Aumento da próstata: Cirurgia a laser da próstata

A próstata é uma pequena glândula localizada logo abaixo da bexiga e presente apenas nos machos. É geralmente o tamanho de uma noz. A glândula é constituída por dois lobos, ou regiões, delimitada por uma camada externa de tecido.

Aumento da próstata: Cirurgia a laser da próstata

Aumento da próstata: Cirurgia a laser da próstata

Os cientistas não sabem todas as funções da próstata, Embora tenha muitas funções com total segurança. Sua principal função é realizar o esperma dos ductos de esperma para a uretra, e a produção de pequenas quantidades de segredo alcalino que mistura com o esperma de sêmen de forma. Também fluido espremer a uretra.

O problema com esta pequena glândula é que geralmente começa a subir na metade da vida. Desde que o processo não pára espontaneamente, como os homens ficam mais velhos, a próstata continua a crescer e pode ampliar a passagem da urina, É a complicação mais comum.

Aumento da próstata

Quando a glândula da próstata é maior do que o normal, normalmente referido como próstata hipertrófica. Medicamente, a condição é chamada de hipertrofia benigna da próstata ou HBP simplesmente. Alargamento da próstata não indica necessariamente a presença de câncer de próstata. O aumento causado pelo envelhecimento é inevitável. A causa desta extensão é ainda desconhecida, Mas acredita-se que ele tem algo a ver com hormônios sexuais e seu declínio com a idade. Com a idade, diminui a quantidade de testosterona ativa no sangue. Do nascimento à idade adulta, a próstata cresce a partir do tamanho de uma ervilha para o tamanho de uma noz. Como a próstata é ampliada, a camada de tecido ao redor das folhas da próstata expandir, causando pressão na uretra. A bexiga começa a se contrair com mais força e tempo, Isso enfraquece e perde a capacidade de vazio.

Hiperplasia benigna da próstata (BPH) É comum e causa sintomas obstrutivas na 40% homens de 50 anos e o 90% masculino 80 anos.

Os sintomas da hiperplasia prostática

Há vários sintomas que possam ser causados por uma próstata aumentada em todos os homens, especialmente a maior das 50.

Dependendo do tamanho da próstata, Existem várias complicações que podem ocorrer:

  • Uma glândula moderadamente alargada é do tamanho de uma ameixa, e na maioria dos casos faz com que nenhum sintoma.
  • Uma glândula muito alargada é do tamanho de uma maçã ou laranja.
  • Uma glândula muito alargada pode alcançar o tamanho de uma toranja.

Os sintomas mais comuns são:

  • Fluxo de urina fraco.
  • Hesitação ao começar a urinar.
  • Detenção e iniciação do fluxo de urina.
  • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.
  • Micção freqüente durante o dia.
  • O infecções do trato urinário.
  • Urgência, com ou sem perda de urina.
  • Ele se levantar à noite para urinar.

Testes para hipertrofia prostática benigna

  1. O exame físico – A avaliação do crescimento da próstata deve sempre começar com um exame físico, É através de um exame retal. Através de um exame retal, o médico deve estimar o tamanho da próstata.
  2. Testes laboratoriais – Ao lado de um exame físico, testes laboratoriais também são muito úteis para o diagnóstico adequado e incluem o teste de urina e um exame de sangue para PSA. O que é exatamente o PSA? PSA é uma substância produzida pela próstata, Isso pode ser aumentado na presença de problemas de próstata.
  3. Uroflowmetry – Uroflowmetry é uma ferramenta de diagnóstico que também provou para ser muito eficaz e útil. Esta ferramenta de diagnóstico mede a força do fluxo de urina e o volume de urina.
  4. Ultra-som – Ultra-som geralmente é realizada para detectar a presença de urina restante na bexiga após a micção. Um ultra-som de próstata teste é útil para determinar o tamanho exato da glândula e verificar se há alguma área questionável para câncer.
  5. Cistoscopia – Antes deste procedimento., a solução injetada entorpece dentro do pênis para o que está perdido todo o sentimento. Durante este teste, o médico insere um pequeno tubo através da abertura da uretra no pênis. O tubo é chamado um cistoscópio e contém uma lente que permite ao médico ver o interior da uretra e da bexiga.

A presença de urina residual na bexiga pode levar a infecções do trato urinário, Ele pode viajar até o trato urinário e rins.

O tratamento da hiperplasia prostática

Alargamento da próstata pode ser tratado de várias maneiras, Mas pode ser difícil decidir o que fazer. A chave é saber os prós e contras de cada opção de tratamento. Diferentes tratamentos oferecem graus variados de alívio.

Tratamento com medicamentos

Muitas investigações foram feitas a fim de encontrar uma maneira de reduzir ou parar o crescimento da próstata sem o uso de cirurgia. Por conseguinte, Existem vários medicamentos, que você tem mostrado que estes efeitos:

  • Finasterida
  • Dutasteride

Ambas estas drogas inibem a produção do hormônio DHT, Envolvida com o alargamento da próstata:

  • Terazosin
  • Doxazosina
  • Tansulosina
  • Alfuzosina

As quatro drogas agem relaxando o músculo liso da próstata e bexiga para melhorar o fluxo urinário e reduzir a obstrução do trato urinário.

Terapia minimamente invasiva

  • Procedimento transuretral microondas – Este método é executado por um dispositivo que usa microondas para aquecer e destruir o excesso de tecido da próstata. O dispositivo emite microondas através de um cateter para aquecer partes selecionadas da próstata pelo menos 111 graus Fahrenheit.
  • Ablação transuretral agulha – O sistema especial envia energia de radiofreqüência de baixo nível através de agulhas gêmeas para queimar as regiões de destino de um aumento da próstata.

Tratamento cirúrgico

O fato é que a maioria dos médicos recomendam a remoção da parte alargada da próstata como a melhor solução a longo prazo para pacientes com aumento da próstata. Existem vários tipos de tratamentos cirúrgicos e abordagens. Cirurgia a laser é o mais novo e o método mais eficaz.

Prós e contras

  • Cirurgia continua a ser o mais eficaz e duradouro tratamento da HPB.
  • Recuperação leva mais tempo.
  • O alívio dos sintomas é freqüentemente mais rápido e dura mais tempo do que com tratamentos não-cirúrgicos.
  • Ficar no hospital por alguns dias.
  • Após a cirurgia, Eles são menos propensos a precisar de tratamento para os sintomas.
  • Efeitos secundários graves, Eles incluem problemas de ereção, incontinência e permanente, estreitamento da uretra
  • Algumas técnicas cirúrgicas que permitem para verificar se há sinais de câncer de próstata.
  • Cirurgia não é perfeita. Você ainda pode ter sintomas após.

Cirurgia a laser da próstata

A conclusão é que a cirurgia a laser usa um laser de alta energia para destruir o tecido da próstata alargado. A coisa boa sobre esse método é que o laser não penetrou tecidos, Então, o tecido circundante não está danificado. Todas as operações do laser são realizadas sob anestesia geral ou espinhal. Havia muitos problemas com lasers antes, Porque eles eram de alta penetração e assim causaram muitos efeitos colaterais. Terapias modernas do laser utilizado um laser de alta energia e baixa penetração que destrói o tecido da próstata em contato. O laser também fecha os vasos sanguíneos e reduz o risco de sangramento.

Existem quatro tipos de cirurgia a laser:

  1. Transuretral da próstata evaporação (TUEP). Com este método, o tecido da próstata é destruidao pela energia do laser. Em geral, é um procedimento seguro, e tem uma pequena quantidade de sangramento.
  2. Ablação a laser visual da próstata (ALVP). Este tratamento utiliza grandes quantidades de energia de laser para secar e destruir as células da próstata em excesso. Pode causar algumas complicações e os pacientes também podem experimentar uma sensação de queimação durante a micção para dias ou mesmo semanas.
  3. Fotossensível vaporização da próstata (VFP). Esta é uma das novas formas de tratamento com laser para o aumento da próstata e um dos mais eficazes. O VFP usa energia de laser para destruir o tecido da próstata. O problema é que, Pode ser muito complicado para realizar este procedimento, se a próstata é ampliada também. Em geral, o VFP é melhor para próstatas pequenas.
  4. Enucleação da próstata de hólmio laser (HoLEP). Este também é um procedimento do laser mais recentemente comprovado para fornecer resultados semelhantes aos métodos cirúrgicos clássicos, Mas com um menor tempo de recuperação e menos chance de sangramento.

Qual é as melhores operações do laser?

Muitas vezes, proporciona alívio imediato dos sintomas, Embora você pode sentir dor ao urinar por dias ou mesmo semanas. Em comparação com operações invasivas clássicas, cirurgia a laser provoca pequena perda de sangue e recuperação mais rápida. Ejaculação retrógrada é também um efeito colateral comum de cirurgias do laser, o que significa essa ejaculação é interrompido na próstata, e você não pode ir para a uretra.

No entanto, Também é possível que a cirurgia pode danificar os nervos ou vasos sanguíneos, causando problemas de ereção. A coisa boa é que estes problemas de ereção não são permanentes.

Métodos de cirurgia clássica

  1. Ressecção transuretral da próstata (TURP) – É um procedimento muito comum usado em quase todas as cirurgias da próstata. Um instrumento chamado um resectoscope, É aproximadamente 12 polegadas/30cms de longa e 1/2 polegadas/1, pedaço de 2 cm de diâmetro, que é inserido através do pénis. O resectoscope contém um loop elétrico que corta o tecido da hiperplasia prostática.
  2. Incisão transuretral da próstata (TUIP) – Este procedimento é feito a fim de expandir a uretra fazendo pequenos cortes na bexiga. TUIP geralmente é um procedimento ambulatorial que dura 20 minutos.
  3. Cirurgia aberta – Quando você não pode usar qualquer um desses procedimentos transuretral, cirurgia aberta pode ser a única solução. Cirurgia aberta requer uma incisão externa e ocorre quando a glândula é ampliada extremamente.

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