Cuando las mujeres comienzan a usar píldoras anticonceptivas orales (PAO), hay una buena probabilidad de que experimentará una hemorragia por disrupción durante su período menstrual a medida que su cuerpo se adapta a los nuevos niveles de estrógeno y progesterona que está tomando.
Este tipo de sangrado debe detenerse después de los primeros 3 meses de tomar el medicamento, pero aún existe la posibilidad de que pueda tener hemorragias tomando medicamentos por un período prolongado.
Cuando una mujer acude a su ginecólogo quejándose de sangrado durante su ciclo menstrual mientras toma PAO, le corresponde al médico hacer un historial completo para asegurarse de que otras afecciones no sean la causa de este sangrado. Una de las razones más comunes por las que puede tener hemorragia sería debido a una dosificación inadecuada de los PAO. La concentración de las hormonas en las píldoras puede ser demasiado baja o demasiado alta, y se necesitan habilidades por parte del médico para encontrar el mejor equilibrio para cada paciente en particular.
Los médicos también deben asegurarse de que el paciente tome la medicación según las indicaciones. Para asegurarse de que los PAO sean efectivos, es imperativo que los pacientes que optan por utilizar este método anticonceptivo tengan un cronograma estricto al que cumplan cuando tomen el medicamento. Debe asegurarse de tomar el medicamento a la misma hora todos los días en algunos preparativos del medicamento para que su cuerpo pueda adaptarse al equilibrio hormonal. Una dosis omitida del medicamento o tomarlo a horas incoherentes todos los días podría provocar hemorragias y, lo que es más importante, control anticonceptivo ineficaz. Los pacientes generalmente dejan de tomar PAO incorrectamente cuando ven estos primeros episodios de sangrado por miedo, pero si lo hace, su cuerpo tardará aún más tiempo en sintonizar con las hormonas que está tomando.
Si un médico sospecha que usted no se adhiere a su horario de dosificación, el próximo paso necesario sería verificar el embarazo de la paciente. Un hecho que desconocen la mayoría de las pacientes que toman PAOs es que tomar PAOs no garantiza que usted no quede embarazada cuando se involucra en una relación sexual. Son efectivos en más del 95 por ciento de los casos si se toman correctamente, pero cuando no se toma el medicamento según lo recetado, sus posibilidades de embarazo aumentan drásticamente. El sangrado, en este caso, podría ser causado por los altos niveles de estrógeno y progesterona provenientes del óvulo fertilizado y las hormonas adicionales del PAO.
Si se determina que está tomando su medicamento según lo recetado, los médicos deberán realizar un examen vaginal completo para asegurarse de que no haya masas que puedan estar causando el sangrado en la vagina. Las mujeres que son sexualmente activas o entre las edades de 21 a 65 deben someterse rutinariamente a un examen de Papanicolaou para detectar cáncer de cuello uterino. Dependiendo del país en el que viva, esta prueba debe realizarse todos los años a cada 3 años, según su edad. Muchas mujeres renuncian incorrectamente a este examen porque no son sexualmente activas, pero es una enfermedad que puede ocurrir incluso sin actividad sexual frecuente. Pregúntele a su médico qué programa de examen de Papanicolaou sería recomendable en su caso y asegúrese de controlarse regularmente para detectar este cáncer.
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