Níveis altos de hemoglobina: dezessete razões pelas quais a produção de hemoglobina aumenta

By | Setembro 16, 2017

Altos níveis de hemoglobina são um sintoma de muitas doenças. Aqui estão as dezessete razões mais comuns pelas quais os níveis de hemoglobina podem estar elevados.

Níveis altos de hemoglobina: dezessete razões pelas quais a produção de hemoglobina aumenta

Níveis altos de hemoglobina: dezessete razões pelas quais a produção de hemoglobina aumenta

Uma contagem alta de hemoglobina confirma que seu sangue tem uma concentração acima da média de hemoglobina que contém oxigênio. Isso não é exatamente o mesmo que uma contagem alta de glóbulos vermelhos, porque os glóbulos vermelhos podem transportar quantidades variadas de hemoglobina. Nem é o mesmo que altos níveis de ferro. É possível ter níveis de ferro devido a hemocromatose hereditária ou beta-talassemia e baixos níveis de hemoglobina devido a anemia de glóbulos vermelhos ao mesmo tempo. Mas também é possível ter altos níveis de hemoglobina, mesmo com anemia. A hemoglobina A1C (HbA1C) também não é uma medida da hemoglobina total. É uma medida da porcentagem de glóbulos vermelhos que estão ligados a grupos de açúcar. Você pode ter HbA1C alto, mas baixa hemoglobina, porque você tem diabetes e anemia E os diabéticos podem ter números artificialmente altos de HbA1C porque têm baixa hemoglobina ou baixa contagem de glóbulos vermelhos.

Hemoglobina não é o mesmo que hematócrito. Hematócrito é a relação entre o volume de glóbulos vermelhos e o volume total de sangue. Como os glóbulos vermelhos não contêm a mesma quantidade de hemoglobina, o hematócrito não informa a quantidade de hemoglobina que você possui.

Quais medidas laboratoriais indicam alta hemoglobina?

Médicos diferentes aplicam definições ligeiramente diferentes para hemoglobina "alta" (Hb ou Hgb abreviado). A maioria dos médicos definiria uma alta hemoglobina como um pouco mais alta que o 17,5 gramas (g) de hemoglobina por decilitro (dl) de sangue para homens, ou 15,5 g / dl para mulheres que ainda estão menstruadas. Níveis baixos, normais e altos de hemoglobina para crianças variam de acordo com a idade e o sexo. O resto do mundo mede a hemoglobina em milimoles (mmol) por litro (L). Os níveis de hemoglobina em mmol / L são consideravelmente inferiores aos níveis de hemoglobina em g / dl. Fora dos Estados Unidos, os valores "normais" de hemoglobina variam entre 9,6 mmol / L para mulheres e 10,9 mmol / L para homens. Os bebês tendem a ter níveis mais altos de hemoglobina do que crianças e adultos mais velhos. A maior parte do que sabemos sobre os níveis "médios" de hemoglobina vem de estudos com doadores de sangue, que serão rejeitados por doação se os níveis de hemoglobina estiverem muito baixos.

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A hemoglobina alta é um sintoma, não uma doença

Não há situação em que um médico solicite um teste de hemoglobina com base em um palpite do tipo "Gostaria de saber se esse paciente tem alta hemoglobina". As medições de hemoglobina aparecem no contexto de um hemograma completo (CBC), também conhecido como hemograma (WBC). Valores altos de hemoglobina, juntamente com outros sintomas, confirmam um diagnóstico, mas há momentos em que um nível alto de hemoglobina não é causado por uma doença:

  • Desidratação Nos esportes com "pesagem", como luta livre e boxe, não é incomum os atletas saírem sem comida ou água para que possam competir em uma classe de menor peso contra adversários mais leves. Às vezes, a desidratação intencional pode reduzir o volume de plasma sanguíneo em 10 por cento e elevar os níveis de hemoglobina em 8 por cento.
  • Altitude O ar da montanha contém menos oxigênio que o ar baixo do solo. As pessoas que geralmente vivem perto do nível do mar produzem mais hemoglobina para que seus corpos possam lidar com as menores concentrações de oxigênio no ar. Nos atletas, as horas 100 em altitudes superiores aos metros 3000 (pés 10.000) acima do nível do mar aumentam as concentrações de Hb em torno de 1 por cento. O treinamento de várias semanas em grandes altitudes pode aumentar as concentrações de Hb em torno do 3 por cento, antes que o efeito seja máximo. Quando esses atletas retornam a elevações mais baixas, eles ainda têm mais hemoglobina nas correntes sanguíneas, para que possam competir com mais eficácia.
  • Época do ano. Os níveis de hemoglobina aumentam em torno de 0,5 g / dl no inverno, atingindo o pico em dezembro.
  • Hora do dia Também pode haver variações na saturação da hemoglobina com oxigênio à noite em pessoas que têm doença falciforme.
  • O sangue rosa Níveis muito altos de triglicerídeos podem alterar o volume do sangue para que os níveis de hemoglobina pareçam altos
  • Tome eritropoietina (EPO) estimular a produção de glóbulos vermelhos (como tratamento da anemia ou do desempenho atlético) aumentará os níveis de hemoglobina em atletas (embora não normalmente em pessoas que fazem uso de EPO por terem doença renal).
  • Tomar injeções de testosterona Aumenta a produção de EPO e os níveis de hemoglobina.
  • Erro de laboratório produz altos níveis espúrios de hemoglobina. Se a contagem de glóbulos vermelhos estiver desativada, as medições laboratoriais de Hgb também estarão erradas.
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Problemas de saúde que aumentam os níveis de hemoglobina

Também existem problemas de saúde que resultam em níveis elevados de hemoglobina. O mais comum entre estes é fumar. A fumaça do cigarro contém monóxido de carbono, que se liga à hemoglobina. O corpo produz mais hemoglobina para compensar a hemoglobina que permanece em circulação, mas não pode mais transportar oxigênio. Demora cerca de três meses para que os níveis de hemoglobina retornem ao normal após deixar de fumar.

Níveis elevados de hemoglobina também ocorrem em:

  • Anemia aplástica, A falha da medula óssea em produzir glóbulos vermelhos e doença das células falciformes, uma condição hereditária que produz glóbulos vermelhos deformados, pode aumentar os níveis de uma classe de hemoglobina conhecida como hemoglobina fetal, mesmo na idade adulta. Ambas as condições produzem vários outros sintomas graves.
  • DPOC e outras doenças pulmonares crônicas podem fazer com que o corpo produza mais hemoglobina como uma adaptação aos baixos níveis de oxigênio. Este é um desenvolvimento positivo, uma vez que maior hemoglobina permite mais atividade.
  • Câncer renal Ele pode estimular os rins a produzir mais eritropoietina, de modo que a medula óssea produz mais glóbulos vermelhos com mais hemoglobina e o câncer pode se espalhar.
  • Câncer de fígado interfere na capacidade do fígado de transformar a hemoglobina em bilirrubina, de modo que a hemoglobina permanece na corrente sanguínea.
  • Policitemia É uma condição que causa superprodução de glóbulos vermelhos. Os níveis de hemoglobina aumentam, mas porque o volume de glóbulos vermelhos aumenta.
  • Hipertensão pulmonar Pode aumentar a hemoglobina livre nos pulmões. Esta é a hemoglobina que não está ligada aos glóbulos vermelhos.
  • Diabetes tipo 1É frequentemente associado a níveis elevados de hemoglobina, que por sua vez estão associados ao aumento do estresse renal.
  • Alguns ou todos os componentes da síndrome metabólica (colesterol alto, pressão alta, pré-diabetes ou diabetes tipo 2, obesidade ou simplesmente aumento da cintura ) está associado a altos níveis de hemoglobina.
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Lembre-se de que a hemoglobina elevada é sempre um sintoma, nunca uma doença. No entanto, alterações nos resultados do seu laboratório de hemoglobina geralmente são um indicador importante do progresso que você está fazendo para retornar à saúde.

Autor: Dr. Lizbeth

A Dra. Lizbeth Blair é formada em medicina, anestesista, treinada na Universidade da Faculdade de Medicina das Filipinas. Ela também é formada em Zoologia e Bacharel em Enfermagem. Ela serviu vários anos em um hospital do governo como Oficial de Treinamento do Programa de Residência em Anestesiologia e passou anos em consultório particular nessa especialidade. Ele treinou em pesquisa de ensaios clínicos no Clinical Trials Center, na Califórnia. Ela é uma pesquisadora e escritora experiente de conteúdo que gosta de escrever artigos médicos e de saúde, resenhas de revistas, e-books e muito mais.

2 comenta sobre “Níveis altos de hemoglobina: dezessete razões pelas quais a produção de hemoglobina aumenta"

  1. Elia on disse:

    Onde eles obtiveram as informações, eu gostaria de saber se era de um artigo ou onde, uma vez que essas informações foram encontradas apenas aqui, sobre o aumento da Hb no diabetes.

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