Úlceras na boca de Crohn: o que saber

By | Outubro 8, 2018

A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal que causa principalmente sintomas no trato digestivo. No entanto, algumas pessoas apresentam sintomas em outras partes, incluindo úlceras na boca.

Os médicos chamam úlceras na boca e outros sintomas fora do trato digestivo manifestações extra-intestinais da doença de crohn.

Algumas pessoas desenvolvem úlceras na boca vários anos antes de sentir qualquer sintoma intestinal devido à doença de Crohn.

Os pesquisadores estimam que entre o 20 e o 50 por cento das pessoas com doença de Crohn experimentam úlceras na boca em algum momento.

Neste artigo, saiba mais sobre os sintomas, causas e tratamentos disponíveis para as úlceras na boca de Crohn.

Os sintomas

Úlceras na boca podem se tornar mais visíveis durante um surto.

Úlceras na boca podem se tornar mais visíveis durante um surto.

A doença de Crohn geralmente causa úlceras na boca, conhecidas como aftas. Estes desenvolvem-se em torno da base das gengivas.

Eles diferem de outras lesões orais, como o herpes, que aparecem fora da boca nos lábios.

As úlceras podem ter as seguintes características:

  • forma redonda ou oval
  • tamanho pequeno
  • cor amarela ou cinza
  • um "halo" vermelho ou borda
  • doloroso
  • aparecer em grupos

Muitas pessoas com doença de Crohn perceberão que suas úlceras na boca pioram durante um surto. Eles podem até observar úlceras na boca antes que outros sintomas surjam.

Artigo relacionado> A doença de Crohn pode ser fatal?

Em casos raros, a doença de Crohn também pode causar pústulas, ou úlceras cheias de líquido, chamadas piostomatite vegetativa, que se desenvolvem na boca.

Causas

Úlceras na boca de Crohn podem ocorrer por vários motivos diferentes, incluindo:

  • inflamação no corpo relacionada à doença de Crohn
  • deficiências de vitaminas e minerais
  • como efeitos colaterais dos medicamentos contra a doença de Crohn.

Como resultado, a doença de Crohn pode levar direta ou indiretamente a úlceras na boca. Homens e meninos com a doença são mais propensos a ter úlceras na boca.

Pessoas com doença de Crohn são mais propensas a desenvolver úlceras na boca do que pessoas com outras condições inflamatórias intestinais, como colite.

Ter a doença de Crohn também coloca a pessoa em risco de sofrer algumas deficiências nutricionais, que podem contribuir para problemas bucais. Por exemplo, a deficiência de vitamina B-12 e zinco pode causar glossite. Uma deficiência de vitamina K pode causar sangramento nas gengivas.

Às vezes, úlceras na boca podem se desenvolver como um efeito colateral dos medicamentos de Crohn.

Um médico deve discutir os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos de Crohn antes de prescrevê-los.

Os medicamentos e seus possíveis efeitos colaterais incluem:

  • Budenoside, um esteróide que pode causar vermelhidão e inflamação da língua.
  • Ciclosporina, o que pode causar gengivas inchadas.
  • Loperamida, um medicamento contra diarréia que pode causar boca seca.
  • Metotrexato, um antagonista do ácido fólico que pode causar úlceras e gengivite.
  • Tacrolimus, que pode causar úlceras na boca e candidíase oral.
Artigo relacionado> Diferenças entre intolerância à lactose e doença de Crohn

Qualquer pessoa com esses sintomas deve continuar tomando seus medicamentos e conversar com seu médico sobre a troca de medicamentos ou o tratamento de efeitos colaterais.

Outros sintomas de Crohn na boca.

Glossite pode ser um sintoma da doença de Crohn

Glossite pode ser um sintoma da doença de Crohn

Além da úlcera, a doença de Crohn pode causar outras alterações na boca, incluindo:

  • mal hálito
  • gengivas sangrando
  • cárie dentária por vômito ou refluxo ácido.
  • boca seca, o que pode aumentar os riscos de cárie dentária
  • lábios inchados
  • língua inflamada ou vermelha, conhecida como glossite
  • vermelhidão e descamação ao redor dos lábios.

Tratamento

O tratamento para as úlceras na boca de Crohn pode incluir uma combinação de medicamentos e remédios caseiros.

Um médico pode prescrever medicamentos tópicos, como:

  • Lidocaína 2 por cento
  • Triamcinolona 0,1 por cento
  • Deixametasona elixir

Eles também podem prescrever esteróides para reduzir a inflamação em todo o corpo. Reduzir a inflamação no corpo é essencial, pois uma pessoa que experimenta mais úlceras na boca de Crohn provavelmente terá um surto.

Às vezes, um médico pode ajustar os medicamentos regulares de Crohn de uma pessoa se os medicamentos causarem efeitos colaterais intoleráveis.

Remédios caseiros

Um médico pode recomendar tomar suplementos vitamínicos e minerais adicionais para compensar deficiências nutricionais. Os possíveis suplementos incluem vitamina B-12, ferro, ácido fólico ou zinco.

Se as úlceras não estiverem abertas, tente banhá-las com água morna e uma pitada de sal. Se estiverem abertos, evite usar sal, pois pode causar dor.

Artigo relacionado> Na doença inflamatória intestinal, trate a doença, não os sintomas

É vital manter uma boa higiene bucal, mesmo que as úlceras na boca causem desconforto. Escovar os dentes regularmente com uma escova de cerdas macias pode ajudar. Beber muita água também ajudará a manter a boca úmida.

Embora a maioria dos dados seja proveniente de relatos de casos e não de estudos de pesquisa em larga escala, é possível que a ingestão de certos alimentos possa desencadear inflamação no corpo. Isto é especialmente verdade para crianças com doença de Crohn.

Um médico pode recomendar manter um diário alimentar ou aparar alimentos um por um para determinar se um determinado alimento contribui para as aftas.

conclusão

A doença de Crohn pode causar úlceras na boca e sintomas na boca. Eles geralmente desaparecem com o tempo, mas tratamentos médicos e remédios caseiros podem ajudar a aliviar o desconforto.

No entanto, se as úlceras de uma pessoa não respondem ao tratamento, é vital conversar com um médico para garantir que as úlceras não sejam devidas a outra condição médica.


referências:

  1. Dyall-Smith, D. (2015). Manifestações orais da doença inflamatória intestinal. Retirado de https://www.dermnetnz.org/topics/oral-manifestations-of-inflammatory-bowel-disease/
  2. Lankarani, KB, Sivandzadeh, GR e Hassanpour, S. (2013, dezembro 14). Manifestação oral na doença inflamatória intestinal: uma revisão. Jornal Mundial de Gastroenterologia, 19 (46), 8571 - 8579. Recuperado em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3870502/
  3. Tratamento para a doença de Crohn. (2017, setembro). Recuperado de https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/crohns-disease/treatment
  4. O que é a doença de Crohn? (Dakota do Norte). Disponível em http://www.crohnscolitisfoundation.org/what-are-crohns-and-colitis/what-is-crohns-disease/
  5. Zbar, AP, Ben-Horin, S., Beer-Gabel, M. e Eliakim, R. (2012, março 1). Doença de Crohn oral: é uma doença separável da graulomatose orofacial? Uma revisão Jornal de Crohn e Colite, 6 (2), 135-142. Recuperado em https://academic.oup.com/ecco-jcc/article/6/2/135/454721
Autor: Dr. Manuel Silva

O Dr. Manuel Silva terminou sua especialização em neurocirurgia em Portugal. Ele está interessado na experiência de radiocirurgia, tratamento de tumores cerebrais e radiologia intervencionista. Ele adquiriu experiência operacional significativa, realizada sob a supervisão e orientação de idosos.

Comentários estão fechados.