Níveis altos de hemoglobina durante a gravidez: seu bebê está em risco?

By | Setembro 16, 2017

Um alto nível de hemoglobina na primeira metade da gravidez é um dos poucos sinais precoces de pré-eclâmpsia na segunda metade da gravidez.

Níveis altos de hemoglobina durante a gravidez: seu bebê está em risco?

Níveis altos de hemoglobina durante a gravidez: seu bebê está em risco?

Às vezes, até os médicos podem perder eventos de saúde que mudam a vida. A gravidez de Elizabeth com a idade de 46 a pegou de surpresa.

Uma médica com uma prática ocupada, Elizabeth assumiu que estava se aproximando menopausa e ele não precisava se preocupar com contracepção. Mesmo quando perdeu o período, ela pensou que provavelmente era apenas um sinal de mudança de vida pendente.

Porém, quando desenvolveu inchaço abdominal alguns meses depois, fez um tempo para fazer um teste de gravidez apenas para verificar a possibilidade da lista, e entendeu por que estava se sentindo enjoo matinal e o desejo de combinações estranhas de alimentos. Ele estava na oitava semana. E quando o seu trabalho de rotina no sangue voltou normal, exceto pela alta hemoglobina, ela entendeu isso como um sinal de que não era anêmica.

(A propósito, Elizabeth não é uma OB-GYN.)

Elizabeth e o marido decidiram abraçar o nascimento do primeiro filho e estavam ocupados fazendo mudanças em suas vidas para proporcionar um lar feliz para o novo filho. Então, no sétimo mês, quase uma tragédia, Elizabeth desenvolveu pré-eclâmpsia. Com assistência médica especializada, ela sobreviveu, mas seu filho teve que ser entregue oito semanas antes. Seu brilhante filho foi desafiado pelo autismo, mas graças aos anos de intervenção, ele é um pré-adolescente ativo e feliz e "diferente, mas dotado" hoje.

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Como é definida eclâmpsia e pré-eclâmpsia?

A pré-eclâmpsia é uma condição que pode se desenvolver durante os últimos quatro meses de gravidez e é caracterizada por pressão alta e proteínas na urina (proteinúria). (Pode ser mais fácil entender o termo se você pensar nele como "pré-eclâmpsia".) Se não for reconhecido e tratado corretamente, pode evoluir para eclâmpsia, o que envolve o desenvolvimento de convulsões em uma mulher com pré-eclâmpsia. Eles geralmente ocorrem no sexto ou sétimo mês de gravidez, embora possam ocorrer no início da gravidez ou mesmo na mãe, após o parto.

A pressão alta durante a gravidez é perigosa, pois interfere na capacidade do feto em obter oxigênio e nutrientes. Isso pode resultar em baixo peso ao nascer ou parto prematuro. Se a pressão sanguínea se tornar extremamente alta, como ocorre frequentemente na pré-eclâmpsia, os rins podem parar de funcionar. A proteína pode vazar na urina. Pode haver alterações na composição do sangue, portanto, há menos plaquetas, resultando em aumento do sangramento (incluindo sangramento durante a gravidez).

Aproximadamente 5 por cento das mulheres sofrem de pré-eclâmpsia durante a gravidez. Pode ocorrer em qualquer gravidez, mas é mais provável se:

  • É a primeira gravidez da mulher.
  • A mãe desenvolveu eclampsia ou pré-eclâmpsia em uma gravidez anterior.
  • A mãe é afro-americana.
  • A mãe tem menos de 20 anos ou mais de 40 anos.
  • A mãe está significativamente acima do peso.
  • A mãe carrega gêmeos.
  • Uma mãe ou irmã teve pré-eclâmpsia ou eclâmpsia.
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A pré-eclâmpsia não é difícil de diagnosticar quando ocorre. No entanto, existem relativamente poucos sinais de alerta precoce de que a pré-eclâmpsia está prestes a ocorrer. Um deles é o alto nível de proteína da hemoglobina no primeiro trimestre da gravidez.

O que é hemoglobina alta?

A hemoglobina é a proteína rica em ferro, que contém oxigênio, encontrada nos glóbulos vermelhos. Cada hemograma completo mede a hemoglobina. Hemoglobina não é a mesma coisa que hematócrito, a relação entre o volume total de glóbulos vermelhos e o volume total de sangue. Os glóbulos vermelhos nem sempre contêm a mesma quantidade de hemoglobina; portanto, o hematócrito não pode ser confiável como uma medida de hemoglobina.

"Alto" é o que o laboratório do seu médico diz que é alto. Diferentes laboratórios atingem os números de hemoglobina através de métodos ligeiramente diferentes. Geralmente, em mulheres, é um valor superior a 15,5 gramas por decilitro (g / dl). Se você estiver retendo líquido ou desidratado, seu número pode ser de 0,5 a 1,0 gramas por decilitro, menor ou maior, no dia do teste.

Por que a hemoglobina alta é importante na previsão de pré-eclâmpsia?

A razão para a pressão alta de algumas mulheres durante a gravidez é que seus corpos não produzem sangue suficiente para a mãe e o feto. O hematócrito, a relação entre o volume de glóbulos vermelhos e o volume total de sangue, aumentará à medida que os líquidos entrarem no útero. Mas é a hemoglobina "livre", que não está ligada aos glóbulos vermelhos, que pode ser o verdadeiro problema. A hemoglobina livre força a contração dos vasos sanguíneos. O fluxo sanguíneo já é restringido pelo crescimento do feto. A constrição dos vasos sanguíneos em contato com a hemoglobina livre aumenta a pressão sanguínea.

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Quais níveis altos de hemoglobina são perigosamente altos?

Um estudo constatou que a 42 por cento das mães de alto risco (como definidas acima) que tinham níveis de hemoglobina acima do nível "normal" de 14,5 g / dl no primeiro trimestre desenvolvem pré-eclâmpsia ou eclâmpsia mais tarde. gravidez, enquanto apenas 7 por cento das mães com níveis de hemoglobina abaixo de 10,5 g / dl no primeiro trimestre desenvolveram a doença posteriormente. O estágio é estabelecido pelos níveis de hemoglobina durante as primeiras semanas 12.

E o sinal de alerta precoce é algo que seu médico examina rotineiramente. Não são necessários testes adicionais, incomuns ou caros, para saber se o seu "alto risco" de pré-eclâmpsia ou pré-eclâmpsia está mais próximo de uma certeza.

Se você sabe que é propenso à pré-eclâmpsia, existem mudanças simples na nutrição pré-natal, a adição de suplementos de magnésio, por exemplo, que podem ajudar a reduzir o risco de sua doença. Você e seus médicos estarão atentos aos primeiros sintomas da pré-eclâmpsia e, ao tratá-los antes, aumentará a probabilidade de dar à luz um bebê saudável e a termo que crescer e se tornar uma criança saudável.

Autor: Susana Hernández

Susana Hernández, da Cidade do México, membro feminina da comunidade de Consultas de Saúde desde janeiro da 2011, profissional do setor de Saúde e Nutrição, e dedicando seu tempo ao que mais gosta, sendo personal trainer. Seus principais interesses neste mundo da saúde são questões relacionadas a: saúde, envelhecimento, saúde alternativa, artrite, beleza, musculação, odontologia, diabetes, condicionamento físico, saúde mental, enfermagem, nutrição, psiquiatria, aprimoramento pessoal, saúde sexual , spas, perda de peso, ioga ... em suma, o que te excita é poder ajudar as pessoas.

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