Tratamento crônico dos olhos secos, explicação

By | Setembro 14, 2017

É difícil entender por que algumas pessoas sofrem de olhos secos crônicos e por que é tão difícil de tratar. Saiba mais sobre o consenso mais recente sobre suas causas, sintomas e protocolos de tratamento atuais.

Tratamento crônico do olho seco

Tratamento crônico dos olhos secos, explicação

Os olhos são constantemente lubrificados pelas lágrimas formadas pelo corpo. Essas lágrimas também desempenham outras funções, como manter o teor de umidade do olho no nível correto e proteger o olho de infecções através da presença de anticorpos em sua composição. Uma condição crônica de olho seco pode ser extremamente desconcertante para o paciente, além de ter o potencial de causar danos graves e duradouros. A razão básica pela qual as pessoas sofrem de olhos secos é quando as lágrimas formadas pelo corpo evaporam muito rapidamente ou não se formam em volumes suficientemente grandes.

Isso pode ser causado devido a uma série de razões que variam de ser um efeito colateral de alguns medicamentos prescritos ou uma indicação de uma síndrome subjacente mais profunda.

Causas do olho seco crônico

Vamos dar uma olhada nas causas mais comuns de olhos cronicamente secos.

  • Envelhecimento: A função de produção de lágrimas das glândulas lacrimais sofre uma diminuição da idade associada, tornando a síndrome do olho seco muito mais comum em idosos. Também é visto em uma porcentagem maior de mulheres na pós-menopausa.
  • Efeitos colaterais da medicação: Medicamentos que afetam a secreção de certas enzimas e hormônios, como bloqueadores H2, pílulas anticoncepcionais podem causar uma redução na formação de lágrimas. Outros medicamentos conhecidos por causar olhos secos incluem medicamentos anti-hipertensivos, antidepressivos e medicamentos utilizados no tratamento da doença de Parkinson.
  • Doenças autoimunes: Olhos secos são encontrados como parte dos sintomas associados a doenças autoimunes, como síndrome de Sjögren, artrite e lúpus. Ainda não se sabe com certeza por que algumas pessoas ou mesmo carreiras têm maior probabilidade de desenvolver doenças autoimunes com possíveis razões para serem genéticas ou a presença de um gatilho ambiental ou mesmo uma combinação dos dois.
  • As causas ambientais: Nossos olhos secam mais rapidamente em um clima ventoso e seco. As pessoas que usam suas lentes de contato por muito tempo também têm maior probabilidade de desenvolver olhos secos, enquanto o ar condicionado e o clima seco, como os encontrados nos aviões, também podem causar essa condição.
  • Instabilidade de rasgo: Nossas lágrimas são compostas de três componentes produzidos por três glândulas diferentes. O principal componente na parte aquosa formado pelas glândulas lacrimais. Os outros consistem em um componente oleoso (glândulas meibomianas) e conteúdo de muco (células globulares).

Qualquer interrupção entre a proporção adequada e o equilíbrio desses componentes resultará em lágrimas não sendo capazes de desempenhar a função desejada e em vez de evaporar muito mais cedo do que o normal.

Sintomas de olho seco

  1. Dor
  2. Irritação constante e sensação de coceira nos olhos
  3. Maior sensibilidade à luz
  4. Vermelhidão
  5. Visão turva
  6. Olhos lacrimejantes (causados ​​por superestimulação do ducto lacrimal em resposta à secura)

Olhos secos: diagnóstico

Embora na maioria dos casos o diagnóstico de olho seco seja feito com base na observação clínica e na história do paciente, às vezes o médico pode querer medir fisicamente a quantidade de lágrimas produzidas pelo organismo. Um método comum usado é o método de participação do papel de filtro Shirmer, que é colocado sob a pálpebra inferior.

Tratamento de olho seco

Uma das coisas a entender é que não há "cura" para um caso crônico de olhos secos. Isso significa que o desequilíbrio subjacente entre a produção de lágrimas e sua composição permanecerá o mesmo na maioria dos casos, no entanto, essa condição pode ser tratada por vários métodos diferentes.

Substituições de lágrima

O uso de lágrimas artificiais que são vendidas sem receita médica em todo o mundo é o tratamento primário e mais eficaz para a grande maioria das pessoas com síndrome crônica do olho seco. A composição exata dessas lágrimas varia de empresa para empresa, mas todas imitam os componentes encontrados nas lágrimas formadas naturalmente. Todos eles contêm ácido hialurônico, carboximetilcelulose e álcool polivinílico.

Os pacientes podem ter que experimentar algumas marcas diferentes antes de encontrar a melhor opção para suas necessidades.

Oclusão do ponto de ruptura

Isso se baseia na premissa simples de que, se os dutos que drenam as lágrimas da superfície dos olhos forem bloqueados, as lágrimas durarão mais, proporcionando conforto aos pacientes. A maneira razoável é primeiro testar as águas com o uso de um tampão temporário e absorvível.

Se o paciente considerar que isso resultou em maior conforto e redução no uso de lágrimas artificiais, um tampão permanente pode ser colocado nos dutos. Esses dutos também podem ser cauterizados com o uso de lasers para fornecer o mesmo efeito.

Embora esses plugues permanentes não causem problemas na grande maioria dos pacientes, eles podem ser facilmente removidos pelo cirurgião, se necessário.

Desobstruir as glândulas

Existem dispositivos médicos disponíveis agora que tentam melhorar o funcionamento das glândulas que produzem lágrimas pelo uso de calor e pressão. Estes atuam na superfície das pálpebras. Seu uso mostrou resultados variados em pacientes com alguns que relatam um aumento no conforto, enquanto outros sem nenhuma alteração.

Ciclosporina

Atualmente, uma emulsão de ciclosporina para uso nos olhos é o único medicamento que foi aprovado para uso no tratamento de olho seco crônico que ajuda a aumentar a quantidade de lágrimas produzidas pelo organismo.

Esteróides tópicos

Colírios contendo esteróides tópicos são usados ​​para ajudar a reduzir a inflamação frequentemente associada a pacientes com olho seco crônico. Embora isso não ajude a aumentar a lubrificação por si só, ajuda a fazer com que o paciente se sinta mais confortável.

Suplementação Nutricional

Relatórios recentes sugeriram que pacientes que sofrem da síndrome crônica do olho seco se beneficiarão do uso de suplementos de ácidos graxos Omega-3. Não há mal nenhum em tentar esse método, no entanto, mais pesquisas devem ser realizadas nesse campo para ter certeza absoluta dos vários efeitos que ele pode ter.

Um olho seco crônico é algo que os pacientes têm que viver a vida inteira e seu tratamento é limitado ao alívio sintomático. O sucesso de várias terapias varia muito entre os pacientes e pode levar um tempo para finalmente reduzir um protocolo que funcione para uma pessoa. Seja paciente e tenha fé.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

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