Una hernia es una abertura pequeña o grande en la pared del abdomen. Cuando una hernia está presente puede ser vista como un abultamiento fuera del abdomen. Es más fácil visualizar una hernia abultada cuando los músculos del abdomen están apretados.
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Hernia inguinal (ingle) – Ubicaciones
Ciertas actividades pueden hacer que el bulto empeore, como levantamiento, tos o esfuerzo. Puede haber complicaciones muy graves de una hernia si el tejido que se abulta a través de la pared abdominal queda atrapado y el suministro de sangre se corta. Esto hará que la sección del tejido muera, lo que puede dar lugar a complicaciones muy graves. En estas situaciones la hernia debe ser reparada quirúrgicamente.
Las hernias inguinales (de la ingle) son las más comunes porque hay una debilidad natural en la zona de la ingle que a veces da lugar a que el músculo no cubra completamente el área. También es el área más común de la hernia porque cuando nos levantamos la gravedad empuja nuestros órganos hacia abajo, causando así que las paredes debilitadas de la zona de la ingle formen un agujero y expriman el tejido a través.
Otro tipo de hernia incluye hernia ventral, que se encuentra cerca de la línea media del abdomen justo por encima del ombligo. Estos tipos de hernias son generalmente indoloros.
Reparación quirúrgica de la hernia
La reparación de la hernia es un proceso quirúrgico. Hay diferentes tipos de procedimientos para reparar ciertos tipos de hernias. La cirugía de hernia estándar se realiza bajo anestesia general y una incisión se hace justo sobre el sitio del tejido abultado. Una vez que el cirujano separa el tejido normal y encuentra el agujero en el abdomen, empujará el buen tejido hacia atrás a través del agujero y luego lo cerrará utilizando suturas o un tipo de malla de plástico. El uso de suturas a solas a veces no puede ser tan fuerte como el uso del material del lío y puede causar un segundo desgarro del tejido cuando el paciente tiende o levanta algo pesado. Debido a la seguridad de las hernias, especialmente en el área de la ingle, los cirujanos han adoptado un enfoque diferente para reparar los agujeros suturando las capas de tejido más profundo, lo que resulta en una reparación más fuerte y limita futuras hernias. La mayoría de las reparaciones de la hernia ahora se hacen por cirugía laparoscópica, que es menos invasor y disminuye el tiempo de la recuperación.
Complicaciones de la cirugía de la hernia
El mayor riesgo de cirugía de hernia es la infección y el sangrado excesivo. Al igual que con cualquier tipo de cirugía, la infección es siempre una preocupación y los pacientes necesitan ser muy conscientes de la incisión y consultar a su médico si hay aumento de la fiebre o notan un enrojecimiento anormal alrededor del sitio. En algunos pacientes, el sangrado excesivo o la falta de coágulos de la herida también es un riesgo. Los pacientes que toman anticoagulantes o que toman aspirina © deben informar a su médico antes de la cirugía. Es probable que el médico les pida que se abstengan de tomar los anticoagulantes y la aspirina © hasta que se complete la cirugía. Muchas veces los médicos prescriben antibióticos como un método de precaución para prepararse contra una posible infección.
Período de recuperación después de la cirugía de hernia
Debido a que las cirugías de hernia se realizan rutinariamente como un procedimiento laparoscópico, el tiempo de recuperación es mucho menor de lo que solía ser. La mayoría de los pacientes son tratados como pacientes ambulatorios, tienen la cirugía y se liberan el mismo día. Un porcentaje muy grande de pacientes con cirugía de hernia regresan a actividades regulares dentro de una semana después de la cirugía. En comparación con cuando la cirugía se realizó como una cirugía abierta en la que el tiempo de recuperación fue de varias semanas, los procedimientos laparoscópicos para reparar las hernias es una cirugía muy rutinaria y fácil.
Los pacientes son liberados generalmente con una prescripción de analgésicos y antibióticos. La mayoría de los pacientes rara vez necesitan más de una o dos dosis de la medicación para el dolor y encuentran muy pocas quejas después de la cirugía. El uso de cirugías laparoscópicas también disminuye la probabilidad de infección, ya que el sitio de la incisión es de menos de una pulgada, que es donde el alcance se inserta en el abdomen. La mayoría de las incisiones no requieren suturas y a menudo los pacientes son enviados a casa con sólo un vendaje pequeño sobre el sitio de inserción.
A lo largo de los años, la tecnología ha beneficiado a tantos cuando se trata de procedimientos quirúrgicos. En el pasado un paciente podría tener que pasar varios días en el hospital y luego varias semanas de recuperación después de la cirugía de hernia. Pero hoy en día los pacientes están en sus pies dentro de unas pocas horas de la cirugía y a menudo, pueden volver a sus rutinas normales dentro de pocos días después de la cirugía.
La cirugía para reparar las hernias ha mejorado dramáticamente a lo largo de los años y ha tomado lo que solía ser un procedimiento complicado y posiblemente peligroso en una solución fácil. También porque el procedimiento en sí se ha mejorado tanto en los últimos años, la probabilidad de que la hernia sea recurrente es mínima. En el pasado los pacientes podían tener la misma hernia reparada dos o incluso tres veces durante su vida, pero ahora los cirujanos están reparando hernias tan bien que la mayoría de los pacientes nunca tienen un problema de nuevo.
En una nota personal, cuando mi hijo mayor tenía diez años desarrolló una hernia en su zona de la ingle. Después de consultar a su pediatra, fue referido a un cirujano que estuvo de acuerdo en que necesitaba ser reparado. Mi hijo fue llevado a la cirugía a las ocho de la mañana, salió de la cirugía a las 9 y nos fuimos a casa antes del mediodía. Pasó dos días fuera de la escuela y luego volvió a la actividad normal sin complicaciones. Mi hijo es un hombre de 28 años ahora y un escalador de roca profesional. Nunca ha tenido un problema ya que su hernia fue reparada y probablemente nunca experimentará otro problema. Su profesión es muy física y a menudo con tensiones, pero la técnica de su cirujano lo ha mantenido firme durante muchos años.
La medicina ha recorrido un largo camino en los últimos veinte años y más innovaciones médicas se inventan cada año. La reparación de una hernia, aunque todavía se considera una cirugía mayor, es rápida, casi indolora y mucho más segura que hace apenas veinte años.