Como parar a diarréia em crianças pequenas

By | Novembro 14, 2018

A diarréia causa aproximadamente 500 milhões de mortes por ano nos países em desenvolvimento. Ao contrário dos adultos, as crianças pequenas ficam desidratadas mais rapidamente devido à diarréia, o que leva a complicações que podem ser fatais.

Como parar a diarréia em crianças pequenas

Pare a diarréia em crianças pequenas

A diarréia representa 10% dos pacientes que visitam pacientes ambulatoriais.

A avaliação precoce da gravidade da desidratação e a correção com fluidos intravenosos ou terapias de reidratação oral não apenas corrigem a desidratação e complicações graves, mas também evitam a morte nessas crianças.

O que é diarréia?

Diarréia em crianças é definida como um aumento na produção total de fezes por dia. Geralmente está associado a um aumento no teor de água das fezes. A produção normal de fezes em uma criança é 5-10 g / kg / dia. Diz-se que uma criança está com diarréia se a produção diária de fezes for superior a 10 g por kg de peso corporal. Também é definido como fezes soltas e aquosas, não formadas, que ocorrem mais de três vezes ao dia. Se uma criança ocasionalmente passa fezes soltas ou defeca com mais frequência, mas estas são bem formadas, isso não é chamado diarréia.

Tipos de diarréia

Com base no mecanismo, a diarréia em crianças pequenas pode ser classificada nos seguintes grupos.

Diarréia osmótica

Isso é causado pela presença de substâncias que não são absorvíveis no trato gastrointestinal. A substância que não é absorvida resulta em água retirada no lúmen do trato gastrointestinal que resulta em diarréia. Algumas das causas da diarréia osmótica são:

  • Intolerância a lactose
  • A ingestão de líquidos carbonatados
  • A ingestão de sorbitol, hidróxido de magnésio

A diarréia secretora

Nesse tipo de diarréia, certos fatores agem na parede intestinal e são estimulados pela secreção de água no lúmen. Algumas das causas da diarréia secretora são:

  • Infecções bacterianas - Cólera
  • Infecções virais - Rotavírus
  • Outros - Sais biliares, hormônios (gastrina, polipeptídeo intestinal vasoativo) induzidos

Existem alguns métodos simples para encontrar o tipo de diarréia que a criança está sofrendo. É diarréia osmótica:

  • Se não houver melhora nos sintomas de jejum
  • Se o teste de fezes positivo para redução da substância
  • Se a diarréia for pequena (menos de 200 ml por dia)

O impacto e as causas da diarréia em crianças pequenas

O impacto da diarréia em crianças pequenas

A diarréia em crianças pequenas pode levar a complicações graves. Portanto, deve ser avaliado e tratado rapidamente. Os dois efeitos adversos mais importantes da diarréia em crianças são:

  • Desidratação - Ao contrário dos adultos, a desidratação se desenvolve mais rapidamente nas crianças. A desidratação pode ser leve, moderada ou grave. Em caso de desidratação não é identificada e não corrigida pode levar a complicações graves. Pode ser fatal e, em caso de desidratação grave, não é corrigido rapidamente.
  • Má absorção - Infecções como a infecção por rotavírus danificam o revestimento interno do trato gastrointestinal. Isso afeta a digestão e absorção de nutrientes. A má absorção mais comum é a de carboidratos, como a lactose.

As causas da diarréia em crianças pequenas

Embora a diarréia crônica inespecífica seja comumente denominada diarréia de uma criança, isso pode ser devido a várias causas. As causas são classificadas em:

  • Infecções
  • Má absorção
  • Alergia alimentar

Diarréia da criança

É uma diarréia crônica inespecífica vista em crianças. Isso é observado em crianças de seis meses a cinco anos de idade. As causas prováveis ​​incluem ingestão excessiva de líquidos, problemas de absorção, especialmente carboidratos e baixo desenvolvimento do trato digestivo. É caracterizada por fezes líquidas 5-10 por dia, partículas de alimentos não digeridas nas fezes e diarréia que duram semanas, seguidas por semanas de fezes normais.

Infecções

A infecção por rotavírus é uma das causas infecciosas mais comuns de diarréia em crianças pequenas. Representa 10% de todos os casos de diarréia em crianças. Os dados disponíveis mostram que a infecção por rotavírus é responsável pelas visitas do 500.000 ao médico e às hospitalizações do 70,000. 1 em crianças 200.000 afetadas pela diarréia por rotavírus morrem devido a isso. Diarréia devido a infecção viral é comumente referida como gripe estomacal. Infecções bacterianas e parasitárias também podem causar diarréia em crianças pequenas.

Alergia alimentar

Leite e produtos lácteos podem causar diarréia em crianças suscetíveis alérgicas à proteína do leite. Isso desaparece por si só quando a criança tem cerca de 10 anos de idade.

Má absorção

Essas condições, como intolerância à lactose, podem causar diarréia em crianças pequenas. Outros estados de má absorção que causam diarréia em crianças são doença celíaca, giardíase e fibrose cística.

Tratamentos para diarréia em crianças

O tratamento da diarréia em crianças pequenas é essencialmente composto por dois componentes que são:

  • Correção de desidratação
  • O tratamento da causa subjacente

Correção de desidratação

A modalidade de correção da desidratação depende de sua gravidade, que deve ser avaliada no consultório médico. Crianças com desidratação grave devem ser hospitalizadas para corrigir a desidratação. Fluidos intravenosos devem ser administrados para corrigir a desidratação e prevenir complicações. Crianças com desidratação leve e moderada podem ser tratadas em casa.

Crianças com desidratação moderada devem receber terapia de reidratação oral (TRO). Eles precisam tomar 100 ml de solução TRO (como Pedialyte). Um método simples para calcular a quantidade de líquido fornecida é fornecer onças 2 por hora de líquido. Isso constitui terapia de manutenção na correção da desidratação. Se a criança apresentar episódios contínuos de diarréia, ela deverá receber uma quantidade adicional de 10ml / kg líquido. Se a criança também for afetada pelo vômito de uma dose única de ondansetron, ela pode ser administrada para controlar o vômito. Isso facilita o uso do TRO.

O tratamento da causa subjacente

Infecção viral - A infecção viral é a causa mais comum de diarréia em crianças pequenas. Essas infecções são autolimitadas e desaparecem em dias 3-5. Não há necessidade de tratar a infecção e os antibióticos não são eficazes. Deve-se tomar cuidado para manter a hidratação até que a criança esteja curada da infecção.

Infecção bacteriana - Em caso de infecção bacteriana, devem ser administrados antibióticos apropriados

Infecções parasitárias - A giardíase é uma das causas comuns de diarréia em crianças pequenas. Pode ser tratado com um curso de metronidazol.

Diarréia Essa criança é uma condição inofensiva que se cura à medida que cresce. Deve-se tomar cuidado para evitar a desidratação.

Má absorção O agente atacante deve ser eliminado. Na intolerância à lactose, a lactose deve ser eliminada da dieta e a dieta livre de lactose deve ser administrada. Se é devido à doença celíaca, a dieta sem glúten deve ser aplicada.

Outras medidas de apoio

Os suplementos probióticos pela substituição da flora intestinal (as boas bactérias do intestino) eliminam os organismos causadores de doenças e ajudam na recuperação da diarréia. Os probióticos estão disponíveis como suplementos ou, alternativamente, é possível tomar iogurte, que é rico em probióticos. Os suplementos de zinco aceleram a recuperação da diarréia infecciosa, melhorando a imunidade.

Sucos de frutas devem ser evitados, pois podem piorar a diarréia. Cereais secos, grãos, pão, biscoitos, arroz, macarrão e purê de batatas podem ser fornecidos. A dieta BRAT é geralmente recomendada em crianças pequenas com diarréia. Isso inclui banana, arroz, molho de maçã e torradas. Mas a recomendação recente da Academia de Pediatria é que crianças com diarréia possam retomar uma dieta normal e equilibrada, composta por vegetais, frutas, iogurte e carboidratos complexos, dentro das horas de trabalho da 24.

Autor: Equipe Editorial

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