Las nuevas drogas pueden ser capaces de tratar el Alzheimer antes de que comience

By | octubre 13, 2018

Los investigadores han lanzado dos estudios en los que las personas con alto riesgo de contraer la enfermedad de Alzheimer serán tratadas antes de que aparezcan los síntomas.

Los nuevos medicamentos se dirigen al gen APOE4 , que se cree que contribuye al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.

Los nuevos medicamentos se dirigen al gen APOE4 , que se cree que contribuye al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.

Hay pocos tratamientos efectivos disponibles para pacientes con enfermedad de Alzheimer de nivel medio o avanzado.

Así que los investigadores están buscando cada vez más formas de combatir la enfermedad cerebral antes de que los síntomas se vuelvan aparentes.

Es por eso que las personas con factores de riesgo conocidos para la enfermedad de Alzheimer, pero sin signos de deterioro cognitivo, están siendo reclutadas para un par de estudios llamado Programa de Generación 1.

«Hay relativamente pocos estudios sobre personas sin síntomas, a pesar de que la tendencia es hacia intervenciones con medicamentos antes y antes», dijo a Consultas de Salud el Dr. Pierre Tariot, director del Instituto Banner Alzheimer en Arizona.

Los investigadores del Instituto del Alzheimer de Banner desean probar la efectividad de dos tipos de medicamentos contra el Alzheimer en individuos de entre 60 y 75 años de edad que portan el gen APOE4 , un biomarcador para aumentar el riesgo de la enfermedad.

«Este es uno de los dos estudios que analizan el riesgo en función de la edad y la vulnerabilidad genética», señaló Tariot.

Cómo se llevará a cabo la investigación

Los participantes voluntarios en el programa serán evaluados para detectar la presencia de APOE4 a través de un registro llamado GeneMatch 2.

Los investigadores necesitarán examinar a aproximadamente 200,000 personas para identificar a las 3,400 personas con el gen APOE4 requerido para el estudio, dijo Tariot.

La investigación involucra medicamentos experimentales de las compañías farmacéuticas Novartis y Amgen.

La intervención temprana tiene como objetivo prevenir la formación de placas amiloides en el cerebro, un síntoma conocido de la enfermedad de Alzheimer.

Un estudio se centrará en personas con dos copias del gen APOE4.

El otro analizará a aquellos que portan dos copias del gen o una copia más alguna evidencia (como se ve a través de escáneres cerebrales) de que las placas de amiloide están comenzando a formarse.

Los medicamentos probados incluirán un medicamento inyectado que provoca una respuesta inmune contra la creación de amiloide y un medicamento oral. antiamiloide Medicamento que se dirige a la variante patológica de las placas.

Múltiples genes equivalen a mayor riesgo

Alrededor del 10 al 15 por ciento de las personas portan el gen APOE4.

Según una investigación 3 publicada en 2014 por Daniel M. Michaelson, tener una copia del gen aumenta el riesgo de Alzheimer en dos o tres veces, mientras que tener dos copias conllevaba un riesgo 12 veces mayor de contraer la enfermedad .Doctor en Filosofía, de la universidad de tel aviv.

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ha aprobado varios medicamentos que atacan a los mensajeros químicos en el cerebro y parecen mejorar los síntomas o disminuir la pérdida de la capacidad cognitiva para algunos con Alzheimer.

Ningún fármaco ha demostrado ser eficaz para detener la progresión de la enfermedad en aquellos con Alzheimer más avanzado.

Sin embargo, la investigación que incorpora biomarcadores genéticos como APOE4 y la presencia de placas amiloides es relativamente reciente, dijo Rebecca Edelmayer,Doctor en Filosofía, director de compromiso científico de la Alzheimer’s Association.

Los estudios del Programa de Generación son financiados por la Asociación de Alzheimer, el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, las fundaciones y los fabricantes de medicamentos.

«Queremos comenzar incluso antes de que alguien experimente los síntomas y, con suerte, desacelerar o detener el desarrollo de la enfermedad», dijo Edelmayer a Consultas de salud.

El Instituto Banner Alzheimer también está ejecutando un proyecto de investigación en Colombia, donde se inmuniza a una población de personas de 30 años de alto riesgo contra el amiloide y se realiza un seguimiento durante su vida en busca de signos de deterioro cognitivo.

«Cuando usamos medicamentos para el tratamiento cuando el cerebro ya está dañado, no obtenemos mucha mejoría», dijo Tariot. “Pero si entramos antes de que se haga el daño, ¿evitará los síntomas? Esa parece ser nuestra mejor oportunidad para tratar esta condición».

Reduciendo su riesgo de Alzheimer

Según los expertos, la terapia con medicamentos no es la única forma de reducir el riesgo de enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia.

La Fundación de Investigación y Prevención del Alzheimer identifica los «cuatro pilares de la prevención del Alzheimer» como una dieta mediterránea y suplementos, ejercicios físicos y mentales, yoga y meditación, y el mantenimiento del bienestar psicológico.

La Alzheimer’s Association también presenta «10 maneras de amar tu cerebro» y reduce tu riesgo de deterioro cognitivo:

  • romper en sudor (ejercicio)
  • golpea los libros (lee y aprende)
  • fuera humo (dejar de fumar)
  • cuida tu corazon (tome medidas para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular)
  • cabeza alta (prevenir lesiones cerebrales)
  • alimentación correcta (adoptar una dieta más saludable)
  • coger algunas Zzzz (dormir más)
  • cuida tu salud mental
  • amigos (estar socialmente comprometido)
  • túmbate a ti mismo (juega juegos y realiza actividades que estimulen y desafíen tu mente)

El estudio de US Pointer 5 de dos años de la Alzheimer’s Association, lanzado en 2017, es un estudio clínico diseñado para evaluar si las intervenciones en el estilo de vida pueden proteger a los adultos mayores en riesgo de deterioro cognitivo.

«Nunca es demasiado temprano o demasiado tarde para comenzar estas cosas», dijo Edelmayer.

Las recomendaciones se basan más en lo que se sabe sobre los factores de riesgo para el deterioro cognitivo en general que en el Alzheimer en particular, pero como señaló Edelmayer: «Estas cosas no pueden hacerle daño de ninguna manera».

Matriculación en estudios vía registros como GeneMatch y TrialMatch de la Asociación de Alzheimer es otra forma en que las personas pueden trabajar proactivamente hacia la prevención de la demencia, agregó.

Conclusión

La enfermedad de Alzheimer es difícil de tratar una vez que se detectan los síntomas de deterioro cognitivo.

Las personas con ciertos genes tienen un riesgo significativamente mayor para conseguir la enfermedad de Alzheimer.

Los investigadores han comenzado dos estudios para determinar si algunos medicamentos nuevos que previenen la formación de placas cerebrales asociadas con el Alzheimer son efectivos cuando se administran a las personas con mayor riesgo antes de que tengan síntomas.


Referencias:

  1. Registro de prevención de la enfermedad de Alzheimer – Programa de Generación – Múltiples Sitios https://www.endalznow.org/studies/generation-program-multiple-sites
  2. Banner Instituto de Alzheimer – GeneMatch http://banneralz.org/research-clinical-trials/genematch.aspx
  3. PubMed – APOE ε4: el factor de riesgo más frecuente pero poco estudiado para la enfermedad de Alzheimer https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25217293
  4. Fundación para el Descubrimiento de Drogas de Alzheimer – LO QUE APOE SIGNIFICA PARA TU SALUD https://www.alzdiscovery.org/cognitive-vitality/blog/what-apoe-means-for-your-health
  5. Asociación de Alzheimer – El estudio U.S. POINTER evaluará el grado en que una intervención de estilo de vida multidimensional puede prevenir el deterioro cognitivo en adultos mayores sanos con mayor riesgo de demencia. https://www.alz.org/stepupthepace/US-POINTER.asp
Author: Dr. Pablo Rosales

Dr. Pablo Rosales medico especialista en medicina general, clinica médica y auditoria medica. Volcado en obras sociales de la Discapacidad, fertilizacion asistida, y tematica realcionadas con el sistema de salud.

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