¿Qué encontrarás aquí?
Si usted conduce a través del diferentes partes del mundo, y ha estado haciendo esto durante un período de años, no se puede dejar de notar que hay cada vez menos lugares para parar. Las ciudades pequeñas en las zonas rurales una vez apoyaron una cafetería, una estación de servicio o varias estaciones de servicio para obtener gas, supermercados, médicos, abogados, bancos, peluquerías y peluqueros, y tal vez una cena o dos. Muchas ciudades pequeñas una vez tuvieron trabajos de manufacturas, pero las fábricas cerraron después del Tratado de Libre Comercio.
Muchas marcas grandes de empresas también ha jugado un papel en la disminución de muchas pequeñas ciudades. Pueblos que eran demasiado pequeños para conseguir su propia imagen se encontraron sin marcas a todos. Como hubo empresas que pusieron tenderos y pequeños comerciantes fuera de los negocios, los cafés y estaciones de servicio cerradas, también, y como trabajos fueron, la gente dejó muchos pueblos pequeños para siempre.
Una institución que está ayudando a muchos pueblos rurales de la estancia en el mapa es el hospital local. Los hospitales ofrecen empleos bien remunerados. Los pueblos que logran mantener los hospitales abiertos a menudo surgen como oasis de estabilidad económica en muchos lugares.
No es necesariamente fácil, sin embargo, para mantener un hospital rural abierto. Como cualquier otra actividad comercial en las ciudades pequeñas, los hospitales han tenido grandes éxitos de su cuenta, y el ritmo de cierre de hospitales rurales se ha acelerado en realidad ya que la Ley de Cuidados de Salud se convirtió en pleno funcionamiento en 2014.
Hospitales de pueblos pequeños
Un hospital de pueblo pequeño por lo general tiene que ser todo para todo el mundo en una pequeña comunidad. Si usted tiene un ataque al corazón, la ambulancia local (que hasta el siglo XXI a menudo se duplicó como un coche fúnebre), que será llevado a la sala de emergencias local. El hospital de pueblo pequeño por lo general no tiene un laboratorio de cateterismo en el que se podía conseguir un stent y desde luego no tiene instalaciones para la cirugía de corazón abierto si necesitaba un bypass o cavitación, por lo que se cargan en otra ambulancia o un helicóptero, por un período de treinta minutos a una hora o, a veces dos o viaje de tres horas a un hospital en una ciudad importante.
Grandes hospitales de la ciudad típicamente liberar los pacientes tan pronto como sea posible. Usted puede obtener un stent cardiovascular sólo para ser enviado de vuelta a su pequeño pueblo natal al día siguiente. Sin embargo, no es raro que algo salga mal. Tal vez va a tener sangrado inusual desde el lugar de la incisión. Tal vez usted tendrá más dolor en el pecho. Tal vez se va a desmayar porque usted no está acostumbrado a su nuevo medicamento para la presión arterial alta.
Si esto sucede, usted vaya a urgencias de nuevo a su hospital de pueblo pequeño. Sin embargo, bajo la Ley de Cuidados de Salud, los hospitales tienen que pagar una sanción económica cuando los pacientes son readmitidos dentro de los 30 días. A pesar de que el hospital local no tuvo más remedio que le envíe a la ciudad, que pagar una multa por tener que tratar de nuevo cuando el hospital de la ciudad le envía de vuelta muy pronto. Eso pasa mucho, porque las grandes cantidades de dinero en el tratamiento médico para la cirugía son, no por lo que le permite recuperar en su habitación del hospital. Hospitales de la ciudad reciben los reembolsos, pero los hospitales rurales pagan las sanciones.
¿Qué tan grave es el problema de fallos en los Hospitales Rurales?
Muchos lugares en todo el mundo ha perdido cerca de 50 hospitales rurales desde 2010. Cientos más están al borde del colapso financiero. En promedio, cada uno de los hospitales sirvieron 10.000 personas, por lo que aproximadamente medio millón de personas se quedan sin la atención médica local. Esto significa que si tienen una emergencia médica, el tratamiento más próximo será de 20, 30, 50 o incluso 100 o más millas o kilometros de distancia. En todo el mundo, las zonas rurales están perdiendo sus hospitales, y los pacientes están perdiendo sus vidas.
¿Qué pueden hacer los Hospitales de pueblo para mantenerse abierto?
Un largo viaje en ambulancia para llegar al tratamiento puede desperdiciar lo que médicos de la sala de emergencia a menudo se refieren como la «hora de oro». La primera hora después de un ataque al corazón o un derrame cerebral o una lesión devastadora es el momento los médicos tienen que ponerse a trabajar para restablecer la circulación para salvar el tejido cerebral. Recibir tratamiento inmediato puede marcar la diferencia entre la recuperación completa y una vida de discapacidad. Cerrando los hospitales rurales, y sus salas de emergencia, casi garantiza se perderá la oportunidad de que el tratamiento oportuno.
Cuando los hospitales rurales logran sobrevivir, ¿cómo lo hacen? Estas son algunas de las maneras.
- Fusiones con los hospitales de las grandes ciudades. Financieramente fuertes hospitales pagan las facturas, facilitar el acceso a especialistas, y obtener precios más bajos en las drogas. En la pequeña ciudad «nuestro hospital» tiene la sensación de que se pierde, pero las puertas permanecen abiertas.
- Excelente atención de rehabilitación. Si los residentes rurales tienen que viajar dos a cuatro horas cada vez que van a la rehabilitación cardíaca tres veces a la semana, es probable que no van a intentarlo. Haciendo rehabilitación cardíaca disponible localmente disponibles aumenta la probabilidad de los pacientes del corazón van a recibir. Lo mismo puede decirse de los servicios de salud mental, el matrimonio y orientación familiar y educación sobre la diabetes.
- Equipamiento moderno. Los médicos no quieren ser limitado en lo bien que pueden tratar a los pacientes mediante tomografías computarizadas difusos o gráficos o laboratorios que toman días para devolver resultados manuscritas. El mejor equipado de un local de laboratorios de hospitales y centros de diagnóstico son, lo más probable es retener médicos altamente motivados y altamente eficaces.
- Los programas de formación. Los residentes rurales a menudo están desesperados por buenos empleos y las profesiones de la salud están bien pagados. Los programas de formación centrados en el hospital local, por lo general junto con un colegio de la comunidad cercana, mantienen hospitales vivos y residentes en sus comunidades.
- Los hogares de ancianos. Los costes de funcionamiento de un hogar de ancianos en una pequeña ciudad son mucho más bajos que los de funcionamiento de un hogar de ancianos en una ciudad, y muchos residentes rurales prefieren quedarse donde puedan recibir regularmente visitas de familiares y amigos. Los pagos de Medicare a los hospitales para los residentes de hogares de ancianos son una gran fuente de ingresos.
Los hospitales rurales que sobreviven e incluso prosperan tienden a ser dirigido por personas que buscan agresivamente todas las fuentes de ingresos y cada actualización a los servicios y tratamientos que pueden encontrar.