Diabetes tipo 2 - causas e prevenção

By | Setembro 16, 2017

O diabetes mellitus tipo 2 é um distúrbio metabólico caracterizado principalmente pelos seguintes sintomas: resistência à insulina, deficiência relativa de insulina e hiperglicemia.

Diabetes tipo 2 - causas e prevenção

Diabetes tipo 2 - causas e prevenção

A condição também é conhecida como diabetes não insulino-dependente, diabetes relacionado a obesidade ou aparecimento de diabetes em adultos. Atualmente, não há cura para esta doença, que está aumentando rapidamente no mundo desenvolvido, e há algumas evidências de que esse padrão será seguido no resto do mundo nos próximos anos. É por isso que os cientistas gostam de dizer que o diabetes está mostrando cada vez mais as características de uma epidemia.

Diferentes tipos de diabetes

Os três principais tipos de diabetes são o tipo 1, o tipo 2 e o diabetes gestacional.

Diabetes tipo 1

Diabetes tipo 1, também conhecido como diabetes dependente de insulina, geralmente é diagnosticado primeiro em crianças, adolescentes ou adultos jovens. É por isso que alguns chamam de diabetes juvenil. As células beta do pâncreas não produzem insulina, porque o sistema imunológico do corpo as destruiu. É por isso que o tratamento para o diabetes tipo 1 se baseia na substituição da insulina por meio de injeções de insulina ou por uma bomba de insulina.

Diabetes tipo 2

Diabetes tipo 2 É a forma mais comum de diabetes. As pessoas podem desenvolver esse tipo de diabetes em qualquer idade, mesmo durante a infância. Essa forma de diabetes geralmente começa com resistência à insulina; A princípio, o pâncreas continua produzindo insulina. Depois de algum tempo, no entanto, você perde a capacidade de secretar insulina suficiente em resposta às refeições.

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Diabetes gestacional

Algumas mulheres desenvolvem diabetes gestacional no final da gravidez. Esta forma de diabetes é causada por hormônios da gravidez ou falta de insulina. Pesquisas mostraram que, embora essa forma de diabetes geralmente desapareça após o parto, é mais provável que uma mulher desenvolva diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

Incidência da condição

Pesquisas recentes estabeleceram que 90-95% de todos os casos de diabetes na América do Norte são do tipo 2, e cerca de 20% da população com mais de 65 anos tem o tipo 2 diabetes mellitus. A incidência e a frequência de diabéticos do tipo 2 em outras partes do mundo variam substancialmente, dependendo dos aspectos ambientais e do estilo de vida.

Possíveis causas e fisiopatologia da doença

Fatores genéticos, geralmente poligênicos, estão presentes na grande maioria dos pacientes. Os cientistas acreditam que alguns fatores ambientais como obesidade, falta de exercício e um estilo de vida sedentário também podem contribuir para a resistência à insulina.
A resistência à insulina é uma condição na qual as células do corpo não respondem adequadamente à presença de insulina. Embora possa parecer simples, esse é realmente um problema muito mais complexo do que o diabetes tipo 1. Às vezes é mais fácil tratar, especialmente nos anos iniciais em que a insulina ainda é produzida internamente. Atualmente, o diabetes mellitus tipo 2 é de etiologia desconhecida. O diabetes mellitus com uma etiologia conhecida, como secundária a outras doenças, defeitos genéticos conhecidos, trauma ou cirurgia ou efeitos de drogas, é mais apropriadamente chamado de diabetes mellitus secundário.

Outras condições associadas

O diabetes mellitus tipo 2 é frequentemente associado a:

  • Obesidade e hipertensão
  • Colesterol alto
  • Síndrome metabólica (também conhecida como síndrome X, síndrome de Reavan ou CHAOS)
  • Acromegalia
  • Síndrome de Cushing
  • Outros distúrbios endocrinológicos

Fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes tipo 2

Os cientistas ainda não entendem por que algumas pessoas têm diabetes tipo 2 e outras não. No entanto, certos fatores aumentam o risco de desenvolvê-lo:

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peso
O excesso de peso é um dos principais fatores de risco para o diabetes tipo 2. Quanto mais tecido adiposo um paciente tiver, mais resistente será o corpo à insulina. Além disso, acredita-se que a distribuição de peso seja de importância crítica.

Inatividade
Quanto menos ativo o paciente, maior o risco de diabetes tipo 2. A atividade física ajuda a controlar o peso, usa glicose, torna as células mais sensíveis à insulina, aumenta o fluxo sanguíneo e melhora a circulação nos vasos sanguíneos.

Historia familiar
O risco de diabetes tipo 2 aumenta significativamente se o pai ou os pais do paciente também sofrem da doença.

Anos de idade
Há também uma correlação expressa entre a idade e o início da doença. O risco de diabetes tipo 2 aumenta à medida que o paciente envelhece, principalmente após os anos 45. Infelizmente, essa não é uma regra difícil, porque a incidência de diabetes também está aumentando drasticamente entre crianças e adolescentes.

Raças
Acredita-se que pessoas de certas raças têm maior probabilidade de desenvolver diabetes, embora os cientistas ainda não possam explicar ou confirmar isso.

Depressão
A depressão parece aumentar também o risco de diabetes tipo 2. Especialistas acreditam que isso pode acontecer porque as pessoas com depressão geralmente ganham peso e não têm atividade física.

Tratamento do diabetes mellitus tipo 2

O controle do açúcar no sangue é essencial para o gerenciamento eficaz do diabetes tipo 2 e evita complicações a longo prazo. Algumas pessoas são capazes de controlar os níveis de açúcar no sangue apenas com dieta e exercício, enquanto outras requerem medicação.

Drogas

  • Sulfonilureia
    Esses medicamentos estimulam o pâncreas humano a produzir e liberar mais insulina. Os medicamentos mais usados ​​são as sulfonilureias de segunda geração, como glipizida (Glucotrol®, Glucotrol XL®), gliburida (DiaBeta®, Glynase®, Micronase®) e glimepirida (Amaryl®).
  • Meglitinides
    Esses medicamentos são extremamente eficazes e não são tão propensos a levar à hipoglicemia. Um dos mais comuns é a repaglinida (Prandin®).
  • Biguanidas
    A metformina (Glucophage®, Glucophage XR®) atua inibindo a produção e liberação de glicose do fígado do paciente, o que significa que o paciente precisará de menos insulina para transportar o açúcar no sangue para as células. Tem efeitos colaterais como gosto metálico na boca, perda de apetite, náusea ou vômito, inchaço ou dor abdominal, gases e diarréia.
  • Inibidores da alfa glucosidase
    Esses medicamentos bloqueiam a ação de enzimas no trato digestivo humano que quebram os carboidratos, portanto, menos açúcar é absorvido pela corrente sanguínea. Isso pode ser extremamente útil, pois evita o rápido aumento do açúcar no sangue, que normalmente ocorre logo após uma refeição. Os medicamentos mais comuns nesta classe são acarbose (Precose®) e miglitol (Glyset®).
  • Insulina
    Algumas pessoas com diabetes tipo 2 devem tomar insulina todos os dias para substituir o que o pâncreas é incapaz de produzir. Infelizmente, ao contrário de outros medicamentos, a insulina não pode ser tomada como pílula, porque as enzimas do estômago as decompõem.
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prevenção

A melhor maneira de prevenir o diabetes tipo 2 é fazer escolhas de estilo de vida saudáveis. Mesmo nos casos em que o diabetes ocorre na família, a dieta e o exercício podem ajudar o paciente a prevenir ou retardar o aparecimento da doença. Não apenas isso, aqueles diagnosticados com diabetes também podem se beneficiar com mudanças no estilo de vida saudável, prevenindo complicações potencialmente graves.
Comer saudável é crucial na prevenção; Somente alimentos com baixo teor de gordura e calorias devem ser consumidos e o foco deve estar nas frutas, vegetais e grãos integrais.
A atividade física é outro ponto-chave da prevenção. Embora a perda de excesso de peso possa ser difícil, para manter o peso em uma faixa saudável, o paciente deve se concentrar em mudanças permanentes em seus hábitos alimentares e de exercício.

Autor: Dr. Manuel Silva

O Dr. Manuel Silva terminou sua especialização em neurocirurgia em Portugal. Ele está interessado na experiência de radiocirurgia, tratamento de tumores cerebrais e radiologia intervencionista. Ele adquiriu experiência operacional significativa, realizada sob a supervisão e orientação de idosos.

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