A cirurgia de substituição de quadril: riscos e complicações

A articulação do quadril é composto do osso pélvico, que tem um receptáculo para receber a extremidade (bola) do fêmur. Quando a cartilagem ou os ossos da articulação estão doentes ou seriamente danificados, pode-se fazer um procedimento cirúrgico chamado de substituição total do quadril para remover a bola doente e substituí-los com materiais protéticos ou implantes de quadril.

A cirurgia de substituição de quadril: riscos e complicações

A cirurgia de substituição de quadril: riscos e complicações

Os objetivos da cirurgia são melhorar a função da articulação e aliviar os sintomas crônicos de dor intensa. Geralmente se realiza devido ao agravamento progressivo da artrite no quadril, que é muitas vezes devido a uma artrite degenerativa ou a osteoartrite. Esta condição geralmente está associada com o envelhecimento, anomalia congênita ou trauma na articulação.

Outras condições que podem levar ao substituição total do quadril incluem artrite reumatóide, fraturas de quadril e morte (necrose) do osso do quadril. A necrose pode ser causada por fratura de quadril, consumo crônico de drogas, alcoolismo e doenças (como lúpus).

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A cirurgia de substituição de quadril é um procedimento cirúrgico importante que envolve alguns riscos e complicações. Além das complicações mais comuns associadas com a maioria das cirurgias no período pós-operatório imediato (como sangramento, infecção, febre, dor, lesão nervosa e coágulos sanguíneos), o procedimento cirúrgico também acarreta alguns riscos e complicações a longo prazo, Que pode ocorrer meses ou anos depois que um paciente seja dado alta do hospital. Estes podem dar lugar a uma falha do implante, pode ser devido a várias causas, tais como:

  • Afrouxamento dos implantes na ausência de infecção. Este é um problema comum, que pode ser causado por diversos fatores tais como o tipo de implante escolhido, a técnica cirúrgica e a quantidade de força aplicada sobre a articulação para o paciente.
  • Fratura de osso
  • Fratura de componentes
  • Infecção tardia
  • Deslocamento tardio
  • Rigidez articular
  • Forças abrasivas na união que conduzem à produção de resíduos
  • Perda óssea (osteólisi ), o que acontece quando o corpo reage para eliminar resíduos, quando o reconhece como partículas estranhas. Esta é a complicação de substituição de quadril mais frequente a longo prazo, causando quase o 75% de todas as falhas de implantes de quadril. A dor nas articulações pode ser a produção de entulho e a osteólise.

Os cirurgiões costumam remeter a seus pacientes uma equipe de reabilitação após a cirurgia para ajudá-los com a terapia física e ocupacional. Os pacientes possuem instruções de observar algumas precauções durante várias semanas, para evitar o deslocamento de sua nova quadril. Estes incluem:

  • Não dobrar o quadril mais de 90 graus
  • Não cruzar as pernas
  • Não gire a perna afetada ou demasiado longe

A reabilitação total costuma demorar pelo menos seis meses. Os pacientes também são colocados em um programa de exercícios para seguir depois de ir para casa, mesmo enquanto ainda tem fisioterapia para ajudar a acelerar a sua recuperação. O controle de peso também é necessário para reduzir o stress nos quadris. No entanto, deve-se manter ativo para manter a flexibilidade, força e resistência. As atividades podem incluir caminhar, nadar, dançar e andar de bicicleta estacionária. As atividades mais exigentes, tais como tênis ou correr não são aconselháveis.

A maioria dos implantes de articulação de quadril duram de 10 Para 20 anos sem se soltar. Isso pode depender de fatores tais como o estilo de vida do paciente, a quantidade de stress que se dá a uma articulação, o peso do paciente e o bem que vai o processo de cura.

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