9 Complicações potenciais que você provavelmente desenvolverá se for diagnosticado com ELA

By | Março 12, 2019

A ELA é uma doença neurológica rara e progressiva. Este artigo descreve as complicações que surgem ao longo do tempo em pacientes com ELA, incluindo problemas respiratórios, problemas de alimentação, demência, problemas de fala e muitos outros.

Complicações potenciais que você provavelmente desenvolverá se for diagnosticado com ELA

Complicações potenciais que você provavelmente desenvolverá se for diagnosticado com ELA

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurológica rara que se desenvolve devido à perda de neurônios motores, células nervosas responsáveis ​​pelo controle do movimento muscular voluntário.

A ELA é uma doença progressiva, o que significa que piora com o passar do tempo. Em geral, a doença progride ao longo de um período de tempo de 3 a 5 anos.

Como não há cura para a ELA, complicações como problemas respiratórios, problemas de alimentação, demência, problemas de fala, úlceras por pressão, pseudobulbar, paralisia bulbar primária, atrofia muscular progressiva e esclerose lateral Primário, geralmente se desenvolve ao longo do tempo.

Estas são as seguintes complicações que podem surgir em pacientes com ELA:

1 Problemas respiratórios (respiração)

Os músculos envolvidos na respiração eventualmente ficam paralisados ​​devido à perda de neurônios motores. Pacientes com ELA têm problemas respiratórios muito comuns e a insuficiência respiratória é a principal causa de morte em pacientes com ELA.

Para o tratamento de complicações respiratórias, os pacientes costumam usar estratégias respiratórias. No entanto, os pacientes podem eventualmente precisar de dispositivos respiratórios, como pressão positiva de duas vias nas vias aéreas (BiPAP) ou pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) para ajudá-los a respirar durante a noite.

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Além disso, devido aos problemas respiratórios significativos enfrentados pelos pacientes em estágio avançado, muitas pessoas optam por realizar uma traqueotomia, que utiliza uma máquina conhecida como respirador que infla e esvazia automaticamente os pulmões do paciente.

2 Problemas de alimentação

Como os problemas respiratórios, os pacientes com ELA costumam ter problemas alimentares porque seus neurônios motores perdem a capacidade de controlar os músculos responsáveis ​​pela deglutição. Isso pode levar a vários problemas que incluem:

Pneumonia: À medida que os pacientes desenvolvem problemas de deglutição, é mais provável que eles desenvolvam pneumonia porque alimentos, saliva e líquidos (e as bactérias que carregam) podem passar pelo tubo errado e penetrar nos pulmões.

Desnutrição: Como a deglutição é afetada e os pacientes não podem mais engolir adequadamente, isso faz com que muitos pacientes comam alimentos menos nutritivos, levando à desnutrição, desidratação e, frequentemente, anorexia.
Para resolver esses problemas de alimentação, muitos pacientes optaram por usar um tubo de alimentação para reduzir esses riscos.

Além disso, a suplementação com vitaminas e outros nutrientes pode ajudar a tratar a desnutrição.

3 Demência

Sabe-se que pacientes com ELA têm um risco aumentado de desenvolver demência e doenças relacionadas à demência. Estes são os tipos de demência que os pacientes com ELA podem desenvolver:

Demência frontotemporal: uma doença cerebral progressiva associada a alterações no comportamento, personalidade e disfunção da linguagem devido à perda de células nervosas.

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Doença de Alzheimer: O tipo mais comum de demência, a doença de Alzheimer é uma doença neurológica crônica que está amplamente associada à perda de memória a curto prazo.

Existem medicamentos que podem ajudar a retardar a progressão da doença demencial, mas não há cura.

4 Problemas de fala

Como outras complicações, os problemas de fala se desenvolvem como resultado da perda de neurônios motores que controlam os músculos responsáveis ​​pela fala. A maioria dos pacientes com ELA começará a ter problemas leves, como arrastar palavras. No entanto, isso vai piorar com o tempo.

A princípio, muitos pacientes trabalharão com um fonoaudiólogo para facilitar o entendimento da fala.

À medida que a fala do paciente se torna mais difícil de entender e entender, é provável que o paciente precise de tecnologias de comunicação e dispositivos auxiliares para entendê-lo melhor. Por exemplo, existem computadores e aplicativos de celular que permitem que os pacientes escrevam e o programa o leia em voz alta. Esses aplicativos também terão que selecionar determinadas frases para que não precisem escrever tudo.

Além disso, muitos programas avançados podem se comunicar com o paciente usando interfaces cérebro-computador, o que permite a comunicação sem precisar escrever ou falar. Esses programas permitem que o paciente controle o computador através de suas ondas cerebrais. Portanto, esses programas são bons para pacientes que sofrem de paralisia.

5 Feridas por pressão

Estudos demonstraram que pacientes com ELA têm um risco aumentado de desenvolver úlceras por pressão, que são úlceras na pele e no tecido subjacente que se desenvolvem devido à pressão prolongada de sentar ou deitar. O risco é particularmente alto para mulheres e pacientes mais jovens.

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6 Pseudobulbar afeta

Muitos pacientes com ELA desenvolverão uma complicação conhecida como pseudobulbar, caracterizada por risadas ou choro repentinos e descontrolados. Isso pode ocorrer várias vezes ao longo do dia e geralmente não corresponde à gravidade da situação.

7 Paralisia Bulbar Primária

Alguns pacientes com ELA desenvolverão uma paralisia bulbar primária causada principalmente pela perda de células nervosas que controlam os músculos bulbar (que participam do controle da fala, deglutição e mastigação).

Os primeiros músculos afetados são aqueles que controlam a fala e a deglutição, o que causa problemas de deglutição e respiração no início da doença. Os pacientes também podem sentir fraqueza dos músculos faciais e da língua.

Pacientes com paralisia bulbar primária apresentam pior resultado em comparação com outros tipos de pacientes com ELA.

8 Atrofia muscular progressiva

Pacientes com ELA desenvolvem atrofia muscular progressiva, caracterizada por fraqueza e perda de massa muscular. Essa complicação não afeta a fala e a deglutição. Os pacientes também não apresentam espasticidade. Pacientes com atrofia muscular progressiva tendem a ter uma evolução mais lenta da doença em comparação com outros.

9 Esclerose lateral primária

O paciente com ELA pode desenvolver esclerose lateral primária, caracterizada principalmente por espasticidade sem atrofia muscular. Pacientes com esclerose lateral primária apresentam melhor resultado.

Autor: Dr. Pablo Rosales

Dr. Pablo Rosales médico especializado em medicina geral, clínica médica e auditoria médica. Derrubado em obras sociais de Incapacidade, fertilização assistida e temática realizada com o sistema de saúde.

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