन के कारण होता है. इस अध: पतन के लिए आंदोलन से संबंधित विभिन्न अक्षमताओं का एक क्रमिक विकास में परिणाम (झटके, कठोरता, मुसीबत घूमना और आयर्स आदि।), यह भी डिमेंशिया से पूरित किया जा कर सकते हैं, और बाद के चरणों में अवसाद रोग के व्यवहार में परिवर्तन.

रोगियों और अपनी स्वतंत्रता खो वे होना करने के लिए पसंद आया होगा के रूप में शारीरिक रूप से सक्रिय और उत्पादक नहीं हैं. इन वर्षों में पार्किंसंस रोग के लक्षणों का विकास, और इस बीमारी के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है उम्र बढ़ने. लेकिन क्या और अधिक चिंताजनक है कि इस रोग का प्रबंधन बेहद मुश्किल है है.

पार्किंसंस रोग के प्रबंधन की चुनौतियों

यह कटु सत्य है: आज पार्किंसंस रोग के लिए कोई इलाज नहीं है.

सभी इलाज पार्किंसंस रोग के लिए उपलब्ध तरीकों रोगसूचक हैं, लेकिन उसकी प्रभावशीलता बहुत ही सीमित है, और वे सिर्फ उन्नत चरण रोग के साथ का निदान किया लोगों के लिए काम. ये सामान्यतः रोग के विभिन्न चरणों में पार्किंसंस रोग के साथ रोगियों के लिए निर्धारित दवाओं के तीन समूह हैं : दवाओं है कि डोपामाइन के स्तर में वृद्धि, जो लोग अन्य न्यूरोट्रांसमीटर में काम, और जो लोग गैर-मोटर रोग के लक्षणों को नियंत्रित.

गहरी मस्तिष्क प्रोत्साहन के रोग को नियंत्रित करने के लिए एक शल्य चिकित्सा विधि है, लेकिन हर कोई नहीं जो प्रक्रिया से गुजरना करने के लिए चाहते हैं के लिए सख्त मानदंडों को पूरा कर सकते हैं. पार्किंसंस रोग एक प्रगतिशील neurodegenerative विकार है जो आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के एक जटिल परस्पर क्रिया से उत्पन्न होने के लिए माना जाता है. तो शोधकर्ताओं ने चिकित्सा के क्षेत्र आनुवंशिक कोशिकाओं और रोग नियंत्रण द्वारा तलाश रहे हैं. इन उपचारों में से कुछ आशाजनक परिणाम दिखाया गया है, लेकिन वे अभी भी प्रारंभिक अवस्था में हैं.

विकास उपचार विधियों, जो दोनों रोगसूचक राहत उपलब्ध कराने के और भी रोग की प्रगति को रोकने के लिए पल की जरूरत है.

Levodopa वर्तमान में पार्किंसंस रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए मुख्य दवा है.

पार्किंसंस रोग के लक्षण आमतौर पर कम स्तर द्वारा या डोपामाइन के अभाव में शुरू हो रहे हैं, एक neurotransmitter. Levodopa का प्रशासन (L-dopa) या उन है कि डोपामाइन के स्तर में वृद्धि की गोलियाँ में से एक है व्यवहार में इस समय सभी रोग प्रबंधन रणनीति के सबसे प्रभावी.

Levodopa लक्षण के प्रबंधन में प्रभावी हो सकता है और प्रशासन के प्रारंभिक वर्षों के दौरान पार्किंसंस रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए साबित हो रहा है. हालांकि, इस दवा के उपयोग के कई वर्षों बाद उसकी प्रभावशीलता खोने के लिए शुरू होता है. ऐसे असामान्य या बिगड़ा आंदोलनों स्वैच्छिक कर रहे हैं के रूप में लंबे समय तक इस्तेमाल भी करने के लिए कई जटिलताओं की ओर जाता है (dyskinesias) और मोटर कृत्यों में उतार-चढ़ाव. इन जटिलताओं में दिखाए जाते हैं 50% और 80% पार्किंसंस रोग के साथ L-dopa उपयोग करने के बाद रोगियों 5 साल और 10 साल, क्रमश:.

इसलिए, यह स्पष्ट है कि l-dopa पार्किंसंस रोग के साथ रोगियों के उपचार के लिए कोई स्थायी समाधान नहीं है. क्या अधिक है, दवाओं के इस समूह केवल डोपामाइन के स्तर को सुधारने के लिए काम करता है. लेकिन पार्किंसंस रोग के लक्षणों का कारण हो सकता है या जैसे acetylcholine और ग्लूटामेट और अमीनो एसिड, N-मिथाइल-D-aspartate जैसे अन्य न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर में असामान्यताओं से बढ़. L-dopa इन तंत्रिका तत्वों पर कोई क्रिया नहीं है.

पार्किंसंस रोग के प्रबंधन के लिए नशीली दवाओं के उपचार के तरीकों की सीमाओं के

डोपामाइन agonists subcutaneously प्रशासित किया जा करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है, इसके बदले की या पार्किंसंस रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कम खुराकों में l-dopa के साथ. कुछ अध्ययनों के अनुसार, मोटर के उतार चढ़ाव की घटना काफी कम आम है जब डोपामाइन एगोनिस्ट l-dopa के साथ कि इलाज का प्रबंध. हालांकि, अभी भी कि डोपामाइन agonists पार्किंसंस रोग के साथ रोगियों में कोई रोग को संशोधित प्रभाव डालती दिखाया गया है नहीं. क्या अधिक है, डोपामाइन agonists भी मतली जैसे दुष्प्रभाव ट्रिगर हो सकता है, दु: स्वप्न, postural hypotension, और कुछ पुराने रोगियों में अंगों में सूजन.

कुछ समय के लिए, वैज्ञानिकों l-dopa के प्रशासन के वैकल्पिक रूपों की खोज रहा है, नसों और एक transabdominal पोर्ट द्वारा ग्रहणी को सीधे दवा लेता है कि. इन विधियों में से किसी होनहार प्रारंभिक परिणामों से पता चला है.

बाहर की अवधि के दौरान किए गए एक अध्ययन के अनुसार 12 महीनों, dyskinesias और मोटर के उतार चढ़ाव का जो l-dopa की आंतों का प्रशासन प्राप्त रोगियों में पार्किंसंस रोग के साथ कम. हालांकि, उपचार की इस पद्धति के लिए नैदानिक परीक्षणों के अधीन किया जा रहा है और आम तौर पर रोग के उन्नत चरणों में कोई सुधार नहीं प्रशासन के उपचर्म प्रशासन डोपामाइन agonists के बाद या गहरी मस्तिष्क उत्तेजना की पद्धति में दिया जो रोगियों को निर्धारित है. इसके अलावा, enteral प्रशासन l-dopa की चुनौतियां प्रस्तुत करता है रुकावट की समस्याओं और ट्यूब के विस्थापन के रूप में.

गैर-मोटर पार्किंसंस रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने में चुनौतियों

कई वर्षों के लिए, पार्किंसंस रोग के मोटर लक्षण के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित रोग के उपचार के तरीकों पर अनुसंधान. हालांकि, देर स्टेज पार्किंसंस रोग के साथ रोगियों आमतौर पर अधिक गैर-मोटर लक्षण है कि असामान्यताओं या मोटर हानि. मनोविकृति जैसे गैर-मोटर लक्षण, मनोभ्रंश, पर्ची और पतन के बढ़ते प्रकोप, कंकाल विकृति और संयुक् त, और जठरांत्र और मूत्र संबंधी विकारों पार्किंसंस रोग के उन्नत चरण के आम गैर-मोटर लक्षण के कुछ कर रहे हैं. इन लक्षणों की उपस्थिति काफी रोगी के जीवन की गुणवत्ता कम कर देता है और caregiver चिंता बढ़ जाती है.

वहाँ रहे हैं कई (समर्थन) गैर-मोटर पार्किंसंस रोग के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए औषधीय और गैर औषधीय उपचार के विकल्प. सब से ऊपर, इलाज के विभिन्न तरीकों को संयोजित करना चाहिए और समग्र रणनीति अलग-अलग मामलों के अनुरूप अनुकूलित किया जा चाहिए. उदाहरण के लिए, मनोभ्रंश देर चरण पार्किंसंस रोग के साथ एक रोगी में दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा कर सकते हैं, लेकिन रोगी dysphagia के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए एक चिकित्सक भाषण करने के लिए व्युत्पन्न होना आवश्यक (समस्याएं निगल). दुर्भाग्य से, अफसोस की बात दोनों लक्षणों में डेटा की कमी और इलाज के विभिन्न तरीकों की प्रभावशीलता है. डॉक्टरों अक्सर इन लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए कैसे जानता हूँ कि परिणाम है.

पार्किंसंस रोग एक दुर्बल विकार कि धीरे धीरे एक व्यक्ति की जीवन शक्ति लूटता है. यह परेशान करने वाली है और उम्र के साथ रोग से लड़ने और छोटी से छोटी शोकाकुल जीवन पर से अपना नियंत्रण खो एक रिश्तेदार को देखने. यह हैं कि शोधकर्ताओं ने इस neurodegenerative विकार रोकने के लिए कर सकते हैं उपचार के नए तरीकों की खोज जरूरी है. इस बीच, हम शिकार के भारी जोखिम के खाते में ले लो और रोगी और दयालु होना चाहिए.

उपचार के विकल्प वर्तमान में सीमित कर रहे हैं, हालांकि कई वैज्ञानिकों का मानना है कि, बहुत जल्द ही स्थिति बदल सकते हैं. पार्किंसंस रोग के जैव रासायनिक तंत्र महान विस्तार में हाल के वर्षों में जांच की थी, और हम नहीं जानते, जो सड़कें बिल्कुल प्रभावी उपचार प्राप्त करने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए. शोधकर्ताओं के बीच आशावादी विश्वास है कि इस बीमारी के इलाज के लिए प्रभावी दवाओं कई वर्षों में विकसित कर सकते हैं.

कोई जवाब दो