Intoxicación alimentaria por Salmonella es una intoxicación alimentaria causada por la bacteria Salmonella. Las causas de infección inflamación de la mucosa del estómago y de los intestinos (gastroenteritis) que conducen a síntomas tales como fiebre, dolor de cabeza, dolor abdominal, diarrea con sangre …
Incidencia
La bacteria de la salmonella causa una de las infecciones más comunes entéricos (intestinales) en los Estados Unidos y Europa – Salmonelosis. Es la segunda enfermedad de transmisión alimentaria bacteriana más común reportado (después de la infección por Campylobacter). La intoxicación ocurre típicamente en pequeños brotes localizados en la población general o en grandes brotes en hospitales, restaurantes, o instituciones para niños o ancianos.
La incidencia de enfermedades de Salmonella es de unos 14 casos en 100.000 personas, lo que hace aproximadamente 30.000 casos confirmados de salmonelosis al año en los EE.UU. La verdadera incidencia es, sin duda, mucho mayor, ya que muchos casos leves no se haga el diagnóstico.
Cualquier persona puede contraer una intoxicación alimentaria por Salmonella, pero la enfermedad puede tomar en serio en las personas con sistemas inmunológicos debilitados, como los bebés, los ancianos y las personas con SIDA. En estas personas, la infección puede incluso propagarse de los intestinos al torrente sanguíneo, y en relación con otras partes del cuerpo, causando la muerte si no se trata rápidamente con antibióticos.
Particularmente susceptibles a la intoxicación alimentaria por Salmonella son personas que han tenido parte o la totalidad de su estómago o extirpado el bazo, que tienen anemia de células falciformes, la cirrosis del hígado, la leucemia, el linfoma, la malaria, la fiebre recurrente transmitida por piojos y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA ).
Aproximadamente 1200 muertes son causadas por infecciones por Salmonella cada año, que es el 31 por ciento de todas las muertes relacionadas con los alimentos.
Las fuentes de la infección por Salmonella
Cualquier tipo de comida, bebida o medicamentos puede estar contaminada con Salmonella. Las fuentes más comunes de la infección por Salmonella son la leche y los huevos, sino también la carne, las frutas y verduras frescas pueden quedar contaminados. Los niños pueden recibir Salmonella de jugar y el cuidado de los polluelos del animal doméstico, patos, animales de granja, tortugas e iguanas. El agua también puede contaminarse y junto con la leche, que afecta al mayor número de personas sólo por el consumo masivo.
Animales o las heces humanas con Salmonella pueden terminar en los alimentos cuando:
- Una persona infectada preparar la comida puede no lavarse las manos después de ir al baño – es así como pequeñas cantidades de heces en las manos pueden conseguir en la comida.
- Los huevos pueden tener heces de pollo en la cáscara que contaminan los alimentos cuando se rompió el huevo. La leche puede estar contaminada con heces de vaca.
- Salmonella puede estar en el exterior de frutas o verduras si las plantas se cultivan cerca de los animales. El fruto se contamina cuando se corta, como las bacterias desde el exterior se realizan en el interior en el cuchillo.
Los pollos son un importante portador de la bacteria Salmonella. Manejan de forma incorrecta o aves de corral y los huevos con más frecuencia causan la intoxicación alimentaria por Salmonella poco cocida.
La identificación de los alimentos contaminados es bastante difícil porque los pollos infectados no muestran signos o síntomas.
Fue el primer pensamiento que las bacterias de Salmonella en los huevos parece que se había agrietado, permitiendo que las bacterias entren. Sin embargo, se supo más tarde, que las cáscaras de huevo tienen poros muy pequeños y que los huevos no agrietados incluso podrían contaminarse. Además, las bacterias se pueden transmitir por el pollo hembra infectado directamente en la sustancia del huevo antes de la concha ha formado a su alrededor.
Síntomas
Varias fuentes de alimentos Salmonella intoxicación menciona 8 síntomas más comunes de la intoxicación alimentaria por Salmonella
- Aparición súbita de los síntomas
- Dolor de cabeza intenso
- Vómitos, que es menos común que la diarrea
- diarrea con sangre y moco
- Calambres abdominales
- Fiebre, que casi siempre está presente
- Síntomas similares a la gripe
- Pérdida del apetito
- Las mialgias (dolor muscular)
- Las artralgias (dolor en las articulaciones)
La aparición de los síntomas ocurre generalmente dentro de 6 a 72 horas después de la ingestión de la bacteria Salmonella. La dosis infecciosa es pequeño, de 15 a 20 células.
Infección por Salmonella veces puede resultar en el síndrome de Reiter, que se puede denominar como «artritis reactiva». El síndrome de Reiter es una enfermedad poco común, pero cuando ocurre, es debilitante. Los síntomas de esta condición incluyen al menos dos de los tres síntomas aparentemente no relacionados: la artritis reactiva, conjuntivitis (irritación de los ojos), y la infección del tracto urinario y aparecen entre una y tres semanas después de la infección.
«Artritis de Reiter» normalmente afecta a las rodillas, los tobillos y los pies y causa dolor e hinchazón en estas áreas, pero las muñecas, dedos y otras articulaciones puede también conseguir verse afectada, con menos frecuencia.
Tratamiento
Lo más común es la intoxicación alimentaria por Salmonella no requieren tratamiento como las infecciones se resuelven en cinco a siete días por su cuenta. El tratamiento es necesario sólo si la persona afectada se torna severamente deshidratado o la infección se propaga desde los intestinos.
Peligros de la deshidratación
Los signos de deshidratación incluyen aumento de sed, orina oscura, disminución, la producción de orina, lengua seca o las membranas mucosas de la boca, la piel seca y agrietada y debilidad general. La deshidratación por lo general sigue diarrea frecuente y vómitos que drenan el cuerpo de líquidos, sales y minerales. Se produce cuando la persona infectada pierde más líquido del que pueden asimilar.
La deshidratación puede ser muy grave en los bebés y los ancianos. Re-hidratación se hace a menudo con fluidos intravenosos.
En caso de que la infección se propaga desde los intestinos o de lo contrario persiste, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos.
A estos efectos, los médicos suelen prescribir ampicilina, gentamicina, trimetoprima / sulfametoxazol o ciprofloxacina.
Algunas bacterias de Salmonella incluso se han vuelto resistentes a los antibióticos, posiblemente como resultado del uso de antibióticos para promover el crecimiento de animales de alimentación.
Para aquellos que habían desarrollado el síndrome de Reiter y están sufriendo de artritis reactiva, tratamiento sintomático con altas dosis de esteroides a las drogas anti-inflamatorias y las inyecciones de esteroides en las articulaciones afectadas puede ser ordenado.
Inflamación de las articulaciones grave puede ser manejado con inyecciones de corticosteroides directamente en la articulación afectada para reducir la inflamación. En los casos en que los síntomas de la inflamación severos que no se pueden controlar con estos tratamientos, medicamentos que suprimen el sistema inmunológico, tales como sulfasalazina o el metotrexato, puede resultar eficaz. Poco a poco el ejercicio introducido puede ayudar a mejorar la función articular.
En caso de Salmonella se complica
Como ya se ha mencionado, la Salmonella puede ser peligroso en los muy jóvenes, los muy ancianos y cualquier persona con un sistema inmune debilitado, como las personas con VIH / SIDA. Las complicaciones de la infección por Salmonella incluyen infección de todo el cuerpo, o en ciertas partes causando un tipo de artritis, abscesos, infección cardíaca, neumonía y problemas renales, entre otros problemas de salud.
En tales casos, se pueden prescribir antibióticos. Para la mayoría de los tipos de casos de salmonela, ciprofloxacino es el antibiótico de elección para los adultos. Los niños no deben tomar ciprofloxacina, y se prescribe amoxicilina o ampicilina en su lugar. Su tratamiento debe estar bajo la supervisión de un pediatra.
En algunas partes de los EE.UU. y Europa, la resistencia bacteriana a la ciprofloxacina es generalizada). Si este es el caso, TMP-SMX y cloranfenicol se pueden utilizar como segunda línea de drogas cuando la cepa de Salmonella es resistente al primer tratamiento de antibióticos.
La prevención de la infección por Salmonella
Con el fin de prevenir la salmonelosis, se debe cocinar bien las aves de corral, carne de res molida y huevos antes de comerlos. Los huevos se deben cocinar por lo menos hasta que el yugo es sólido. La carne y las aves de corral deben alcanzar 160 ° F o más alto en todo.
Los más vulnerables son los niños, los ancianos, las personas con un sistema inmunológico comprometido, incluyendo diabéticos, mujeres embarazadas, pacientes con VIH / SIDA, cáncer y pacientes trasplantados, así que el cuidado adicional se debe pagar cuando se preparan alimentos para ellos.
No hay bebidas y alimentos que contengan huevos crudos se deben consumir incluyendo ponche de huevo casero y salsa holandesa. La leche cruda (no pasteurizada) o los productos elaborados a partir de leche cruda deben ser evitados.
Reglas básicas para preparar los alimentos higiénicamente son:
- lavarse siempre las manos con jabón después de ir al baño y antes de preparar los alimentos y secarlas con una toalla seca.
- Lavarse las manos al pasar de la preparación de un tipo de alimento a otro, por ejemplo, las verduras a la carne, ya que esto ayuda a evitar el intercambio de bacterias entre diferentes ingredientes.
- lavar correctamente los utensilios de cocina con agua y jabón antes de usarlo con otro tipo de alimentos. Esto también detiene las bacterias de ser intercambiado.
- Los alimentos deben guardarse en el refrigerador. Carne, pollo y pescado no deben quedar fuera de la nevera durante largos períodos.
Al ser conscientes de la incidencia, causas y síntomas y siguiendo estas reglas sencillas de prevención, que está haciendo un gran trabajo para evitar la infección por Salmonella innecesario y molesto.