La ketamina, un medicamento utilizado comúnmente para aliviar el dolor y que se utiliza cada vez más para la depresión, puede ayudar a aliviar el dolor de la migraña en pacientes que no recibieron otros tratamientos, sugiere un estudio presentado en la reunión anual ANESTESIOLOGÍA 2017.
El estudio de 61 pacientes halló que casi el 75 por ciento experimentó una mejoría en la intensidad de su migraña después de un tratamiento de ketamina durante un tiempo de tres a siete días. El medicamento se usa para inducir anestesia general pero también proporciona un poderoso control del dolor para pacientes con muchas afecciones dolorosas en dosis más bajas que su uso de anestesia.
«La ketamina puede ser prometedora como un tratamiento para las migrañas en pacientes que han fracasado en otros tratamientos», dijo el coautor del estudio Eric Schwenk, MD, director de anestesia ortopédica en el Hospital Universitario Thomas Jefferson en Filadelfia. «Nuestro estudio se centró solo en el alivio a corto plazo, pero es alentador que este tratamiento tenga el potencial de ayudar a los pacientes a largo plazo. Nuestro trabajo proporciona la base para futuros estudios prospectivos que involucran a un mayor número de pacientes».
Se estima que el 12 por ciento de la población sufre de migrañas: ataques recurrentes de palpitaciones o palpitaciones de dolor moderado a intenso. Un subconjunto de estos pacientes, junto con aquellos que sufren otros tipos de dolores de cabeza, no responden al tratamiento. Durante una migraña, las personas a menudo son muy sensibles a la luz, al sonido y pueden tener náuseas o vómitos. Las migrañas son tres veces más comunes en las mujeres que en los hombres.
Los investigadores revisaron los datos de los pacientes que recibieron infusiones de ketamina para las migrañas intratables: migrañas que han fallado en todas las demás terapias. En una escala de 0-10, la calificación promedio de dolor de cabeza por migraña al ingreso fue de 7.5, en comparación con 3.4 en el momento del alta. La duración promedio de la infusión fue de 5,1 días, y el día de menor índice de dolor fue el día 4. Los efectos adversos fueron generalmente leves.
El Dr. Schwenk dijo que aunque su hospital usa ketamina para tratar las migrañas intratables, el tratamiento aún no está disponible ampliamente. El Hospital Universitario Thomas Jefferson abrirá un nuevo centro de infusión este otoño que tratará a más pacientes con dolores de cabeza que usan ketamina. «Esperamos expandir su uso a más pacientes y más condiciones en el futuro», dijo.
«Debido a la naturaleza retrospectiva del estudio, no podemos decir definitivamente que la ketamina es totalmente responsable del alivio del dolor, pero hemos proporcionado una base para estudios adicionales de mayor envergadura», agregó el Dr. Schwenk.