Alucinações

By | Setembro 16, 2017

Alucinações são definidas clinicamente como percepção aparente de um objeto externo, enquanto o fato é que não existe esse objeto. São experiências sensoriais falsas ou distorcidas que parecem ser percepções reais da pessoa que você está alucinando.

Alucinações

Alucinações

O que é importante sobre essas impressões sensoriais? É importante saber que eles são gerados pela mente e não por qualquer estímulo externo. Alucinações podiam ser vistas, ouvidas, sentidas e até cheiradas ou provadas pela pessoa que está alucinando. As pessoas podem sofrer alucinações como parte de seus estágios normais de desenvolvimento, especialmente durante os anos pré-escolares, na faixa dos anos 2-5.

Possíveis causas de alucinações

Está provado que a experiência alucinatória possui uma ampla gama de etiologias, tais como:

  • Insulto neurológico
  • Convulsões e distúrbios do sono
  • Abuso de substâncias
  • Dor
  • Estresse Foi demonstrado que o estresse prolongado ou extremo pode impedir os processos de pensamento e desencadear alucinações.
  • Metabólico, endócrino e infeccioso
  • Atividade elétrica ou neuroquímica no cérebro. Está provado que uma sensação alucinatória geralmente aparece mais cedo e dá um aviso de enxaqueca. Eles também são relatados como alucinações.
  • Doença mental - várias investigações realizadas no passado concluíram que há até 75% de pacientes esquizofrênicos admitidos para tratamento que relataram alucinações.
  • Lesão cerebral ou doença Lesões ou lesões no cérebro podem alterar a função cerebral e causar alucinações.

O fato é que os pacientes que sofrem de demência e distúrbios psicóticos, como a esquizofrenia, costumam ter alucinações principalmente, mas não existe uma regra porque as alucinações também podem ocorrer em pacientes que não têm problemas mentais. Na maioria dos casos, estamos falando de um resultado de sobrecarga de estresse, hipertensão ou exaustão. Também é mostrado que a privação do sono por um longo período também pode levar a alucinações.

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Reações medicamentosas. Várias investigações realizadas no passado concluíram que o uso de psicotomiméticos e os efeitos colaterais de muitos medicamentos podem causar alucinações: ecstasy, LSD, mescalina, psilocibina e desencadear alucinações.
Os melhores medicamentos ou classes 10 associados a alucinações.

  • SSRI
  • tramadol
  • Bupropion
  • venlafaxina
  • Quinolonas
  • Inibidores da bomba de prótons
  • Claritromicina
  • Zoplicated
  • Ropinirole
  • Antagonistas dos receptores adren-adrenoceptores

Outros medicamentos, como maconha e PCP, têm efeitos alucinatórios. Os alucinógenos podem ser classificados da seguinte forma:

  • Qualidade de estoque
  • Mecanismos de ação
  • Pela estrutura química

Quase todos os alucinógenos contêm nitrogênio e são classificados como alcalóides. THC e Salvinorin A são exceções. Muitos alucinógenos costumam ter estruturas químicas semelhantes às dos neurotransmissores humanos, como a serotonina, e interferem temporariamente na ação dos neurotransmissores e / ou locais receptores.
Além dessas causas patológicas, existem também algumas causas médicas e psiquiátricas de alucinações. As causas comuns incluem:

  • Febre, que pode ocorrer com quase qualquer infecção
  • Intoxicação ou retirada de medicamentos
  • Delírio ou demência
  • Privação sensorial, como cegueira ou surdez
  • Doenças médicas graves, incluindo insuficiência hepática, insuficiência renal e câncer no cérebro
  • Alguns transtornos psiquiátricos, particularmente os Esquizofreniadepressão psicótica e transtorno de estresse pós-traumático

O mecanismo de alucinação

Várias teorias tentaram explicar o aparecimento de alucinações. As alucinações foram vistas pela primeira vez como uma projeção de desejos e desejos inconscientes, mas as teorias biológicas afirmaram que as alucinações são mais frequentemente consideradas causadas por déficits funcionais no cérebro. O importante é saber que a função do neurotransmissor dopamina é considerada particularmente importante. Alucinações podem resultar de vieses nas habilidades metacognitivas. Essas são habilidades que nos permitem monitorar ou extrair inferências de nossos próprios estados psicológicos internos.

Tipos de alucinações

As alucinações ocorrem enquanto uma pessoa está acordada e consciente, algumas das alucinações comuns incluem:

  • Ouvir vozes quando ninguém fala (alucinações auditivas)
  • Veja padrões, luzes, seres ou objetos que não existem (alucinações visuais)
  • Sinta uma sensação de arrasto na pele (alucinações táteis)
  • Alucinações relacionadas ao olfato ou ao paladar são raras, mas são possíveis

Alucinações visuais

Alucinações hipnagógicas

Essas alucinações ocorrem pouco antes de adormecer e podem durar de segundos a minutos. O tempo todo o sujeito geralmente permanece ciente da verdadeira natureza das imagens.

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Alucinações pedunculares

Essas alucinações ocorrem com mais frequência à tarde, mas, diferentemente do tipo anterior, o sujeito geralmente está plenamente consciente.

Delirium tremens

O sujeito que sofre de delirium tremens geralmente é agitado e confuso, principalmente nos estágios mais avançados da doença. Também é acompanhado por distúrbios do sono.

Doença de Parkinson e demência do corpo de Lewy

A doença de Parkinson está associada à demência corporal de Lewy porque produz sintomas alucinatórios semelhantes. Essas alucinações começam com ilusões e geralmente duram alguns minutos. Qual é a causa? Bem, é sabido que a doença de Parkinson está geralmente associada a uma substância negra degradada e compacta.

Enxaqueca em coma

Este tipo de alucinação é geralmente experimentado durante a recuperação de um estado de coma. Algumas pesquisas mostraram que essas alucinações ocorrem durante estados de plena consciência.

Síndrome de Charles Bonnet

Os sintomas característicos dessa síndrome são sentidos em pacientes cegos que sofrem de alucinações visuais. Alucinações geralmente ocorrem durante a manhã ou à noite, mas não dependem de condições de pouca luz.

Epilepsia focal

É sabido que a epilepsia focal pode produzir alucinações que são caracterizadas por serem breves e estereotipadas.

Alucinações auditivas

A definição é simples: elas ocorrem quando as pessoas ouvem vozes ou outros ruídos, embora não exista nada. Também é muito importante descartar possíveis causas, como doenças físicas e efeitos colaterais dos medicamentos. Como reconhecê-los? Um sinal de que a pessoa pode ter alucinações que envolvem vozes é quando elas falam consigo mesmas, embora não haja regras.
Várias investigações foram realizadas e os resultados são os seguintes:

  • 38% dos sujeitos descreveu o som como estereofônico
  • 6% disse que veio do lado direito
  • 4% disse que saiu
  • 10% atribuiu a origem do som como proveniente de trás deles
  • 9% por cento disseram de frente
  • 52% por cento dos sujeitos não conseguiram atribuir um gênero à voz e o consideraram uma mistura
  • O 24% considerou a voz masculina e a 5% feminina.

Alucinações auditivas são mais comuns em condições psicóticas, como a esquizofrenia, embora possam às vezes estar associadas a altas doses de cocaína, anfetamina ou outros estimulantes.

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Alucinações: um sintoma de demência

É um fato comprovado que as pessoas com demência costumam ter alucinações. Ainda não está claro se isso é uma indicação de que a demência está piorando, mas o fato é que a maioria das demências piora com o tempo. Quando uma pessoa com demência tem alucinações, é importante descartar o delirium como causa.
As causas do delirium incluem:

  • Doença cardíaca ou pulmonar
  • Infecções
  • Má nutrição.
  • Interações medicamentosas.
  • Distúrbios hormonais

Alucinações devido ao delirium geralmente desaparecem com o tratamento da causa subjacente. Quando as alucinações ocorrem como um sintoma de demência, o tratamento pode incluir vários medicamentos.

Diagnóstico

Não há dúvida de que cada pessoa deve procurar avaliação, se houver alucinações mais de uma vez e em uma ocasião incomum.

Diagnóstico diferencial

Um clínico geral, psicólogo ou psiquiatra tentará descartar possíveis causas orgânicas, ambientais ou psicológicas através de um exame médico detalhado e histórico social. Se houver suspeita de uma causa psicológica como a esquizofrenia, o psicólogo geralmente realizará uma entrevista com o paciente e sua família e administrará um dos vários inventários ou testes clínicos para avaliar o estado mental do paciente.
Ocasionalmente, pessoas com boa saúde mental experimentam uma alucinação. Se as alucinações não forem frequentes, transitórias e puderem ser explicadas por fatores ambientais de curto prazo, como privação do sono ou meditação, nenhum tratamento será necessário. No entanto, se as alucinações estão prejudicando a capacidade de um indivíduo funcionar, um clínico geral, psicólogo ou psiquiatra deve ser consultado para identificar sua fonte e recomendar um plano de tratamento.

Tratamento e prognóstico

Cada paciente deve saber que alucinações que são sintomas de uma doença mental, como esquizofrenia, devem ser tratadas por um psicólogo ou psiquiatra.

Drogas

Medicamentos antipsicóticos como tioridazina (Mellaril), haloperidol (Haldol), clorpromazina (Thorazine), clozapina (Clozaril) ou risperidona (Risperdal) podem ser prescritos.

Terapia psicossocial

Se as alucinações persistirem, a terapia psicossocial pode ser útil para ensinar as habilidades de enfrentamento do paciente a lidar com elas. Alucinações devido à privação do sono ou estresse extremo geralmente param após a eliminação da causa.

Autor: Dr. Pablo Rosales

Dr. Pablo Rosales médico especializado em medicina geral, clínica médica e auditoria médica. Derrubado em obras sociais de Incapacidade, fertilização assistida e temática realizada com o sistema de saúde.

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