Infecciones recurrentes de levadura: cómo tratar la candidiasis vaginal que vuelve

By | septiembre 16, 2017

¿Sus infecciones vaginales de la levadura siguen volviendo? Los antifúngicos azólicos convencionales pueden no funcionar para usted, así que ¿cómo deshacerse de la candidiasis vaginal y mantenerla así?

Infecciones recurrentes de levadura: cómo tratar la candidiasis vaginal que vuelve

Infecciones recurrentes de levadura: cómo tratar la candidiasis vaginal que vuelve

Tres de cada cuatro mujeres experimentarán una infección por levaduras vaginales al menos una vez en su vida. Experimentar la picazón vaginal, ardor, enrojecimiento, dolor, alteración, secreción vaginal y posible dolor durante el coito asociado con la candidiasis vulvovaginal es bastante malo, pero unas pocas mujeres seleccionadas (alrededor del cinco por ciento de las que han tenido una infección vaginal por levadura) pasará a desarrollar infecciones de levadura recurrentes o infecciones crónicas de levadura.

Si eso le pasa a usted, experimentará «picazón» para deshacerse de su infección crónica de levadura y tendrá un montón de preguntas:

  • ¿Por qué yo? ¿Por qué mis infecciones de levadura siguen regresando?
  • ¿Por qué las cremas de infección de hongos antifúngicos no ayudan a la candidiasis vulvovaginal a mantenerse alejado?
  • ¿Qué puedo hacer para asegurarme de que esas repugnantes infecciones de levaduras recurren se mantengan alejadas, ya sea por medio de la medicina convencional o el tratamiento natural de la infección por levaduras en el hogar?

¿Qué causa la candidiasis vaginal recurrente?

La candidiasis vulvovaginal recurrente se puede definir como cuatro o más infecciones vaginales por levaduras durante un año, mientras que algunas mujeres también desarrollan una infección crónica de levadura, en la cual algunos de los síntomas de la candidiasis vulvovaginal persisten durante al menos seis meses.

Candida albicans es la especie de levadura más probable a ser responsable de sus infecciones vaginales recurrentes de levadura, al igual que es con episodios de candidiasis vaginal aislados, únicos. Un tercio de todas las infecciones de levadura recurrentes se deben a especies no albicans como Candida glabrata, Candida parapsilosis y Saccharomyces cerevisiae.

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Esto es importante porque las especies no-albicans son más propensas a ser resistentes a los antifúngicos azoles que se usan generalmente para tratar infecciones vaginales por levaduras. Las mujeres que se autodiagnóstican de una infección vaginal por levaduras, y aquellas cuyos médicos diagnostican una infección vaginal por levaduras basada sólo en la presentación física, podrían estar utilizando el tipo equivocado de tratamiento de la infección por levaduras, lo que es completamente ineficaz. Es por eso que es tan importante obtener una cultura positiva de hongos, estudiado en un laboratorio, si usted tiene infecciones recurrentes de levadura.

Otros factores de riesgo para la candidiasis vulvovaginal recurrente son:

  • El uso repetido de antibióticos. Si le han prescrito varios cursos de antibióticos recientemente o están en un curso largo de antibióticos, su microbiome vaginal natural puede ser interrumpido al punto donde usted termina para arriba con las infecciones de la levadura que siguen volviendo, o una infección crónica de la levadura.
  • La diabetes es otro factor de riesgo probado para las infecciones repetidas de la levadura, porque los niveles altos de la glucosa de la sangre dan a la levadura la ocasión de proliferar.
  • Las mujeres que utilizan anticonceptivos hormonales son más propensas a las infecciones por hongos. Incluso es posible que las especies de Candida tengan receptores de estrógeno y progesterona que causan que estas infecciones fúngicas corran salvajes cuando son estimuladas por estas hormonas femeninas.
  • Las mujeres inmunocomprometidas, incluyendo aquellas que son seropositivas, tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones vaginales repetidas.
  • También es posible que el uso de ropa ajustada o sintética da a las especies de Candida un entorno en el que las infecciones por hongos tienen más probabilidades de volver a ocurrir.
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Mientras tanto, aunque las relaciones sexuales frecuentes aumentan el riesgo de desarrollar una infección vaginal por levaduras, y los hombres pueden tener infecciones por hongos, también la investigación indica que el tratamiento de su pareja con medicamentos antimicóticos mientras está siendo tratada no disminuye el riesgo de tener otra levadura infección. Dieta y Candida escondido en el tracto intestinal y luego volver a frecuentar han sido investigados como posibles causas de infecciones repetidas de levadura, muchas con resultados no concluyentes.

¿Cómo se tratan las infecciones vaginales recurrentes?

El tratamiento de episodios repetidos de infecciones vaginales por levaduras comienza con un diagnóstico adecuado.

Las mujeres que siguen siendo plagadas por lo que sospechan son infecciones vaginales de la levadura no se deben autodiagnosticar ni tratar ellas mismas con los agentes antifúngicos azoles. Deberían consultar a su médico e insistir en que se tomen y se examinen los hisopos. Esto asegura que los pacientes y sus proveedores de atención médica saben exactamente lo que están tratando, si es una infección por levaduras causada por Candida albicans, una infección por levaduras causada por otra especie o incluso algo completamente diferente, como la vaginosis bacteriana.

En caso de ser diagnosticado con candidiasis vulvovaginal recurrente, su médico puede recomendar terconazol vaginal (Terazol), que se ha demostrado ser particularmente eficaz para una infección de levadura vaginal causada por una especie distinta de Candida albicans.

La profilaxis, el tratamiento para mantener el estado libre de enfermedad o prevenir la enfermedad, es otra parte clave del tratamiento de las infecciones vaginales recurrentes por levaduras.

Su médico puede recomendar 400 mg de ketoconazol, tomado por vía oral durante dos semanas o 100 mg diarios de supositorios vaginales de clotrimazol durante una semana después de que su tratamiento antifúngico inicial esté completo. Se encontró que este «régimen de mantenimiento» mejoraba significativamente las posibilidades de una mujer de estar libre de infecciones de hongos a largo plazo, un estudio reveló que alrededor del 80 por ciento de las mujeres del grupo de profilaxis permanecieron libres de candidiasis vaginal, comparado con algo más de la mitad en el grupo de control.

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También se le puede recomendar tomar 150 mg de fluconazol mensual o 200 mg o 400 mg de itraconazol, también mensualmente. Ambos han demostrado reducir el riesgo de desarrollar otra infección de levadura en la mitad.

Otra opción es el ácido bórico administrado en forma de supositorios vaginales. Normalmente se recomienda utilizar 600 mg dos veces al día durante quince días, seguido de un período de uso de ácido bórico todos los días durante el período menstrual. Algunas mujeres utilizan el ácido bórico para el tratamiento natural de la infección de la levadura.

Por último, es posible que desee probar suplementos de probióticos con especies de Lactobacillus. Mientras que los probióticos no se han probado concluyentemente para prevenir la recurrencia de las infecciones vaginales de la levadura, su uso es también altamente inverosímil para causarle efectos secundarios. Como tal, los probióticos son una cuestión de «si no ayuda, tampoco hará daño».

Author: Susana Hernández

Susana Hernández de la ciudad de México D.F., miembro femenino de la comunidad Consultas de Salud desde enero de 2011, profesional en el sector de la Salud y la Nutrición, y dedicando su tiempo a lo que más le gusta, ser entrenadora personal. Sus mayores intereses en esté mundo de la salud son los temas relacionados con: salud, envejecimiento, salud alternativa, la artritis, la belleza, culturismo, odontología, diabetes, fitness, salud mental, enfermería, nutrición, psiquiatría, mejora personal, salud sexual, spas, pérdida de peso, yoga... en definitiva lo que le apaciona es poder ayudar a las personas.

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