Artrite reumatóide (AR): prognóstico

By | Novembro 15, 2018

A artrite reumatóide é uma condição crônica. O prognóstico de uma pessoa depende de muitos fatores, incluindo idade, progressão da doença, complicações e fatores relacionados ao estilo de vida.
A artrite reumatóide (AR) pode se desenvolver em qualquer pessoa, mas é mais comum em mulheres do que em homens e é mais provável de ocorrer em pessoas dos anos 60 a 69.

A AR é uma doença auto-imune na qual o sistema imunológico ataca por engano o tecido articular saudável. Causa inflamação, dor, inchaço, rigidez e diminuição da mobilidade articular.

As pessoas geralmente experimentam os sintomas da AR em várias articulações, e a condição geralmente afeta os dois lados do corpo simetricamente. Os sintomas tendem a ocorrer em ciclos, portanto as pessoas têm surtos e períodos de remissão. Com o tempo, a AR pode causar danos permanentes nas articulações.

Neste artigo, analisamos o prognóstico da AR, os fatores que podem influenciá-la e os conselhos para melhorar a qualidade de vida com essa condição.

Quais são as perspectivas para as pessoas com AR?

Uma pessoa com artrite reumatóide pode achar que a dor e a mobilidade das articulações pioram ao longo do tempo

Uma pessoa com artrite reumatóide pode achar que a dor e a mobilidade das articulações pioram ao longo do tempo

A AR é uma condição crônica para a qual atualmente não há cura.

No entanto, o tratamento pode retardar a progressão da doença. Também pode ajudar a reduzir a dor, tornar os sintomas administráveis ​​e evitar danos nas articulações.

Avanços contínuos no tratamento da AR significam que as perspectivas para as pessoas com AR estão melhores do que nunca. Muitas pessoas podem viver uma vida saudável e ativa com AR.

É difícil prever o impacto exato que a AR terá na expectativa de vida de uma pessoa, porque o curso da doença difere significativamente entre as pessoas.

Em geral, a AR pode reduzir a expectativa de vida em torno dos anos 10 a 15. No entanto, muitas pessoas continuam a viver com seus sintomas além dos anos 80 ou mesmo 90.

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Com o tratamento adequado, muitas pessoas com AR experimentam apenas sintomas relativamente leves por muitos anos, e isso coloca poucas limitações em suas vidas diárias.

Por exemplo, drogas anti-reumáticas modificadoras de doenças tornaram-se um medicamento eficaz e amplamente disponível para pessoas com AR. Esses medicamentos funcionam suprimindo o sistema imunológico e minimizando os danos que causam nas articulações.

Com o tempo, as pessoas com AR geralmente apresentam alguns dos seguintes problemas:

  • agravamento da dor nas articulações e inchaço
  • sintomas mais persistentes durante surtos
  • dano articular permanente
  • inflamação que se espalha para novas articulações
  • uma amplitude de movimento cada vez mais restrita nas articulações afetadas
  • mobilidade reduzida
  • tratamento que tem menos efeito do que inicialmente.

Comparado a outras formas de artrite, a AR é particularmente difícil de tratar porque envolve o sistema imunológico. Como resultado, pode causar complicações generalizadas em todo o corpo, não apenas nas articulações. Essas complicações podem contribuir significativamente para a perspectiva das pessoas. Algumas pessoas também podem ter sintomas sistêmicos.

Os sintomas sistêmicos da AR incluem:

  • fadiga
  • febre
  • perda de peso
  • nódulos reumatóides

Também é possível que as pessoas com AR sofram complicações, incluindo:

  • inflamação em outras partes do corpo, como nos olhos.
  • doença do coração
  • osteoporose
  • anemia
  • pressão alta
  • condições da pele
  • condições respiratórias
  • infecções
  • câncer

Essas complicações são relativamente raras, mas ocorrem com mais freqüência em formas avançadas de AR. Por esse motivo, pessoas com AR avançada têm uma expectativa de vida significativamente menor do que aquelas com AR menos ativa.

Quais fatores podem influenciar a perspectiva?

Embora seja difícil prever as perspectivas para pessoas com AR, vários fatores podem influenciar.

Fatores que podem afetar o prognóstico da AR incluem:

  • presença de complicações e sintomas sistêmicos
  • a idade de uma pessoa
  • a progressão da condição no momento do diagnóstico
  • estar acima do peso ou obeso
  • fatores de estilo de vida, como tabagismo e exercício
  • sucesso do tratamento
  • fatores genéticos
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Discutimos alguns desses fatores em mais detalhes abaixo:

De fumar

Fumar tabaco pode afetar negativamente a progressão da AR. Um estudo em pessoas com predisposição genética para AR descobriu que o tabagismo era um fator de risco significativo para o desenvolvimento desta doença.

Fumar causa inflamação adicional, o que pode piorar a progressão da AR. Também aumenta o risco de complicações, como doenças respiratórias e doenças cardíacas.

Detecção precoce

Como em muitas condições, um diagnóstico precoce da AR pode levar a uma diferença significativa na perspectiva de uma pessoa.

Os estágios iniciais da doença tendem a envolver menos inflamação, que é mais fácil de controlar com medicamentos anti-inflamatórios. Receber o tratamento correto nesta fase pode evitar danos permanentes nas articulações e minimizar o impacto da AR na qualidade de vida.

O diagnóstico subsequente acarreta o risco de a inflamação ser crônica, o que pode ser difícil de tratar. Há também um risco aumentado de danos permanentes nas articulações.

Anos de idade

A AR geralmente se desenvolve em adultos mais velhos, mas pode afetar pessoas de qualquer idade.

Quando o início da AR ocorre mais cedo, há mais tempo para que ela progrida. Consequentemente, pode causar sintomas mais graves ao longo do tempo e é mais provável que cause complicações.

Tratamento

Receber o tratamento certo é essencial para melhorar a perspectiva de uma pessoa.

A AR é uma condição ao longo da vida, o que significa que o tratamento e o monitoramento contínuos são necessários para limitar seu impacto no corpo.

Os médicos recomendam exames e exames de sangue regulares para detectar sinais de progressão ou complicações da doença.

Sempre que possível, visitas regulares a um fisioterapeuta podem ajudar a manter saudáveis ​​as articulações e os tecidos circundantes.

Dicas para melhorar a qualidade de vida com RA

Pessoas com AR podem melhorar suas perspectivas e retardar a progressão da doença, adotando um estilo de vida saudável e controlando ativamente a doença.

Fazer isso pode envolver:

  • exercite-se regularmente
  • comer uma dieta anti-inflamatória
  • use equipamentos, como correias, para apoiar as articulações afetadas quando necessário.
  • perder peso, se você está acima do peso
  • evitar esportes de alta intensidade ou outras atividades que exerçam pressão excessiva nas articulações afetadas
  • aderir a qualquer tratamento recomendado por um médico, mesmo quando os sintomas não surgiram
  • deixar de fumar, se relevante
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Resumo

É difícil prever o curso da AR e o prognóstico varia bastante.

A AR pode reduzir a expectativa de vida de uma pessoa mesmo nos anos 10 a 15, embora muitas pessoas vivam com seus sintomas além dos anos 80 ou mesmo 90.

Fatores que afetam o prognóstico da AR incluem a idade da pessoa, a progressão da doença e fatores de estilo de vida, como fumar e estar acima do peso.

Devido aos avanços em medicamentos e outros tratamentos, o prognóstico para a AR está melhor do que nunca.


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Autor: Dr. Manuel Silva

O Dr. Manuel Silva terminou sua especialização em neurocirurgia em Portugal. Ele está interessado na experiência de radiocirurgia, tratamento de tumores cerebrais e radiologia intervencionista. Ele adquiriu experiência operacional significativa, realizada sob a supervisão e orientação de idosos.

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